er isjias en lidelse eller et symptom?
begrepet isjias er ofte brukt for å beskrive smerte som reiser gjennom fordelingen av isjiasnerven. Isjias er et symptom forårsaket av en lidelse i ryggraden. Den sciatic nerve er den lengste i menneskekroppen, med en diameter på omtrent en finger.
Sciatic nervefibre begynner i 4. og 5. lumbale vertebra (L4, L5) og de første segmentene av sakrummet. Nerven passerer gjennom sciatic foramen like under piriformis muskelen (roterer låret lateralt), til baksiden av hofteforlengelsen og til bunnen av baken (muskel i baken og lårforlengelsen). Isjiasnerven faller deretter vertikalt ned på baksiden av låret, bak kneet, forgrening i hamstring muskler (kalv) og ned til føttene.
Symptomer på isjias: vanligvis isjias påvirker den ene siden av kroppen. Smerten kan være kjedelig, skarp, brennende eller ledsaget av intermitterende utslipp av stikkende smerter som begynner i baken og går ned på baksiden eller siden av låret og/eller benet. Isjias sprer seg deretter under kneet og kan følges på føttene. Noen ganger symptomer inkluderer prikking og nummenhet. Å sitte og prøve å stå opp kan være vanskelig og smertefullt. Smerten kan øke med hoste og nysing.
årsaken: nervekompresjon
Sciatic nerve komprimering kan forårsake mange av symptomene ovenfor. Sjelden er nerven permanent skadet, og det er nesten aldri risiko for lammelse fordi ryggmargen slutter før den første lumbale vertebraen. Imidlertid er en økende svakhet i stammen eller bena, eller inkontinens av blæren og / eller tarmen en indikasjon På Cauda equina syndrom, en alvorlig lidelse som krever akutt behandling.
noen lumbale ryggradssykdommer som er kjent for å forårsake nervekompresjon inkluderer:
- herniated plate, den vanligste årsaken til iskias i lumbale ryggraden;degenerative disease of disc, en naturlig biologisk prosess assosiert med aldring som er kjent for å forårsake svakhet plate og som kan være en forløper for herniated plate; lumbar spinal stenose er innsnevring av en eller flere nervebaner på grunn av plate degenerasjon eller leddgikt fasett; isjiasnerven kan bli påvirket som et resultat av disse endringene.
- Isthmic spondylolistese er resultatet av en trykkbrudd, vanligvis i 5. lumbale vertebra (L5). Frakturen kombinert med sammenbruddet av diskplassen gjør at vertebraen glir fremover i det første sakrale segmentet (S1). Glidning kan føre til at nerveroten L5 klemmer seg ut av ryggraden.
Tumorer og spinalinfeksjoner er andre lidelser som kan komprimere nervesystemet, men er sjeldne.
Det er andre forhold som kan oppstå og kan etterligne ekte iskias, men de er vanskelige å diagnostisere.
diagnose av isjias
den medisinske undersøkelsen omfatter pasientens sykehistorie, en gjennomgang av aktuelle medisiner, en fysisk og nevrologisk undersøkelse, og, hvis berettiget, røntgen, CT og / ELLER MR. En riktig diagnose krever en analyse av pasientens smerte. Pasienten er vanligvis utstyrt med en smerte diagram for å illustrere fordeling og følelse av smerte(f. eks, prikking og brenning).
noen spørsmål fra legen kan omfatte:
- » hvordan utviklet smerten?»»
- «Vurder smerten din på en skala fra 1 til 10, hvor 10 er den verste smerten du kan forestille deg «» Blir smerten verre når du går oppoverbakke eller nedoverbakke?»
- » hvordan påvirker smerte dine daglige aktiviteter?»
- » Hvilken type behandling har du prøvd og anser det som effektivt?»