sen debut av tic lidelser hos voksne er mindre vanlig. Tic lidelser er antatt å være barndommen syndromer. I noen tilfeller kan utbruddet være en gjentakelse av en tic-lidelse fra barndommen. Flere studier indikerer at tic lidelser hos voksne kan være mer utbredt enn vi gjenkjenner.
«vi kan ikke estimere forekomsten av tic-lidelser hos voksne i den generelle befolkningen,» sier forfatterne av en stor sakserie, » men antall pasienter vi har møtt tyder på at fenomenet er mer vanlig enn tidligere rapportert.»1
hvorfor utvikler tic-lidelser plutselig hos voksne?
Så hvorfor kan tic-lidelser plutselig utvikle seg hos voksne? Forfatterne rapporterte at 1 av 3 pasienter som utviklet tics i voksen alder rapporterte å ha en oppfordrende hendelse like før symptomene begynte. Disse utløsende hendelsene inkluderte hodeskader, nakkestamme, kokainbruk, eksponering for neuroleptiske legemidler og infeksjoner. 1
en voksende forskningsgruppe indikerer at infeksjoner kan utløse en immundysfunksjon, noe som fremkaller nevropsykiatriske symptomer, inkludert motoriske og vokale tics. En dysfunksjonell immunrespons og tegn på betennelse i sentralnervesystemet (CNS) er identifisert hos noen pasienter Med Tourettes syndrom. 2
forfatterne rapporterer at å gi disse pasientene immunologiske behandlinger » forbedrer og forhindrer re-forekomst av kliniske symptomer I Tourettes syndrom.»2
rollen av immun dysfunksjon og anti-neuronal antistoffer i tic lidelser
faktisk har flere studier undersøkt rollen av immun dysfunksjon og anti-neuronal antistoffer i tic lidelser hos barn og voksne. En studie funn støtter » hypotesen om at binding av en anti-neuronal antistoff fra noen barn med indusert striatal dysfunksjon og antyder en mulig årsak til basalgangliene endringer observert hos BARN MED TS.»3
» bevislegemet til fordel for et bidrag fra immunsystemet på patofysiologien til og relaterte lidelser vokser stadig.»4
Forskere mener at noen barn og voksne er genetisk disponert for å utvikle en unormal immunrespons etter en infeksjon(er). I disse tilfellene produserer immunsystemet antistoffer for å drepe en skadelig bakterie. Men i tillegg til å drepe skadelige bakterier, kan disse antistoffene angripe friske celler i en bestemt region i hjernen som styrer bevegelsen. Dette autoimmune angrepet kan utløse hjernebetennelse og utbruddet av tics.
- Chouinard S, Ford B. sykdommer i tic Hos Voksne. J Neurol Nevrokirurg Psykiatri. 2000;68(6):738–743. doi:10.1136 / jnnp.68.6.738. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1736950
- Krause DL, Mü N. Forholdet Mellom Tourettes Syndrom og Infeksjoner. Open Neurol J. 2012;6:124–128. doi:10.2174/1874205X01206010124 https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3514747/
- Hallett JJ. et al. Anti-striatal antibodies in Tourette syndrome cause neuronal dysfunction. J Neuroimmunol. 2000 Nov 1;111(1-2):195-202. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11063838
- Martino D, Dale RC, Gilbert DL, Giovannoni G, Leckman JF. Immunopathogenic mechanisms in tourette syndrome: A critical review. Mov Disord. 2009;24(9):1267–1279. doi:10.1002/mds.22504. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3972005/