en viktig funksjon av immunsystemet er dens evne til å fortelle mellom normale celler i kroppen og de det ser som » fremmed.»Dette lar immunsystemet angripe de fremmede cellene mens de forlater de normale cellene alene. For å gjøre dette bruker den » sjekkpunkter.»Immunkontrollpunkter er molekyler på visse immunceller som må aktiveres (eller inaktiveres) for å starte en immunrespons.Kreftceller noen Ganger finne måter å bruke disse sjekkpunkter for å unngå å bli angrepet av immunsystemet. Men narkotika som retter seg mot disse kontrollpunktene, holder mye løfte som kreftbehandlinger. Disse stoffene kalles kontrollpunktshemmere.Det er viktig å vite at kontrollpunkthemmere som brukes til å behandle kreft, ikke virker direkte på svulsten i det hele tatt. De tar bare bremsene av en immunrespons som har begynt, men har ennå ikke jobbet med full kraft.

Kontrollpunkthemmere som retter SEG mot PD-1 eller PD-L1

PD-1 er et kontrollpunktprotein på immunceller kalt T-celler. Det fungerer normalt som en type «av-bryter» som bidrar til å holde T-cellene fra å angripe andre celler i kroppen. Det gjør dette når DET festes TIL PD-L1, et protein på noen normale (og kreft) celler. NÅR PD-1 binder SEG TIL PD-L1, forteller Det i utgangspunktet At t-cellen skal forlate den andre cellen alene. Noen kreftceller har store mengder PD-L1, som hjelper dem å gjemme seg fra et immunangrep.Monoklonale antistoffer som retter SEG mot ENTEN PD-1 eller PD-L1 kan blokkere denne bindingen og øke immunresponsen mot kreftceller. Disse stoffene har vist mye løfte i behandling av visse kreftformer.

pd-1-hemmere: disse legemidlene er GITT VED IV (intravenøst). Eksempler på legemidler som er RETTET MOT PD-1 inkluderer:

• Pembrolizumab (Keytruda)
• Nivolumab (Opdivo)
• Cemiplimab (Libtayo)

disse stoffene har vist seg å være nyttig i behandling av flere typer kreft, og nye krefttyper blir lagt til som flere studier viser disse stoffene for å være effektive.

pd-L1-hemmere: Eksempler på legemidler som retter SEG MOT PD-L1 inkluderer:

• Atezolizumab (Tecentriq)
• Avelumab (Bavencio)
• Durvalumab (Imfinzi)

disse stoffene har også vist seg å være nyttig i behandling av ulike typer kreft, og blir studert for bruk mot andre.

Checkpoint inhibitor medisiner som er rettet MOT CTLA-4

CTLA-4 ER et annet protein på Noen T-celler som fungerer som en type «av-bryter» for å holde immunsystemet i sjakk.

Ipilimumab (Yervoy) Er et monoklonalt antistoff som festes TIL CTLA-4 og stopper det fra å virke. Dette kan øke kroppens immunrespons mot kreftceller.

Dette stoffet brukes til å behandle melanom i huden og fortsetter å bli testet for andre kreftformer.

Bivirkninger av kontrollpunktshemmere

de vanligste bivirkningene av kontrollpunktshemmere er:

• Diare
• Pneumonitt (betennelse i lungene)
• Utslett og kløe
• Problemer med noen hormonnivåer
• Nyreinfeksjoner

hvis bivirkningene er alvorlige, kan legen din forsinke å gi kontrollpunktshemmeren i en periode til tillat kroppen å gjenopprette. Mindre alvorlige bivirkninger kan ofte bli hjulpet med medisiner.