Sara Alvarez var redd.legene fortalte henne at hun trengte kirurgi — hjernekirurgi. Operasjoner på et slikt komplekst organ er aldri enkle, men denne prosedyren var svært vanskelig. Det var stor risiko for komplikasjoner, av forringelse, av post-op-problemer. Alvarez kan våkne opp lammet. Hun kan våkne opp lovlig blind. Enda verre, det var en sjanse hun kanskje ikke våkner i det hele tatt.Hennes gale dash til beredskapsrommet hadde alle begynt med en tur i parken fire dager tidligere. Det var 20. desember 2010, I Sunnyvale, California. en by som lever opp til navnet sitt. Vestkysten vinteren, ikke så lenge eller så harde som sesonger I Øst, ga henne muligheten til å ta sitt yngste barn ut for en ettermiddag spasertur.
I skumringslyset begynte Alvarez også å falme. Hun mistet følelsen i høyre ben. Hennes høyre fot fulgte etter. Hun kunne ikke løfte eller bevege høyre hånd. Hun var svak, og kroppen hennes var nummen.
det var frykt da også.
Ved 10: 15 s.alvarez sier at mannen kjørte henne til Redwood City. Den kvelden ble hun pasient På Kaiser Permanente Redwood City Hospital. Hun sier at legene slo diagnoser frem og tilbake. Det var en svulst. Nei, det var kreft.
Det Var Jul, Og alvarez barn gråt og ba, livredd for at en ukjent lidelse ville stjele deres mor bort. TIL SLUTT avslørte EN CT-skanning sykdommen. Alvarez hadde neurocysticercosis – en kalsifisert båndorm fast i hjernen hennes.Neurocysticercosis, Som er vanlig rundt om i verden, men er ikke anerkjent som et stort helseproblem i USA, har tatt rot I California, sier noen helsemyndigheter. Sykdommen er lett å forebygge og relativt billig å behandle hvis fanget tidlig. Men en gang i avanserte stadier er disse hjerneparasittene kostbare for både pasient og regjering.problemet er at på grunn av mangel på utdanning, vet de fleste av befolkningen ikke at det er en parasitt som vri seg i dem, sier Patricia Wilkins, en forsker Med Senter for Sykdomskontroll og Forebygging (CDC). Latinos, samfunnet som er mest rammet av sykdommen, mottar ikke oppsøkelse eller utdanning om hvordan man kan unngå eller behandle den potensielt livstruende organismen, Legger Wilkins til.Neurocysticercosis «eksisterer hovedsakelig i marginaliserte befolkninger, Spanske innvandrere,» Legger Wilkins til.National Institutes of Health klassifiserer neurocysticercosis som den ledende årsaken til epilepsi over hele verden, Og Verdens Helseorganisasjon (WHO) anslår at båndmaskene smitter 50 millioner mennesker globalt. CDC sier anslagsvis 1900 mennesker er diagnostisert med neurocysticercosis i Usa årlig.ifølge en januar 2012 studie I Plos Neglisjert Tropiske Sykdommer, bærer California mye av byrden med 304 sykehus tilfeller i 2009, det siste året som statistikk eksisterer. Åttifem prosent av pasientene I California ble identifisert Som Latino, og 72 prosent ble rapportert i den sørlige halvdelen av staten.
Den høye andelen Latino-tilfeller er ikke overraskende. Neurocysticercosis er vanlig i tredjelandes land I Asia, Afrika og Latin-Amerika. Sykdommens avslørende symptomer på lammelse, ekstrem hodepine og kroniske anfall presenterer seg i masseform. Individer kontrakt neurocysticercosis etter å ha blitt smittet av bendelorm bærere. Innvandrere som reiser mellom land, som migrantarbeidere, er ofte uvitende bendelorm verter, og transporterer sykdommen over grenser i deres tarm.Forskere er ikke helt sikre på hvordan det fungerer, men bendelorm larver ser ut til å ha utviklet en kjemisk sekresjon som holder kroppens immunsystem fra å bryte inn på banketten. Folk kan leve i flere tiår uten symptomer på neurocysticercosis fordi båndorm larver bryter ned naturlige forsvar. Dessverre kan bendelorm larver ikke leve for alltid.»Mens det er i live, er det et problem, men når det begynner å dø, er Det et større problem,» Sier Despommier.
når larvene dør, gjenopprettes den kjemiske balansen, og immunsystemet begynner å angripe, forårsaker hodepine, anfall og lammelse. Alvarez sier hun opplevde ødeleggende hodepine for 20 år før hennes diagnose, men hun sannsynligvis konsumert bendelorm egg mye tidligere enn det. Da Alvarez emigrerte til Usa på slutten av 1980-tallet klaget hun Til Amerikanske leger om en smerte så absolutt at den blindet henne og fikk henne til å kaste opp.
De ga Henne Tylenol.»det er en veldig typisk historie,» sier Darvin Scott Smith, sjef for smittsomme sykdommer På Kaiser Hospital.Mange leger, Selv de i svært befolkede områder som er store innvandrerbefolkninger, er uvitende om sykdommen og hvordan de skal diagnostisere den, legger han til. Selv mange av helseorganisasjonene som retter Seg Mot Latinos, hadde aldri hørt om neurocysticercosis og sa at deres institusjoner ikke finansierte forskning eller samfunnsoppsøkelse.Ingen bryr seg om denne sykdommen, og de burde, om ikke fra et humanitært synspunkt enn fra et finanspolitisk aspekt, sier Wilkins, en forsker med CDC.Legemidler Som Ablendazol og visse steroider, som brukes til å behandle båndmask og hjernesvulst, er relativt billige-maksimalt noen få hundre dollar. Vent til det er et alvorlig problem, skjønt, og dollarbeløpet stiger dramatisk.CDC rapporterer den gjennomsnittlige kostnaden for neurocysticercosis på $37 600 per sykehusinnleggelse.Den vanligste betalingsmåten er Medicaid, en skattefinansiert offentlig tjeneste. I Los Angeles County er den økonomiske effekten enda mer uttalt, og koster $ 66 000 i gjennomsnitt, økningen sannsynligvis på grunn av høye kostnader for helsevesenet i staten, sier Frank Sorvillo, professor i epidemiologi Ved Universitetet I Los Angeles.Til tross for en markert nedgang i innvandringen de siste årene, har antall neurocysticercosis tilfeller vært relativt konstant siden 2001, da det var 386 registrerte sykehusinnleggelser i California. Dette tyder på at parasitten har tatt tak I USA, Sier Sorvillo.
disse tallene er sannsynligvis undervurdert. Bare fem stater — New York, California, Texas, Oregon og Illinois-rapporterer sykdommen, og dataene er inkonsekvente. Ofte er avdelinger avhengige av hverandre for å håndtere papirarbeid, og tallene blir aldri registrert, Sier Smith. Som et resultat, er ikke mye kjent om bendelorm utbrudd i USA – eller parasittene selv. Forskere anser fortsatt mye av deres livssyklus et mysterium.
Svinebåndmaskene, Eller Taenia solium, er komplekse organismer. De eksisterer i tre livsstadier: egg, larver og voksne, men deres vekst er ikke en rett progresjon fra en form til den neste. Bendelorm larver kommer inn i kroppen når mennesker spiser forurenset svinekjøtt.babyene, omtrent på størrelse med erter, kjemper seg inn i tynntarmen og fester, ved hjelp av rader med gripekrok-lignende tenner for å lage små skiver i det myke kjøttet i tarmveggene. Parasittene klamrer seg til de glatte overflatene i sine nye hjem og begynner å tømme næringsstoffer fra verten. Hvis alt går bra, kan voksne vokse opp til 20 meter lang.Det høres ubehagelig ut, Men hvis du skal trekke en båndorm, er det virkelig veien å gå med 20 fot hvirvelløse dyr. Forskere sier at voksen Taenia solium er relativt ufarlig og asymptomatisk. De virkelige problemene starter når de begynner å reprodusere i sin menneskelige vert.
Bendelorm voksne består av hundrevis av segmenter kalt proglottider. Parasitten vokser som en negl, det nyeste tillegget i hodet og gammelt materiale på spissen. Eldre proglottider inneholder egg-tusenvis av dem. I løpet av en naturlig livssyklus blir proglottidene kassert gjennom vertens anus. Et familiemedlem, venn eller restaurantkokk smittet med en voksen båndorm kan skille ut titusenvis av bendelormegg daglig, som lett kan inntas av andre.
å være infisert med eggene, resulterer imidlertid ikke i en voksen båndorm. Eggene utvikler seg bare til larver – og vokser ikke lenger. Ifølge parasitologen Judy Sakanari ved University Of California, San Francisco, vet ingen egentlig hvorfor. I motsetning til de fleste dyr hvis livssyklus følger et barn-ungdom-voksen mønster, vil disse eggene aldri modnes i voksen alder. Deres utvikling er stunted på larvetrinnet, noe som gjør at de kan ri i blodet. De bruker sine kroker til å rive fra hverandre vev og få tilgang til næringsrike hotspots. Noen av disse miniatyr reapers slutt finne veien inn i hjernen. Det er der problemene starter-og stopper.
mens de lever, er larvene ikke så farlige som de er når de er døde. Hjernen forkalker de døde larver, og ofte er kirurgi nødvendig for å fjerne dem. Dette øker kostnadene for sykehuset og drenerer Medicaid-midler. Staten California svarer ikke på problemet, Sier Wilkins, Fordi Det ikke er nok finansiering til å takle hver feil som infiltrerer et fellesskap. Helsemyndighetene må velge hvilke sykdommer som krever mest ressurser. Hittil har neurocysticercosis ikke vært en av dem.
i ET 2000-forslag arkivert AV WHO, krevde leger internasjonal overvåking av neurocysticercosis. De hevdet at overvåking var nøkkelen til utryddelse, at statistikk var avgjørende hvis regjeringer over hele verden hadde noe håp om å redusere epilepsi og øke livskvaliteten. Så langt har petisjonen ikke opplevd mye suksess.I begynnelsen av januar 2011, Dr. Smith Av Redwood City, Calif. feiret bursdagen sin i operasjonen På Kaiser Hospital, observere Sara Alvarez hjernekirurgi. Medisinske fagfolk trimmet Saras hår, varsomt skrelles bort lag av hud og skjære gjennom en del av skallen hennes. Timer senere så sjefen for smittsomme sykdommer som en nevrokirurg plukket en kalsifisert bendelorm larver Fra Saras hode.Før Hun ble diagnostisert, Hadde Alvarez aldri hørt om neurocysticercosis, og hun er fortsatt ikke sikker på hvem som ga henne eggene. Det kunne ha vært et tilfeldig møte, eller en av hennes kjære kan være en transportør. Hun vil aldri vite sikkert. Verten kan forbli uoppdaget og smittsom, spre sykdommen-tusenvis av egg om gangen.
Historie og bilder med tillatelse Fra Sara Alvarez og Dr. Darvin Scott Smith
Se videoen: