Affektiv lidelse, psykisk lidelse preget av dramatiske endringer eller ekstremer av humør. Affektive lidelser kan omfatte manisk (forhøyet, ekspansiv eller irritabel stemning med hyperaktivitet, presset tale og oppblåst selvtillit) eller depressiv (nedslått humør med disinterest i livet, søvnforstyrrelser, agitasjon og følelser av verdiløshet eller skyld) episoder, og ofte kombinasjoner av de to. Personer med en affektiv lidelse kan eller ikke har psykotiske symptomer som vrangforestillinger, hallusinasjoner eller annet tap av kontakt med virkeligheten.
ved manisk-depressive lidelser kan perioder med mani og depresjon veksle med brå anfall og rekonvalesens. Depresjon er mer vanlig symptom, og mange pasienter aldri utvikle en ekte manisk fase, selv om de kan oppleve en kort periode med overoptimisme og mild eufori mens utvinne fra en depresjon. Den mest ekstreme manifestasjonen av mani er vold mot andre, mens depresjon er selvmord. Statistiske studier har antydet en arvelig disposisjon til lidelsen, som ofte vises for første gang hos unge voksne.Manisk-depressive lidelser ble beskrevet i antikken av den greske legen Aretaeus Fra Kappadokia fra 2. århundre og i moderne tid av den tyske psykiateren Emil Kraepelin. Det nåværende begrepet er avledet fra folie maniaco-mé, som ble introdusert i det 17. århundre. Se også manisk-depressiv psykose.