jeg vil innrømme at jeg noen ganger ser de sappy filmene På Hallmark Channel TV. Hvis du også gjør det, har du kanskje lagt merke TIL mange reklamefilmer som selger voksenbleier eller medisiner for urininkontinens. Folk i disse reklamene er attraktive eldre kvinner, og synes veldig glad for at deres voksen bleier passer vakkert under sine tettsittende klær. Som en bekken helse fysioterapeut, disse reklamene kjøre meg gal siden jeg vet at urininkontinens kan behandles, det påvirker MENN og kvinner, og for mange, alt det krever er noen utdanning, livsstilsendringer og mosjon.

spørsmålet bør være: Hvorfor tisser jeg i buksa og hva kan jeg gjøre med det?

hvordan fungerer en normal blære?

Normal blærefunksjon er en prosess som involverer nerver, skjelettmuskulatur og glatt muskel; skjelettmuskulatur beveger seg under frivillig kontroll, mens glatt muskel ikke gjør det. Blærekontroll krever hjernen, ryggmargen, nerver, blære muskler og bekkenbunnsmusklene til alle arbeide sammen. Blærens vegg inneholder detrusormuskelen( glatt muskel), blærens hals inneholder den indre urethral sphincter (glatt muskel), og bekkenbunnen (muskler i lyskeområdet) inneholder den ytre urethral sphincter (skjelettmuskulatur). Urin samler seg i blæren, strekker detrusormuskelen, og den indre urinrøret sphincter kontrakter for å holde urinen i blæren. Når blæren blir full, signaliserer nerver hjernen for å fortelle oss at det er på tide å bruke badet. Når vi bestemmer oss for å tisse, løsner den ytre urethral sphincter, etterfulgt av avslapning av den indre urethral sphincter og påfølgende sammentrekning av detrusor muskelen. (se bildet) hvis det er en abnormitet til noen del av mekanismen—som en hjerne eller ryggmargsskade, nerveskade, eller muskelsvakhet—blærekontroll kan ikke forekomme.

Er det forskjellige typer urininkontinens?

for nevrologisk friske mennesker er det flere typer inkontinens: stress, trang, blandet og funksjonell. Stressinkontinens er ufrivillig tap av urin med innsats eller fysisk anstrengelse som hoste, løft, hopping eller løping. Litt urinlekkasje når du nyser? Stressinkontinens! Disse aktivitetene øker trykket inne i magen og presser mot blæren og bekkenbunnen. En svak bekkenbunn vil ikke være i stand til å motstå kraften i intra-abdominal trykk og urin kan lekke ut av blæren. Stressinkontinens er ofte sett hos kvinner postpartum. Etter at en baby er flyttet gjennom bekkenbunnsmusklene, kan de trenge litt rehab for å sikre at de fungerer som de skal!

Urgeinkontinens er ufrivillig tap av urin på grunn av et overbevisende ønske om å urinere som er vanskelig å kontrollere, noe som resulterer i urinlekkasje. Urge inkontinens skyldes detrusor ustabilitet, en prosess der blæren kontrakter selv med svært små mengder urin i blæren. Urge-inkontinens er ofte forårsaket av utløsere, for eksempel rennende vann eller utilgjengelighet av et bad. Når du føler at du skal tisse i buksene dine mens du prøver å låse opp døren etter en lang dag, er det urge inkontinens! Overaktiv blære syndrom, som er hyppig urin haster som ofte skjer i løpet av natten, kan også være en årsak til urge inkontinens. Sover du dårlig fordi du må gå på toalettet tre eller fire ganger om natten? Urge inkontinens!Blandet inkontinens er en kombinasjon av stress og trang. Funksjonell inkontinens er manglende evne for den enkelte til å enten oppfatte behovet for å urinere og / eller å bevege seg raskt nok til å komme til badet før tap av blærekontroll; det er ofte sett hos eldre personer med kognitiv svekkelse eller mobilitetsproblemer.

Er jeg i fare for inkontinens?

Inkontinens er vanlig-mer hos kvinner enn menn – og øker med alderen. Fedme, graviditet, høyt koffeininntak, visse medisiner og sykdommer, urinveisinfeksjoner og operasjoner til bekkenområdet(prostata kirurgi, hysterektomi, etc.), er alle ekstra risikofaktorer. Mange av mine kvinnelige pasienter sliter med urinlekkasje etter fødselen av barna sine, og aksepterer det som deres nye normale. Det går uløst fordi de ikke tror å diskutere det med sin primære omsorgsperson eller fødselslege; for noen nå i 60-og 70-tallet, iført pads eller bleier er en daglig nødvendighet.

hvis du er en frisk person—ung eller gammel, mann eller kvinne—og du må bære en pute slik at du ikke våt buksene, dette er ikke normalt. Hvis du har hatt en baby og fortsatt drikker tisse etter 6 ukers post-partum, er det på tide å snakke med fødselslegen din og få bekkenbunnen tilbake i form. Hvis du står opp mer enn to ganger om natten for å tisse, eller ikke klarer å sitte gjennom en film, reise i bilen eller gå til en butikk uten å bekymre deg for hvor badet er, er det mange ressurser og fagfolk som kan hjelpe. Din primære omsorgsperson vil bestemme årsaksfaktorene bak inkontinensen din og hjelpe deg med å avgjøre om du trenger fysioterapi, medisiner eller ytterligere testing.

Fysioterapi for inkontinens

Fysioterapeuter vil lære deg anatomi og fysiologi rundt vannlating (vannlating). Vi evaluerer din livsstilsadferd, inkludert drikking, spising og blærevaner, og utdanner deg om hvordan de relaterer seg til din inkontinens. Vi vil også utføre en vurdering av bekkenbunnen og generell kroppsstyrke, og utdanne deg på strategier for å slappe av «trang» av urge-inkontinens. Gjennom utdanning og biofeedback trening, vil din fysioterapeut lære deg bekkenbunnsøvelser, og måter å styrke buk, rygg og hofte muskler. Vi vil samarbeide med deg for å forbedre din inkontinens, slik at du kan nyte aktiviteter som løping, hopping eller løfting uten bekymringer. La oss slutte å kjøpe bleier og pads, slutte å være flau for lekkasjen vår, og snakk med noen som kan hjelpe. Tiden og utgiftene du legger i rehabilitering og trening er mindre enn du vil sette i kostnadene ved å kjøpe og bruke beskyttende inkontinensprodukter for resten av livet ditt, og du kan bli overrasket over hvor enkelt det er å forbedre din inkontinens med utdanning, livsstilsendringer og trening! Hvis Du trenger hjelp til urininkontinens, enten mann eller kvinne, Kan Des Moines University Physical Therapy Clinic hjelpe. Besøk vår nettside eller ring 515-271-1717 for å planlegge avtalen din i dag.