중 검 찾 척추정 및 정골체 트리트먼트 주소를 일부 환자의 불만입니다.나는 이것이 내가 할 수있는 유일한 방법이라고 생각한다.: 2015 년

추가한 항목을 알림 이메일

면 이메일을 받는 새로운 기사가 게시

제공해 주십시오 귀하의 이메일 주소로 이메일을 수신할 때 새로운 기사가 게시됩니다.

가입

추가 알림 이메일

를 성공적으로 추가의 경고합니다. 새로운 콘텐츠가 게시되면 이메일을 받게됩니다.
여기를 클릭하여 관리하 알림 이메일

를 성공적으로 추가의 경고합니다. 새로운 콘텐츠가 게시되면 이메일을 받게됩니다.
이메일 알림을 관리하려면 여기를 클릭하십시오
Healio 로 돌아 가기

우리는 귀하의 요청을 처리 할 수 없었습니다. 나중에 다시 시도하십시오. 계속할 경우 이 문제는 연락하십시오 [email protected].
다시 Healio

아탈구의 경추 증상을 일으킬 수도 있습니다 같은 시력 저하,어지럼증,두통,복시는 환자들을 설득을 추구하는 검안 관리. 검안경 검사는 종종 자궁 경부 척추의 조작과 함께 제시된 증상과 함께 해결되는 작은 수직 이형성증을 나타냅니다.

적절한 평가 및 추천할 수 있으로 이어질 개선 프롬프트에서 비전과 편안함을 구축,좋은 직업인의 관계이고 불필요한 프리즘 렌즈 처방하고 렌즈를 리메이크.

임상 실습에서이 증후군을 인식하는 것은 학습 경험이었습니다. 처음 몇 가지는 경우가 자기보고 시나리오에는 심사관/관찰자와 환자가 의심되는 자신의 시각 증상과 관련된 조건에 의무가 속임수 있습니다. 더 많은 이들의 환자가 제시되었다 점점 더 인식하의 특정 묻는 질문에서 관련 테스트를 수행할 수 있습니다.

테스트 방법

I 를 수행하는 대체 커버 테스트에서 처음 각 환자의 습관적인 굴절 보정에서 20 피트에서 20/50 자의 수의 라인을 예상 Snellen 차트. 규칙을 프리즘 효과의 가관 렌즈,대체 커버 테스트에 대한 주관적인 수직 phoria 반복되는 도움없이는 절연 20/80 계획한 라인입니다.

Maddox rod 테스트는 핸드 헬드 Maddox rod 와 느슨한 프리즘으로 1 차 시선에서 자유 공간에서 아무런 도움없이 수행됩니다. 펜 라이트 또는 transilluminator 는 약 2 피트의 테스트 거리에서 고정 대상입니다.

Douglas A. 허

관련 phoria 테스트가 완료되면에서 20 피트로 최고의 렌즈 개정을 통해 녹색의 굴절을 사용하여 극화되는 vectographic 차트,돌을 모두 굴절하고 환자의 머리는 수준입니다. 가능한 경우,측정은 환자가 자신의 습관성 안경이나 콘택트 렌즈 중 하나를 착용 한 상태에서 여유 공간에서 반복됩니다.

이 네 가지 경우는이 현상의 해부학 적/생리 학적 기초를 가정한다.

젊은 여성 두통,목이 뻣뻣함

A20-year-old 여성의 불평한 두통과 목이 뻣뻣함이 와서 시험의 요청에 따라 그녀의 어머니,직원 검안 연습입니다. 딸의 마지막 시력 검사는 2 년 전이었습니다.

도움을받지 못한 시각적 acuities 는 20/25+OD 및 20/25-OS 였다. 굴절은 -0.62OD sph20/20+및 -0.75-0.25X075OS20/20+였다. Maddox rod 테스트는 1 프리즘 디옵터 왼쪽 hyperphoria 를 나타내었고 관련 포리아 테스트는 0.50 프리즘 디옵터 왼쪽 hyperphoria 를 측정했습니다. 슬릿 램프와 안저 검사는 양쪽 눈에서 정상이었습니다.

환자 감소하는 새로운 유리 프리즘는 그녀는 그녀의 문제에 관련 된 그녀의 목 강성을 추구하는 척추 치료입니다. 그녀는 목에 두 번의 카이로 프랙틱 조정을 한 후 3 주 후에 돌아 왔습니다. 그녀의 두통은 해결했고 그녀는 매덕스로드 및 관련 포리아 테스트 모두에 의해 표시된대로 수직으로 오르토 포리아했다.

직장에서 최근 두통이있는 여성

33 세의 여성이 직장에서 최근 두통을 호소했다. 그녀의 마지막 시력 검사는 2 년 전이었고 그녀의 시력은 분명해 보입니다.

오른쪽 눈에서 그녀의 과 굴절은 plano 였고+0.50OS 였습니다. Maddox rod 테스트는 0.50 프리즘 디옵터 왼쪽 hyperphoria 를 나타내었고 관련 공포증 테스트는 수직 orthophoria 로 1 프리즘 디옵터 식도를 측정했습니다.

환자는 그녀의 C-1 척추에 2 개의 카이로 프랙틱 조작 후 돌아왔다. 그녀의 비전은 분명하게 남아 있었고 두통은 해결되었습니다. 그녀의 과잉 굴절은 두 눈에서 플라 노였습니다. 그녀의 관련 포리아는 수직 및 측면 오르토 포리아를 나타내었고 매덕스로드는 오르토 수직 포리아를 나타냈다.

현기증이있는 노인 여성

88 세의 여성은 막연한 불쾌감으로 3~4 일 동안 현기증과 근신증을 호소했다. 그녀는 응급실에서 평가를 받았고 정상적인 CT 스캔과 흉부 X 선 촬영 후 해산되었습니다. 그녀는 약 2 주 전에 떨어지고 왼쪽 팔꿈치에 자신을 붙잡고 있다고보고했습니다. 그녀의 마지막 시력 검사는 1 년 전,검사가 수직 오르토 포리아를 나타 냈을 때였습니다.

그녀의 현재 시험에서,그녀의 최고의 스펙터클 보정 된 시각적 acuities 는 20/30OU 였습니다. 매덕스로드 테스트는 1 프리즘 디옵터 왼쪽 과포증을 측정했습니다. 대체 표지 테스트는 주관적인 왼쪽 과민 반응을 보였다. 슬릿 램프와 안저 검사는 그녀의 시각적 경미함과 일치하는 최소한의 백내장을 나타 냈습니다.

환자는 그날 오후 그녀의 정골 일차 진료 의사를 볼 예정이었습니다. 나는 자궁 경부 오정렬에 대한 나의 의심으로 그에게 전화를 걸었다. 나는 그녀가 그녀의 정면 현관을 다음날 그녀가 감소하는 사무실을 방문,보고하는 그녀의 의사를 수행했 정골 속임수 처리는 그녀의 목에,그녀의 증상을 즉시 해결되었습니다.

시력이 흐려진 어린 소녀

12 세 소녀는 약 2 주 동안 현재 콘택트 렌즈로 시력이 흐려졌다 고보고했습니다. 그녀는 일회용 실리콘 하이드로 겔 렌즈를 착용하고 렌즈 교체로 시력이 개선되지 않았다고보고했습니다. 그녀의 마지막 시력 검사는 7 개월 전이었습니다.

이전의 4 가지 시력 검사 중에 그녀는 수직 orthophoria 가있는 것으로 나타났습니다. 그녀는 두통이나 복시,하지만 보고 가벼운 목이 뻣뻣함 때문에 유지 작은 부상하는 그녀의 오른쪽 뺨 동안 농구에 대한 연습을 동시에 그녀의 시각적 현상을 시작했다.

그녀의 콘택트 렌즈와 그녀의 거리 시력은 OD20/25+및 OS20/20-이었다. 그녀의 과 굴절은 OD:-0.25 20/25+및 OS:-0.25 20/20 이었습니다. 대체 표지 테스트는 반복 가능한 주관적인 왼쪽 과포증을 나타 냈습니다. 매덕스로드 테스트는 0.50 프리즘 디옵터 레프트 하이퍼를 측정했습니다. 1 차 시선에서의 좌측 과다 화는 반복 가능했다. 관련 포리아 테스트는 측면 및 수직 오르토 포리아를 모두 발견했습니다.

환자는 즉각적인 카이로 프랙틱 평가를 위해 보내졌으며 c2 와 C3 의 시계 방향(오른쪽)회전으로 진단되었습니다. 그녀는 그녀의 경추를 조작하고 10 분 이내에 반환하고 측정 20/20 에서 각각의 눈이 되었 orthophoric 으로 표시해서 모두 주관적인 대체 커버 테스트 및 Maddox 막대입니다. 그녀는 또한 편안하고 완전한 머리와 목의 운동성뿐만 아니라”더 명확한 시력을보고했다.”

자궁 경부,시각 오정렬

이 사례는이 증후군으로 나의 연습에서 치료 한 적어도 30 명의 환자의 대표 샘플입니다. 그들은 일반적인:비교적 최근의 발병 클러스터의 증상이 작은(1prism diopter),일반적으로 수직,눈 정렬; 에 따라 특정한 심문,환자 보고할 수 있는 작은 떨어지거나,머리,목,뒤 어깨 부상 및 현상뿐만 아니라 heterophorias 해결 조작됩니다.

이들의 많은 환자에 대한 반환 여러 가지 시험과 반복 가능한 수직 phorias,일부 알 수 있는 증상은 관련된 자신의 목으로 직접 이동 지압,그리고 몇 가지 반환하고 발견 간헐적,재발하는 수직 phorias.

suboccipital 근육은 시각 시스템에 proprioceptive 피드백을 보내는 것으로 생각됩니다. 나는 가정에 관여하는 메커니즘 이후군이 탈구 위의 경추는 원인이 관련 suboccipital 근육(주로 곧바로 capitis 및화된 capitis 그룹)을 먹이를 고유의 부정확한 정보를 midbrain 과 관련하여 머리는 자세입니다. 즉,머리를 그렇게 생각하 기울이 생성한 변화 보상에 눈 자세 결과 이러한 작은 수직 heterophorias.

이러한 proprioceptive 입력은 전정 시스템의 입력과 충돌 할 가능성이 있습니다. 이 증후군의 증상과 양성 발작성 위치 현기증이 겹칠 수 있습니다. 의 측정은 작은 수직 heterophorias 조정할 수 있켜줄 임상 적절하게 선택하지 못한 경추 평가 및 치료 또는 vestibular 평가 및 치료입니다.

그것을 고려하는 것이 중요 할 수있는 이 현상을 평가할 때는 환자들을 지속적인 가벼운 뇌상. 수직 heterophoria 및 자궁 경부 정렬의 신중한 optometric 측정은 이러한 환자에게 도움이 될 수 있습니다.