thoracolumbar junction disc herniation 의 증상

연구 설계:thoracolumbar junction disc herniation 환자의 회고 적 임상 검토.

목표:thoracolumbar junction disc herniation 의 임상 특징을 평가하고 신경 학적 소견 및 증상의 수준 진단을위한 차트를 준비합니다.

배경 데이터 요약: Thoracolumba junction disc herniations 는 척수,cauda equina 및 신경 뿌리의 상부 및 하부 뉴런의 복잡성 때문에 다양한 징후와 증상을 나타냅니다. 또한,희귀 한 빈도 때문에 흉골 접합 디스크 탈장에 대해서는 아직 많이 알려지지 않았습니다.

방법:L2-L3 을 통해 t10-T11 에서 단일 디스크 탈장에 대한 수술을받은 26 명의 환자의 임상 특징을 조사 하였다. 영향을받은 수준은 다음과 같습니다: T10-T11 디스크에서 디스크 탈장 환자 2 명,T11-T12 환자 4 명,T12-L1 환자 3 명,L1-L2 환자 6 명,L2-L3 환자 11 명. 관심있는 디스크 공간의 수준은 전체 척추 일반 roentgenograms 로 확인되었습니다. 코드의 꼬리 끝은 자기 공명 영상 및 컴퓨터 단층 촬영 골수 검사로 판단되었습니다.

결과:두 명의 환자 T10-T11 디스크 탈출증 보여 적당한 하체의 약점,증가 patellar tendon 반사,감각적 소요의 더 낮은 사지. T11-T12 디스크 탈출증 환자 4 명 중 3 명은 하체 약화를 경험했으며,3 명의 환자는 슬개 건 반사를 강조했습니다. 감각 장애는 한 환자에서 허벅지의 전방위 양상과 세 명의 환자에서 전체 다리에서 관찰되었다. 3 명의 환자에서 장 및 방광 기능 장애가 나타났습니다. T12-L1 디스크 탈출증 그룹(n=3)에서는 다리 아래의 근육 약화 및 위축이 진행되었고 장 및 방광 기능 장애도 나타났습니다. 이 세 명의 환자 중 두 명은 양측 드롭 발을 가졌으며 한 명의 환자는 일방적 인 드롭 발을 가졌습니다; 감각 장애는 발바닥 또는 발 및 항문 둘레에서 관찰되었으며,슬개 건 반사와 아킬레스 건 반사는 없었다. 모든 환자와 L1L2 디스크 탈출증 보여 심각한 허벅지통과 감각 장애에 앞쪽에 측면 또는 측면 측면을 가하지 않습니다. 다른 한편으로,거기에 없었다 명확 표지판의 하체의 약점,근 위축,깊은 힘줄이 반사 또는 장과 방광의 기능 장애에서 이러한 환자입니다. 에 L2-L3 디스크 탈출 그룹(n=11),모든 환자 심각한 허벅지통과 감각적 소요의 앞쪽에 측면 또는 측면 측면의 허벅지이다. 5 명의 환자에서 대퇴사 두근의 약점과 2 명의 환자에서 경골 앞쪽의 약점이 나타났습니다. 슬개 건 반사의 감소 또는 부재는 9 명의 환자에서 관찰되었다. 오 환자는 긍정적 스트레이트 다리 올리는 테스트 결과,그리고 여덟 환자의 긍정적인 대퇴 신경 스트레칭 테스트 결과를 얻을 수 있습니다.

결론: 중 thoracolumbar junction 디스크 탈출증이 있었,T10-T11 및 T11-T12 디스크 탈출증이 있었으로 간주되었 상 신경 질환,T12-L1 디스크 탈출증이 있었으로 간주되었 낮은 신경 질환,L1L2 디스크 탈출증이 있었으로 간주되었 가벼운의 장애 cauda 마미와 radiculopathy,L2-L3 디스크 탈출증이 있었으로 간주되었 radiculopathy. 이러한 결과는 탈장 된 디스크 수준간에 상대적으로 뚜렷한 차이가있었습니다.

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