자일리톨 연구를 수행되었다 초기부터 70 년;2009 년 초에 있었다는 거의 500PubMed-인덱싱에 대한 논문”자일리톨과 치과”. 자일리톨 연구는 핀란드에서 시작되었지만 요즘 논문의 대부분은 핀란드가 아닌 저자들에 의해 출판됩니다. 자일리톨 연구는 주로 유럽 연구자들에 의해 비판을 받아왔다. 이 비판의 선택에서 예를 들어 가장 최근의 교과서 cariology,충치–는 질환의 임상관리(2008 년),학생들이 사용하는 모든 북유럽 국가입니다. 그것을 보여줍니다 그림으로 감소에서 충 발생에서 투르 쿠 설탕 연구 예를 들어,지 효과의 총체의 식이 설탕으로 자일리톨이지만,오히려”의 중요성을 나타내는 제거에서 설탕의 다이어트,보다는 오히려 전분,에 충 컨트롤”을 사용하고 있습니다. 또한 2004 년 충치 연구에서 자주 인용 된 검토는”자일리톨의 충치 치료 효과에 대한 증거는 없다”는 결론에 도달했습니다.1 자일리톨 연구는 특히 현장 시험에 참여한 적이없는 저자들에 의해 비판하기 쉽습니다. 예를 들어,피 exchange 의 테스트는 제품이 어린이의 동일한 클래스 무작위에 의해 수행되어야 학교 또는 학교 클래스입니다. 이것은 자일리톨 연구의 비평가들에 의해 거의 인정되지 않습니다. 또한,그것은 찾기 어려운 봉사자들을 준수하는 2-3 년 씹는 것의 하드미 껌을 기반으로,제어 종종에 대한 제안을 씹는 껌니다. 말티톨 및 솔비톨과 같은 폴리올은 어떠한 수단으로도 불활성이며 따라서 자일리톨에 대한 유효한 대조군이 아니다. 다행히도 미국 치과 전문가들은 비판적이지만 긍정적으로 연구를 수행하고 자일리톨에 관한 문헌을 검토했습니다.2-5
중 하나의 결과 실제적인 문제와 관련된 분야 시행하는 체계적인 리뷰는 방법에 대한 충 통제 및 예방 엄격한 제외 조건을 떠나만 몇 가지 자일리톨 연구에 대한 평가입니다. 예를 들어,포함 기준에 대한 스웨덴의 체계적인 리뷰는 방법에 대한 충치 예방(전략사업단위;www.sbu.se 에)그래서 엄격한 거의 모든 권고사항을 충치 예방에 만들 수 있습니다.. 이것은 또한 적용된 크실리톨:보고서에 따르면 증거에 임상 효능에 대한 자일리톨 결과를 결정할 수 없습니다. 에서 중요한 평가의 전략적 사업단위 보고서,다음과 같은 질문을 물었다”이것은 어디에서 떠나 혼동 치과 의사,누가가 제공하는 chairside 조언을 환자에게,그러나 기다릴 수 없어 더욱(좋은 품질의)연구를 수행과 출판을 제공하는 더 단단한 증거에 기초?”(Stillman-Lowe,2005). 다른 한편으로,자일리톨은 여러 치과 협회에 의해 충치 조절 및 예방에 사용하도록 권장되었습니다. 또한 보 평가는 문학에 자일리톨은 2008 년에는 결론에 도달했”자일리톨 껌의 위험을 줄이는 카리 어린이에”. 츄잉껌은 약이 아니기 때문에 질병,우식증의 위험을 줄이기 위해 주장 할 수 없기 때문에 주장을 재구성해야했습니다.
유럽에서는 자일리톨에게 다른 폴리올 감미료보다 더 나은 상태를 제공하지 않는 강한 관심이 있습니다. 자일리톨은 미생물학에 익숙한 모든 전문가에게 명백한 것처럼 다른 폴리올과 다릅니다. 자일리톨은 다른 폴리올에 의해 공유되지 않는 구강 식물상에 유익한 효과가 있습니다. 증거는 지금까지 특정 자일리톨-구강 박테리아에 대한 영향을지지하지만 타액에는 영향을 미치지 않습니다. 자일리톨은 소르비톨 및 기타 6-탄소 폴리올과 반대로 플라크 박테리아에 의해 대사 될 수 없으며 따라서 광물 화를 선호 할 수 있습니다. 축적된 증거는 1)mutans streptococci 는 대상물의 자일리톨 생체 내에서,2)mutans 연쇄상 구균이 감소하고 낮은 수준에서도 오랜 기간 동안 자일리톨 소비량만큼의 소비를 지속,3)자일리톨 소비를 감소 플라크의 축적,4)자일리톨은 소비에 의해 어머니는 줄이는 어머니의 자식 전송 mutans streptococci 와 결과적으로 충치에서 발생들의 아이들,6,7,5)자일리톨 소비의 위험을 줄이는 카리 아이들입니다.4 자일리톨에 대한 임상 시험에서 주로 자일리톨 농도가 높은 츄잉껌이 사용되었습니다.
연구와 저렴한 매일 투여 자일리톨의 알려져 있으로 하는 규칙을 표시하지 않는 모든 충치 예방 효과. 를 구하는 유익한 자일리톨-에 효과 mutans streptococci,에서 패하고 충 발생은 자일리톨 섭취해야 하는 세 번이나 더 많은 하루에,매일 5-6 그램입니다.4,7 츄잉껌이나 파스틸을 사용할 때 씹거나 빨기 때문에 타액 자극이 항상 발생합니다. 일부를 저작자가 주장하는 유익한 효과 자일리톨의에 따라 전적으로 타액을 자극하고는 모두 무설탕 잇는 유사한다. 사실,충치 발생이 높은 조건에서 소르비톨 껌조차도 충치를 예방할 수 있습니다.8 최근의 한 연구는 타액 자극없이 자일리톨로 충치 예방을 우아하게 보여줍니다. 이 연구에서 15 개월 된 어린이는 자일리톨 또는 솔비톨 시럽을 12 개월 동안 주사기로 투여 받았다.9 자일리톨 시럽은 소르비톨이 아무런 영향을 미치지 않는 동안 유아기 충치를 효과적으로 예방했습니다.
풍부한 문헌에도 불구하고 여전히 자일리톨의 작용에 대한 더 많은 연구가 필요합니다. 생물막 모형은 자일리톨 연구에서 아주 유용할 수 있었습니다. 가에 대한 명확한 필요성을 제대로 설계,무작위,제어,임상 실험을 보여 주 1)타당성을 자일리톨의 예방에서 다른 집단으로 다른 규정식과 구강 위생 습관을 2)적당한 차량을 제공하는 자일리톨,3)정도는 자일리톨이 될 수 있습니다”희석”기타 폴리올을 잃지 않고 충치 예방 효과,4)일일 최소 자일리톨 복용량과 주파수 자일리톨의기 내용을 로드하는 데 예상되는 자일리톨-에 효과 mutans streptococci,플라크 그리고 가장 중요한 것은,에 충 발생합니다.
임상 시험은 종종 치료 방법을 개선하는 것을 목표로합니다. 할 때 몇몇 임상 시험을 줄 유사한 결과,임상할 수 있어 치료 가이드라인에 따라 결과 확인 연구에 의해. 이러한 방식으로 연구는 증거 기반의 견고한 정보에 따라 환자를 치료하는 임상의에게 서비스를 제공합니다. 체계적인 검토는 현재 충치 예방을위한 지침을 업데이트해야합니다. 이와 같이,중요한 평가는 기존 문헌의 긍정적인 목표는 경우에,그러나 상황에 이르게 없는 치료 지침할 수 있어,뭔가 잘못된 것입니다. 이것은 자일리톨 연구에도 적용됩니다. 하지만 포함한 엄격한 기준을 막론을 기반으로 체계적인 리뷰는 문학,증거 기반 치료 지침할 수 있는 여전히 사용에 대한 자일리톨. 자일리톨은 충치 조절 및 예방을위한 전통적인 방법에 유용한 보조제입니다. 충치 예방으로 자일리톨 주장되었습니다 비싼하지만,경우에 진실한 기본 예방 얻을 수있다,로에서 설명한 어머니는 자녀의 연구,6,7 그것은 가치가 있을 수 있습니다.