토론
Cyclobenzaprine 은 근육 이완동에 주로 중앙 신경계입니다. 그것은 아미트립틸린과 구조적으로 유사하며,단 하나의 이중 결합으로 다르다. Cyclobenzaprine 은 presynaptic norepinephrine 과 세로토닌의 약한 억제제입니다. 골격근 이완제 활동은 감마 운동 뉴런의 뇌간 매개 억제에 기인합니다. 독성의 범위는 삼환계 항우울제 과다 복용과 유사합니다. 항콜린 성 증상이 우세하며,극단적 인 경우는 심장 이상 및 발작으로 나타날 수 있습니다. Hypo 와 고혈압이 문서화되었습니다. 일련의 404 건에서 100mg 미만을 섭취 한 성인은 무증상으로 남아있었습니다. 독성 및 항콜린 성 증상은 100mg 이상의 용량으로 발생했습니다.
독성의 범위는 흐린 시력,건조한 점막,요폐 및 mydriasis 와 같은 항콜린 성 증상에 의해서만 나타날 수 있습니다. Tachyarrhythmia’s 는 ACLS 에 반응하지 않는 심실 빈맥 조차도 매우 흔한 부비동 빈맥이보고되었습니다. 호흡 부전이 발생할 수 있으며 일련의 402 명의 환자에서 약 3%의 기계 환기가 필요합니다. 정신 착란,동요,방향 감각 상실 및 환각은 치료 용량에서도 발전했습니다. 이것은 노인 연령 그룹 환자에서 특히 일반적입니다. 이 같은 증상은 중독 및 과다 복용 후 상당히 흔합니다. 위장 효과는 메스꺼움과 구토에서 변비와 식욕 감퇴에 이르기까지 다양합니다. 과다 복용은 지방증으로 간장 손상을 일으킬 수 있습니다. 급성 신부전증은 사례보고에서보고되었습니다. 산성 염기 장애는 대사성 산증으로 나타납니다. 횡문근 융해증은 드문 합병증 발전할 수 있는 장기간 교반으며 가장 가능성이 높은 경우에 표시됩니다. 우리는 시클로 벤자 프린의 독성 범위가 유의 한 횡문근 융해증과 관련이있는 단 하나의 사례 설명만을 발견했다. 정신과 효과가 발생할 수 있습으로 치료 또는 과다한 수준으로 명시 동요,환각,심지어 강수량의 급성 조 정신병.
사이클로 벤자 프린 과다 복용의 관리는 삼환계 약물과 동일한 경로를 따라야합니다. 위 오염은 상당히 효과적이기 때문에 Anticholinergic 의 효과 cyclobenzaprine 지연 위을 비우고,따라서 그것을 가능하게 됩을 얻 태블릿 잔류물 후에도 상당한 시간이 경과할 때까 지 기다리십시오. 심실 부정맥 QRS,확대 또는 뇌 실내 전도 이상 치료해야와 탄산수소나트륨 1meq/kg IV 러스 및 반복하는 경우 부정맥 유지는 이야 합니다 IV 주입의 탄산수소나트륨 생산하는 동맥 pH7.5. 중탄산 나트륨의 작용 메커니즘은 알려져 있지 않습니다. 심각한 Anticholinergic 효과될 수 있는 반전의 사용으로 physostigmine 는 살리실산염 1 3mg IV. 주의 심장 및 hemodynamic 모니터링을 권장에 48 시간 동안을 관리하의 징후 심장 독성 저혈압. 심전도 변화 또는 넓은 QRS 변화와 함께 physostigmine 의 사용은 권장되지 않습니다