Midfoot Fusion 이란?이것은 발의 중간 부분입니다. 그것은 뼈와 관절하는 아치와 연결하는 발(앞 발의 뼈를 포함하여 그의 발가락)에 hindfoot(발 뒤쪽 발목을 포함하여 뼈와 힐 뼈).
midfoot 융합에서 발과 발목 정형 외과 의사는 발의 아치를 구성하는 다른 뼈를 함께 융합합니다. 융합은 두 뼈 사이에서 발생하는 정상적인 움직임을 제거합니다. 미드 풋의 작은 관절에는 움직임이 거의 없기 때문에 발의 기능을 보존 할 수 있습니다.
Midfoot fusion 은 midfoot 관절을 모두 포함 할 수 있지만 대부분의 경우 관절 중 하나 또는 몇 개가 융합됩니다. 중간 발의 관절은 무릎이나 팔꿈치처럼 구부러지고 움직이지 않습니다. 그들은 당신의 발에 힘을주고 몸을 지탱하기 위해 상대적으로 뻣뻣하도록 설계되었습니다. 미드 풋 퓨전은 일반적으로 시작하는 동작이 상당히 적기 때문에 눈에 띄는 동작 손실을 많이 생성하지 않습니다.midfoot fusion 의 주요 목표는 통증을 줄이고 기능을 향상시키는 것입니다. 이것은 관절염 관절 표면 사이의 고통스러운 움직임을 제거하고 뼈를 정상 위치로 복원함으로써 달성됩니다. 다른 목표로는 기형의 교정,발의 아치로의 안정성 반환 및 정상적인 보행 능력 회복이 있습니다.
진단
에 대한 가장 일반적인 이유 midfoot 융합은 고통스러운 관절염에서 midfoot 관절하지 않은 향상된 비 외과적 치료. 다른 일반적인 이유를 할 midfoot 융합을 포함한 너무 많이 움직의 하나 이상의 midfoot 관절 또는 기형의 midfoot. 중간 발 기형을 초래할 수있는 조건의 예로는 심한 bunions,flatfoot deformity 및 관절염이 있습니다. 미드 풋 융합은 또한 미드 풋과 관련된 특정 급성 골절 및 관절 변위에 대해 표시됩니다.
Midfoot 융합을 수행하지 않는 경우가 활성감염 또는 환자의 건강이 가난한 충분한 위험의 수술은 너무 높습니다. 조건과 같은 제어되지 않는 당뇨병 및 혈액 순환 문제를 만들 수 있습니다 환자의 불쌍한 후보자를 위한 수술입니다. 미드 풋 융합을 수행하지 않는 다른 이유로는 골다공증과 피부 품질 저하가 있습니다. 흡연은 뼈가 융합되지 않을 위험을 상당히 증가시킵니다.
치료
성공적인 midfoot 융합에 따라 완전히 제거하는 모든 관절한 표면(연골)고 안정적인 수리의 관절이 되고 융합. 잔여 연골은 뼈가 함께 융합되는 것을 막을 수 있습니다. 적절한 안정성을 달성하지 못하면 융합이 일어나기에는 너무 많은 움직임이 허용 될 수 있습니다.
일반적으로,발과 발목을 정형외과 외과의사들에게 하나 또는 두 개의 절개를 의 상단에 있습니다. 절개의 수와 길이는 융합 될 관절의 수에 의해 결정됩니다. 귀하의 외과의 사는 힘줄과 신경을 보호하는 데 세심한주의를 기울일 것입니다.
나사 및 플레이트와 같은 금속 임플란트를 사용하여 미드 풋 융합 중에 안정성이 달성됩니다. 이들은 관절을 고정시키고 관절 공간을 가로 질러 뼈의 형성을 허용하도록 설계되었습니다. 외과의 추가 할 수 있습니다 뼈 이식재를 채우는 틈 사이에 존재할 수 있는 뼈 후 연골이 제거되었습니다. 이 뼈 이식 재료는 환자의 신체의 다른 위치에서 채취 할 수 있습니다(자가 이식). 기증 된 뼈(동종 이식편)또는 합성 물질에서 나올 수도 있습니다. 이들 재료의 조합이 사용될 수있다.
회복
이 수술을 할 수 있습으로 외래(병원을 떠나 동 일)하지만,일부 환자를 보낼 수 있습 1-2nights 에서 병원에 따라 다른 의학적 조건입니다.
수술 후,midfoot 는 성공적인 융합을 보장하기 위해 보호되고 고정됩니다. 수술 후 6-12 주 동안 영향을받는 발에 체중을 가할 수 없습니다. 스티치는 일반적으로 수술 후 약 2-3 주 후에 제거되며,그 시점에서 짧은 다리 캐스트로 전환 될 수 있습니다. 귀하의 외과의 사는 융합의 진행 상황을 평가하기 위해 4 주마다 엑스레이를 요청할 수 있습니다.
치유가 진행됨에 따라 점차적으로 체중이 증가하는 것이 허용됩니다. 처음에는지지 부츠 또는 신발에서 체중 감량을 시작하고 점차 일반 신발로 전환 할 수 있습니다. 물리 치료는 사지를 강화하고 걷기와 균형을 돕기 위해 사례별로 처방 될 수 있습니다.
합병증 위험 및
모든 수술을 함께 가능한 합병증 등과 관련된 위험 마취,감염,손상을 신경 및 혈관,그리고 출혈이나 혈전.
midfoot 융합 후 주요 잠재적 합병증은 뼈가 융합되지 않는 것입니다(nonunion). 다른 합병증에는 기형의 과다 교정 또는 과소 교정(말루 니온)이 포함될 수 있습니다. 상처 치유에 문제가있을 수 있습니다. 눈에 띄는 판과 나사는 고통 스러울 수 있으며 하드웨어를 제거해야 할 수도 있습니다. 발의 꼭대기에있는 신경에 부상을 입을 수 있습니다.
흡연은 nonunion 에 대한 주요 위험 중 하나입니다. 조기 체중 감량은 또한 뼈가 융합되지 않을 수 있습니다.
미드 풋 융합 후 내 걷기는 어떻게 변할 것입니까?
midfoot 관절염에 대한 융합의 주요 목표는 통증을 줄이고 기능을 향상시키는 것입니다. 관절염 관절 표면 사이의 고통스러운 움직임을 제거하면이를 달성하고 보행 능력을 향상시킬 수 있습니다.
발의 안쪽에있는 미드 풋 관절은 일반적으로 매우 뻣뻣하고 움직임이 거의 없습니다. 이 있기 때문에 작은 움직임으로 시작,손실의 동의 후 midfoot 융합 수술은 눈에 띄지 않는 경향이 있을 환자에 의해 허용됩니다. 더 많은 모바일 관절의 발목,hindfoot(발 뒤쪽)및 발(앞발)에 의해 영향을 받지 않 midfoot 융합을 제공하는 것을 계속하 모션을 발합니다.
퇴근 시간은 얼마나됩니까?
퇴근 시간은 특정 직무와 얼마나 많은 서가 관련되어 있는지에 따라 다릅니다. 더 많은 앉아 있는 위치,당신은 당신할 수 있습으로 돌아갈 수 있을 때 당신은 진통제,수을 안전하게 준수하 non-weightbearing 대한 제한,그리고 여행을 할 수 있는 작업을 유지하면서 이러한 동일한 제한이 있습니다. 보다 노동 집약적 인 일자리의 경우,직장에 복귀하기 전에 적어도 몇 개월이 될 수 있습니다. 귀하의 발 및 발목 정형 외과 의사는 수술 전에 귀하와 이야기하고 직장 복귀를위한 타임 라인을 수립 할 것입니다.
내 발에 체중을 넣을 수 없을 때 수술 후 어떻게 돌아 다닐까요?
목발,보행기,무릎 롤러,스쿠터 및 휠체어를 포함한 장치의 조합을 사용할 수 있습니다. 물리 치료는 환자의 필요를 평가하고 이동성과 안전성을 향상시키는 데 사용됩니다. 특정 환자 혜택을 누릴 수 있습에서 지원을 제공하는 숙련된 간호시설 또는 수술 후 재활 단위입니다.
미드 풋 퓨전 후 공항 금속 탐지기를 출발 할 예정입니까?
공항 스크리닝 방법으로 금속 임플란트를 검출 할 수있는 경우는 드뭅니다. 금속 탐지기의 강도와 사용되는 금속 임플란트의 양에 따라 미드 풋 융합의 하드웨어가 감지 될지 여부가 결정됩니다.
midfoot 융합 후 플레이트와 나사를 제거해야합니까?
미드 풋 융합에 사용되는 금속 임플란트는 일상적으로 제거되지 않습니다. 융합 장애가 있거나 감염이 발생하면 하드웨어를 제거해야 할 수도 있습니다. 융합이 치유되면 고통스러운 하드웨어를 제거 할 수 있습니다.