melanocytic naevus 란 무엇입니까?
a melanocytic naevus(American spelling’nevus’)또는 mole 은 색소 세포(melanocytes)의 국소 증식으로 인한 일반적인 양성 피부 병변입니다. 그것은 때로는 라는 naevocytic 모반 또는 그냥’모반'(하지만 참고 있는 다른 유형의 naevi). 갈색 또는 검은 색 melanocytic 포함 멜라닌 색소,그래서 호출 할 수 있습 색소 모반.
a melanocytic naevus 는 출생시(선천성 melanocytic naevus)존재하거나 나중에 나타날 수 있습니다(획득 된 naevus). 선천성 및 후천성 멜라닌 세포 성 naevi(미국 철자’nevi’)의 다양한 종류가 있습니다.
멜라닌 세포 naevi 를 얻는 사람은 누구입니까?
거의 모든 사람이 적어도 하나의 멜라닌 세포 성 naevus 를 가지고 있습니다.
- 개인의 약 1%가 하나 이상의 선천성 멜라닌 세포 naevi 로 태어납니다. 이것은 일반적으로 산발적이며 가족 성 선천성 naevi 의 드문 경우입니다.
- 공정한 피부의 사람들은 더 어두운 피부의 사람들보다 더 많은 멜라닌 세포 성 naevi 를 갖는 경향이 있습니다.
- 유년기(2 세에서 10 세 사이)동안 나타나는 멜라닌 세포 성 naevi 는 평생 동안 가장 두드러지고 지속되는 경향이 있습니다.
- Melanocytic naevi 하여 획득한 어린 시절 이후에는 성인의 삶은 종종 태양에 노출되 사라질 수 있습니다리거나 복잡한다.
대부분의 흰 피부 뉴질랜드 인은 20-50 개의 멜라닌 세포 naevi 를 가지고 있습니다.멜라닌 세포 성 naevi 의 원인은 무엇입니까?
지만 정확한 이유에 대해 지역의 확산 점포를 알 수없는,그것은 분명 그의 수 melanocytic naevi 사람에 따라 유전적 요인,에 태양에 노출되고,면역성이 있는 상태.
- 많은 melanocytic naevi 를 가진 사람들은 또한 많은 유사한 병변이있는 가족 구성원이있는 경향이 있습니다.
- RAS 유전자의 체세포 돌연변이는 선천성 melanocytic naevi 와 관련이있다.
- 새로운 melanocytic naevi 는 BRAF 억제제 약물(vemurafenib,dabrafenib)의 사용에 따라 분출 할 수 있습니다.
- 호주와 뉴질랜드에 거주하는 사람들은 북유럽에 거주하는 친척보다 더 많은 naevi 가 있습니다.
- 면역 억제 치료는 naevi 수의 증가로 이어진다.
멜라닌 세포 naevi 의 임상 특징은 무엇입니까?
Melanocytic naevi 는 임상,피부경 및 조직 학적 외관에서 매우 다양합니다.
- 그들은 신체의 어떤 부분에 발생할 수 있습니다.
- 그들은 신체 부위에 따라 모양이 다릅니다.
- 그들은 평평하거나 돌출되어있을 수 있습니다.
- 그들은 분홍색 또는 살색 톤에서 진한 갈색,강철 파랑 또는 검정색까지 색상이 다양합니다.
- 빛 피부 개인하는 경향이 있 light-coloured naevi 고 어두운 피부 개인하는 경향이 어두운 갈색 또는 검은 naevi.
- 모양이 대부분 둥글거나 타원형이지만 두더지는 때로는 특이한 모양입니다.
- 그들은 몇 밀리미터에서 직경이 몇 센티미터까지 크기가 다양합니다.
의 분류 피부 naevi
선천성 melanocytic
선천성한 피부 naevi 에 따라 분류된 그들의 실제 또는 예측에 있는 성숙한 크기 최대 차원에서 특정 특성이 있습니다.
| 작은 선천적인 점 | 중 선천성 점 | 거대한 점 | 털이 선천적인 점 |
|---|---|---|---|
| 작은 선천적인 점은<1.5cm diameter. | 중간 선천성 naevi 는 1.5-19.9cm 직경입니다. | 큰 또는 거대한 선천성 melanocytic≥20cm | 털이 선천성 naevi 성장 두꺼운 긴 머리카락이다. |
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| Café au lait 반점 | 얼룩덜룩 한 lentiginous 모반 | 모반의 Ota | 몽골의 곳 |
| Café au lait 반점은 평평한 갈색의 헝겊 조각. | 얼룩덜룩 한 lentiginous naevus 는 어두운 반점이있는 평평한 갈색 패치입니다. | Ota 의 Naevus 는 이마,눈 및 뺨 주위에 푸르스름한 갈색 표식입니다. | Mongolian spot is a large bluish mark most often seen on buttocks of a newborn. |
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The pathological classification of melanocytic naevi relates to where naevus cells are found in the skin.
| 접합 점 | 피부 모반 | 화합물 점 | 결합된 점 |
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| 는 접합 점은 그룹 또는 둥지의 점포의 교차점에서 표피 및 진피. 평평한 두더지. | 피부 또는 피내 naevus 는 진피에 naevus 세포 둥지를 가지고 있습니다. 는 구진,패 또는 결절의 유 경성,papillomatous(우나 모반)또는 매끄러운 표면(Miescher 모반). | 화합물 naevus 는 진피 내뿐만 아니라 표피-피부 접합부에서 naevus 세포의 둥지를 가지고 있습니다. 평평한 패치로 둘러싸인 중앙 제기 영역. | 결합한 점은 두 가지 종류의 첩자에서 같은 병변–일반적으로 파란색 점과 화합물 점. |  |
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Dermatoscopy 는 melanocytic naevi 의 안료 패턴에 기초한 새로운 분류를 야기했습니다. 예는 다음과 같습니다:
| 망상 점 | 구형 모반 | 블루 점 | 항 모반 |
|---|---|---|---|
| 망상 점을 보여 격자의 교차이다. | 구상 naevus 특징적으로 집계 갈색 타원형 구조를 보여줍니다. | 파란 naevus 는 색깔에서 획일한 structureless 병변,강철 파란입니다. | Starburst naevus 는 병변 주변부의 방사형 선을 나타냅니다. |
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| 사이트 관련 모반:얼굴 | 사이트 관련 모반:acral | 모반으로 특수 기능 | 분류 할 점 |
| 얼굴 naevi 공개 pseudonetwork 주변에 머리를 낭 | Acral naevi(이러한 손바닥과 발바닥) 하는 경향이의 평행한 라인입니다. | Naevi with special features include eczematised naevus (illustrated), irritated naevi and halo naevi. | The unclassifiable naevus doesn’t have any of the other patterns. |
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획득 melanocytic
일반 몰 이후에 나타나는 출산이라 할 수 있으로 획득 naevi. 획득 한 멜라닌 세포 성 naevi 는 다양한 이름을 부여받으며 상당한 설명 중복이 있습니다.
서명 naevi 는 여러 개의 두더지를 가진 개인에서 naevi 의 주된 그룹입니다.
| 솔리드 브라운 모반 | 솔리드 분홍색 점 | 이클립스 모반 | 꽃 모양의 모장 모반 |
|---|---|---|---|
| 솔리드 브라운 naevi 유 갈색 색소. | 솔리드 핑크 naevi 는 공정한 피부 개인에서 볼 수 있으며 멜라닌 색소가 부족합니다. | Eclipse naevus 는 황갈색 또는 분홍색 중심 주위에 더 어두운 안료의 고리 또는 고리 세그먼트를 가지고 있습니다. 종종 두피에서 발견됩니다. | Cockade,또는 naevus en cocarde/cockade 는 로제트처럼 밝고 어두운 색소의 동심원으로 둘러싸인 중앙 어두운 naevus 를 가지고 있습니다. |
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| Naevus with perifollicular hypopigmentation | Fried-egg naevus | Lentiginous naevus | Naevus with eccentric pigmentation |
| Naevi with perifollicular hypopigmentation have white spots around each hair. Easier to see by dermoscopy. | 튀김-계란 점은 화합물 점으로 평평한 테두리 안료 주변의 울퉁불퉁 한 부분 중앙–의 충돌할 수 있나보다 어두운 색다. | Lentiginous naevi 작은,어두운 갈색 또는 검은 색,힐 병변,종종과 함께 약간 창백해 rim 사람들이 여러 lentiginous naevi 되었습했다고 치타 phenotype. | 볼로냐 기호는 naevus 의 한쪽면에 어두운 색의 무해한 작은 영역을 나타냅니다. |
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Uncommon types of melanocytic naevi include:
- Spitz naevus or epithelioid cell naevus: a pink (classic Spitz) or brown (pigmented Spitz) dome-shaped mole that arises in children and young adults.
- Reed naevus: 된 종류의 스 점 항성 dermatoscopic 패턴
- Agminated naevi:의 클러스터 유사한 몰
- 키스 모반:인접한 피부 naevi 에 눈꺼풀으로 인해 모반을 형성하기 전에 분리의 눈꺼풀에서 자궁.
비정형 naevus 라는 용어는 여러 가지 방법으로 사용될 수 있습니다.
- 양성 병변이 있는 몇몇 임상 또는 조직병리학적인 특성 흑색의
- melanocytic 특정 특성을 가진 큰(>5mm);병에 정의된 또는 불규칙 국경; 색상의 다양한 음영;평평하고 울퉁불퉁 한 구성 요소.
- 또는,어떤 재미 보이는 naevus;큰,또는 환자의 다른 naevi 다릅니다.
비정형 naevi 는 일반적으로 공정한 피부 개인에서 발생하며 태양 노출로 인한 것입니다. 그들은 독방이거나 수없이 많을 수 있습니다. 병리학은 이형 접합 또는 복합 naevus 로보고되며 특정 조직 학적 특징(Clark naevus)을 가지고 있습니다.
| 일반적인 점 | 점에서 어두운 피부 | 정형 모반 | 이형성 점 |
|---|---|---|---|
| 일반적인 모반이 편평한 두더지로 하나의 균일한 색상입니다. | 어두운 피부에서 naevi 는 종종 검은 색입니다. | 여러 비정형 naevi 를 가진 사람들은 흑색 종(암성 두더지)의 위험이 증가합니다. | Dysplastic naevus 는 특정 조직 학적 기준을 갖는 비정형 두더지를 설명합니다. |
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| Blue naevus | Cellular naevus | Miescher naevus | Unna naevus |
| Blue naevus is a deeply pigmented type of dermal naevus. | Cellular naevus is a non-pigmented dermal naevus. | Miescher naevus is a dome-shaped smooth dermal naevus often found on the face. | Unna naevus 는 나무 딸기 모양의 유두 피부 naevus 입니다. |
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| 될 점 | 헤일로 점 | 스 점 | 리드 모반 |
| 될 점은 점에 의해 영향을 받은 헤일로의 습진/피부염이다. | Halo naevus 또는 Sutton naevus 는 두더지 주위에 흰색 후광을 가지고 있습니다. 두더지는 몇 년에 걸쳐 점차 사라집니다. | 스 점 또는 상피 셀 점이 핑크(클래식 스)또는 브라운(착색 스)dome-shaped 몰에서 발생하는 어린이와 젊은 성인이다. | 리드 또는 스핀들 세포 점은 매우 어두운 색으로 몰 스핀들 모양의 피부 melanocytes,일반적으로 발견에서 기다리고 있습니다. |
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| 재발하 모반 | Agminated 모반 | Acral 모반 | 네일 점 단위 |
| 재발하는 점을 참조하의 재현이 안료에는 다음과 같은 흉터 제거 수술을 몰–이 있을 수 있습 odd 모양입니다. | agminated naevus 는 유사한 두더지 또는 주근깨의 클러스터입니다. | Acral naevus refers to one on the palm or sole. | Nail unit naevus causes a uniform longitudinal band of pigment on a nail. Image credit © Dr Ph Abimelec – dermatologue |
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See more images of halo naevi.
See more images of atypical naevi.멜라닌 세포 성 naevi 의 합병증은 무엇입니까?
사람들에 대해 걱정의 몰수하기 때문에 그들에 대해 들어 있는 흑색종,악성의 확산 melanocytes 는 가장 일반적인 이유입니다 죽음을 위해서는 피부암입니다.
- 첫째,흑색종과 유사할 수 있습니다 무해한 melanocytic,하지만 시간이 더 무질서에서 구조하고 확대하는 경향이있다.
- 사용자의 큰 숫자로 naevi 의 위험이 높은 개발하기는 흑색으로 그들 보다는 몇 가지 naevi,특히 그들이 100 니다.
Melanocytic naevi 는 때때로 흑색 종 이외의 다른 이유로,예를 들어 태양에 노출되거나 임신 중에 변화합니다. 그들은 확대,퇴행 또는 involute(사라짐)할 수 있습니다.
- Meyerson naevus 는 습진에 둘러싸여 있기 때문에 가렵고 건조합니다.
- 서튼나 헤일로 모반으로 둘러싸여 있 백색 패치하고 사라져 몇 년 동안
- 재발하는 점이 하나 나타나는 흉터에서 다음과 같은 제거 수술의 melanocytic—이 있을 수 있습 odd 모양입니다.
멜라닌 세포 naevus 는 어떻게 진단됩니까?
Melanocytic naevi 는 일반적으로 전형적인 외모로 임상 적으로 진단됩니다. 진단에 대해 의심의 여지가있는 경우 전문가가 직접 상담하거나 임상 및 피부경 이미지의 도움을 받아 상담을받을 수 있습니다. 이는 다음과 같은 경우에 특히 중요합니다:
- 점 크기가 변경,형태,구조 또는 컬러
- 새로운 모반을 개발하는 성인 생활에(>40 년)
- 나타나 다른 사람의 다른 naevi(so-called 미운 오리 새끼)
- 그것은 ABCD 적 특성(비대칭성,불규칙 국경,색상 변형 직>6mm)
- 이 출혈,껍질이나 가렵습니다.
이러한 특성을 가진 대부분의 피부 병변은 dermatoscopy 를 사용하여 전문가가 평가할 때 실제로 무해합니다. 단기간의 디지털 피부 내시경 이미징은 시간 경과에 따른 변화를 확인하기 위해 등거리 평면 병변에 사용될 수 있습니다.
흑색 종에 대해 의심스럽게 남아있는 Naevi 는 조직 병리학(진단 생검)을 위해 절제됩니다. 부분 생검은 암 변화의 영역을 놓칠 수 있으므로 권장하지 않습니다.
melanocytic naevus 에 대한 치료법은 무엇입니까?
대부분의 melanocytic naevi 는 무해하며 안전하게 혼자 남겨 둘 수 있습니다. 그들은 제거 될 수 있다면 다음과 같은 상황에서:
- 암을 제외
- 경우 점은 불쾌: 아마도 의류,빗 또는 면도기에 자극
- 화장품 이유:두더지는보기 흉합니다.
외과 기술은 다음과 같습니다:
- 절단검의 평 또는 의심스러운 melanocytic
- 면도 검사 튀어나온 melanocytic
- Electrosurgical 파괴
- 레이저을 줄이기 위해 색소 또는 제거 굵은 머리입니다.
멜라닌 세포 naevi 를 예방할 수 있습니까?
melanocytic naevi 의 수는 출생부터 시작하여 태양으로부터의 엄격한 보호에 의해 최소화 될 수 있습니다. 자외선 차단제만으로는 새로운 나비가 나타나지 않도록하기에 충분하지 않습니다.모든 연령대에서 태양 보호는 피부 노화와 피부암의 위험을 줄이는 데 중요합니다.
- 뉴질랜드에서는 SunSmart Sun Protection Alert 가 보호가 필요할 때 조언합니다.은폐. 모자,긴 소매 및 긴 치마 또는 바지를 착용하십시오. 실외에있을 때 태양을 위해 설계된 직물(UPF40+)을 선택하십시오.
- 커버 할 수없는 부위에 자외선 차단제를 바르십시오. 폭로된 지역에 자주 적용되는 넓 스펙트럼 높은 보호(SPF50+)선스크린을 선택하십시오.
멜라닌 세포 naevi 에 대한 전망은 무엇입니까?
어린 시절에 나타나는 대부분의 melanocytic naevi 는 영원히 남아 있습니다. 청소년과 젊은 성인은 가장 많은 수의 나비를 갖는 경향이 있습니다. 그들 중 일부는 천천히 사라지기 때문에 나중에 인생에서 더 적은 것이 있습니다.
흑색 종을 조기에 발견 할 가능성을 높이려면 다음을 권장합니다:
- 자기 피부 심사 월별
- 환자 몰래에 큰 변화를 몰 또는 새로운 병변이 자신의 의사나 피부과
- 정기적인 피부 검사는 환자에서 많은 naevi,전형적인 naevi,또는 이전은 피부암
- 총체 사진과 디지털 dermatoscopic 영상(매핑 몰)에 대한의 위험이 높은 환자들에게는 흑색, 특히면 그들은 많은 피부 naevi.