업데이트 09/24/2018
카테고리:다이어트
Dysphagia 수단과 함께 어려움을 씹거나 삼키 음식이나 액체입니다. 연하 장애 다이어트는 삼키는 데 어려움을 겪는 5 단계를 다룹니다. 이것이 일어날 수있는 방법을 이해하려면 삼키는 것이 어떻게 발생하는지에 대해 뭔가를 아는 것이 중요합니다. 먼저 음식을 철저히 씹어야합니다. 그런 다음 뺨 근육을 조이고 입의 지붕에 혀를 눌러 입 뒤쪽으로 움직입니다. 이 시점부터 프로세스가 자동이됩니다-사람들이 적극적으로 통제하지 않는 반사입니다. 에서”빠른”,연속적으로 연구개가 닫히 비는 기도를 막는 음식에서 백으로,그것은 기도 폐로 폐쇄되고,식도(식품파이프)이완 수 있도록 음식과하는 액체를 입력합니다. 근육 식도 다음 위장에 따라 음식을 휩쓸고 파도 같은 행동에 계약. 막힘이나 고장이 어디에서나 이 몸의 일부 또는 신경계의 제어 삼키는 발생할 수 있습 dysphagia. 두 가지 유형이 있습니다:
식도 연하 곤란은 음식/액체가 식도에서 멈출 때 발생합니다. 이것은 여러 가지 방법으로 일어날 수있다. 위산이 식도로 역류 할 수 있습니다. 시간이 지남에 따라 역류는 염증과 식도의 협착(협착)을 유발합니다. 음식과 결국 액체는 중간과 낮은 가슴에 튀어 나와있는 것처럼 느껴집니다. 가슴의 불편 함이나 심지어 실제 통증이있을 수 있습니다. 다행히도,의사들 수 있습니다 일반적으로 팽창(넓)이 축소,그리고 지금 치료에 사용할 수 있에서 그것을 유지하는 반환됩니다. 암,중절 탈장 및 식도의 특정 근육 장애는 식도 연하 장애의 덜 빈번한 원인입니다. 단단한 음식은 일반적으로 더 많은 보다 문제가 액체
Oropharyngeal dysphagia 을 포함한 어려움을 이동하는 음식을 다시 입고 시작을 삼키는 과정입니다. 이 유형의 dysphagia 에서 발생할 수 있습니다 다양한 신경 또는 뇌 질환과 같은 뇌졸중,뇌성마비,다발성 경화증,파킨슨과 알츠하이머 질환,암의 목이나 목을 두뇌이나 목이나 심지어 치과 장애가 있습니다. 에 따라 발생,증상에는 다음이 포함될 수 있습니다 흘리,질식,기침이 중 또는 식사 후에,포켓 가공 식품의 치아 사이에 볼,gurgly 음성,품질,무능력을 빨아에서 밀짚,코류(식품 백업으로 비 통),만성 호흡기 감염,체중 감소입니다. 액체는 일반적으로 구강 인두 연하 장애에 더 많은 문제가 있습니다.치료의 첫 번째 단계는 적절한 진단을 내리는 것입니다. 이것은 연하 장애의 원인을 찾기위한 병력 및 다양한 검사를 포함합니다. 종종 치료에 대한 팀 접근이 필요합니다. 여러 가지 형태의 건강 관리 공급자—의사,영양사,심리학,언어 치료사,작업치료사 작업을 개발하기 위해 함께 최고의 프로그램입니다.
중요한 치료의 일부는 돕는 환자는 충분한 영양으로부터 보호하면서,합병증 등으로 폐렴에서 음식 또는 액체로 폐. 분명히 이것은 전문식이 요법을 필요로합니다. Puréed(레벨 1)에서 수정 된 일반 음식(레벨 5)을 통해 최대 5 가지 다이어트 수준이 있습니다. 다이어트는 질감과 일관성이 다양하며 특정 환자에게 가장 효과적 일지에 따라 선택됩니다..
영양 사실
이 다이어트는 모두 영양 적으로 적절합니다. 그러나,일부 환자는 어려움이 있을 수 있습니다 충분히 유체와 식품을 얻는 모든 에너지와 영양분들이 필요합니다. 이 경우식이 요법이나 치료에 대한 조정이 필요합니다.
액체
유체는 신체 기능을 유지하는 데 필수적입니다. 보통 6~8 컵의 액체(48-64 온스)가 매일 필요합니다. 일부 연하 장애 환자의 경우 얇은 액체가 삼키기가 더 어려울 수 있기 때문에 문제가 발생할 수 있습니다. 이 경우 액체를 삼키기 쉽도록 두껍게 만들 수 있습니다. 그러나,가까운 모니터링 dysphagia 팀은 필요한 사람이 마시는보다 4 컵의 두꺼운 하루 액체 또는 없는 사람이 진행되고 얇은 액체를 4 주 이내에.
칼로리
일부 환자의 경우 더 큰 문제는 충분한 칼로리를 섭취하는 것입니다. 먹는 전체 과정은 단순히 너무 어려워지고 너무 피곤해집니다. 그러나 환자가 먹는 음식을 강화함으로써 칼로리와 단백질 섭취를 늘릴 수 있습니다.
- 액체 우유 1 쿼트에 건조 분유 1 컵을 첨가하여 우유를 강화하십시오. 이것을 이용한 단백질을 강화유 때 뜨거운 요리 크림,스프 소스,밀크 쉐이크,그리고 푸딩. 또한 마가린,설탕,꿀,젤리,또는 반유동식기 음식을 증가하는 칼로리입니다.
- 주스,밀크 셰이크 및 조리 된 시리얼에 긴장된 아기 과일을 추가하십시오.
- 긴장된 치킨 누들 스프와 같은 수프에 긴장된 아기 고기 1 병을 넣으십시오. 또한 긴장된 아기 고기를 소스와 그레이비에 넣고 긴장된 야채와 섞으십시오.
- 준비된 과일,시리얼 또는 밀크 셰이크에 주스를 넣으십시오.
다음은 안전한 삼킴을위한 몇 가지 일반적인 지침입니다. 는 것을 기억 dysphagia 환자 개별 요구 사항이므로 모든 이들의 지침에 적용되지 않을 수도 있습니다.
- 먹거나 마실 때마다 직립 자세(가능한 한 90 도 근처)를 유지하십시오.
- 한 번에 1/2~1 티스푼 만 작은 물기를 섭취하십시오.먹는 동안 말을 피하십시오.
- 입의 한쪽이 약할 때 음식을 입의 더 강한쪽에 넣으십시오. 식사가 끝날 때 뺨의 안쪽을 점검하여 챙겼을 수있는 음식을 확인하십시오.
- 머리를 아래로 돌리고,턱을 가슴에 집어 넣고,삼킬 때 몸을 앞으로 구부리십시오. 이것은 종종 더 큰 삼키는 용이성을 제공하고 음식물이기도로 들어가는 것을 방지하는 데 도움이됩니다.
- 혼합하지 않는 단단한 음식과 음료에 동일한 입지 않”씻고 음식은 아래”가진 액체,도록 지시한 경우가 아니면 그렇게 치료 전문가에 의하여.산만하지 않고 편안한 분위기에서 먹는다.
- 각 식사에 따라 30 분에서 45 분 동안 직립 자세(90 도 각도)에 앉으십시오.
| 레벨 1 퓌레 음식 |
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|---|---|
음식이 그룹에서는 반유동식을 매끄러운,으깬 감자와 같은 일관성입니다. 필요한 경우,퓌레 식품은 농축 제를 첨가하여 모양을 유지할 수 있습니다. 고기는 부드러운 페이스트 일관성으로 퓌레 처리됩니다. 뜨거운 국물 또는 뜨거운 육즙이 3 온스 제공 고기 당 약 1 온스의 액체 인 퓌레 고기에 첨가 될 수 있습니다.
주의:어떤 음식이 부드러운 일관성으로 퓌레하지 않으면 먹거나 삼키는 것이 더 어려워 질 수 있습니다. 예를 들어,호박 씨앗은 때때로 잘 섞이지 않습니다. |
|
Hot Foods |
Cold Foods |
| Puréed meats, poultry, & fish | Puréed cottage cheese |
| Puréed tuna, ham, & chicken salad | Puréed fruit |
| Pureed scrambled eggs & cheese | Thickened juices & nectars |
| Baby cereals | Thickened milk or eggnog |
| Thinned cooked cereals (no lumps) | Malts |
| Puréed French toast or pancakes | Thick milkshakes |
| Mashed potatoes | Ice cream |
| Puréed parsley, au gratin, scalloped potatoes, candied sweet potatoes | 과일이나 이탈리아어 아이스,셔벗 |
| 반유동식 버터 또는 알프레도 국수 | 일반 요구르트 |
| 야채 퓌레(no 옥수수 또는 완두콩) | &마실 수 있는 요구르트 |
| &크림 스프 | 부드러운 푸딩,무스, 커스터드 |
| 퓌레 감자 사과 | Whipped gelatin |
| Gravies | Sugar, syrup, honey, jelly |
| Sauces: cheese, tomato, barbecue, white, creamed | Cream |
| Decaffeinated coffee or tea | Non-dairy creamer |
| Margarine | |
| Mayonnaise | |
| Ketchup, mustard | |
| Sample Menu, Level 1 | ||
|---|---|---|
|
Breakfast |
Lunch |
Dinner |
|
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|
| This Sample Diet Provides the Following | |||
|---|---|---|---|
| Calories | Fat |
61 gm |
|
| Protein |
92 gm |
Sodium |
2,590 mg |
| Carbohydrates |
198 gm |
Fiber |
3,163 mg |
| Level 2 Minced Foods |
|
|---|---|
| Foods in this group should be minced/chopped into very small pieces (1/8 inch). 음식의 반점은 참깨와 크기가 비슷합니다. | |
| Hot Foods | Cold Foods |
| Minced meat, fish, poultry | Cottage cheese |
| Minced stuffed fish | Junior baby fruit |
| Flaked fish | Semi-thickened juices |
| Junior baby meats | Nectars |
| Minced soft cooked, scrambled, poached eggs | Ripe mashed bananas |
| Minced soufflé & omelets | Minced canned fruit |
| Minced soft French toast | Pineapple sauce |
| Minced soft pancakes | Milk |
| Cooked cereals | Milkshakes |
| Minced potatoes | Custard |
| Minced buttered or Alfredo noodles | Puddings, including rice & tapioca |
| Minced vegetables | Yogurt |
| Creamed soups | Fruit ice, Italian ice, sherbet |
| Puréed vegetables soup or alphabet soup | Whipped gelatin |
| Minced scalloped apples | Junior baby desserts |
| Gravies | Sugar, syrup, honey, jelly |
| Sauces: cheese, creamed, barbecue, tomato, white | Cream |
| Decaffeinated coffee or tea | Margarine |
| Sample Menu, Level 2 | ||
|---|---|---|
| Breakfast | Lunch | Dinner |
|
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|
| 이 샘플에 다이어트는 다음을 제공합니다 | |||
|---|---|---|---|
| Calories |
2,022 |
Fat |
80 gm |
| Protein |
111 gm |
Sodium |
2,992 mg |
| Carbohydrates |
231 gm |
Potassium |
4,182 mg |
| 레벨 3 지식 |
|
|---|---|
| 에서 음식을 이해상/diced1/4 인치 조각으로. 이 음식 조각은 쌀과 크기가 비슷합니다. | |
| Hot Foods | Cold Foods |
| Ground meat, fish, poultry | Cottage cheese |
| Ground meat salads (no raw eggs) | Smooth fruited yogurt |
| Ground Swedish meatballs | Fruit juices or nectars |
| Scrambled eggs or soufflés | Ground canned fruit |
| Ground poached eggs | Crushed pineapple |
| Cooked cereals | Ripe bananas |
| Ground soft French toast | Lemonade/Limeade (no pulp) |
| Ground potatoes | Milk |
| Ground noodles | Ice cream |
| Ground baked potato (no skin) | Custard |
| Ground well-cooked frozen vegetables (no corn, peas, or mixed vegetables) | Puddings or mousse |
| Ground canned vegetables | Fruit ice, Italian ice, sherbet |
| Creamed soups | Cream |
| Puréed vegetables soup or alphabet soup | Non-dairy creamer |
| Ground scalloped apples | Margarine |
| Gravies | Mayonnaise |
| Sauces: cheese, creamed, barbecue, tomato, white | Ketchup |
| Decaffeinated tea or coffee | Mustard |
| Sample Menu, Level 3 | ||
|---|---|---|
| Breakfast | Lunch | Dinner |
|
|
|
| 이 샘플에 다이어트 제공 Following | |||
|---|---|---|---|
| Calories |
2,022 |
Fat |
80 gm |
| Protein |
111 gm |
Sodium |
2,992 mg |
| Carbohydrates |
231 gm |
Potassium |
4,182 mg |
| 4 썬 식품 |
|
|---|---|
| 음식이 그룹으로 잘게 1/2 인치 조각합니다. 이 음식 조각은 익히지 않은 팔꿈치 마카로니 또는 크루통(작은 빵 큐브)과 크기가 비슷합니다. | |
| Hot Foods | Cold Foods |
| Chopped meat or poultry | Cottage cheese |
| Chopped Swedish meatballs | Yogurt |
| Meat salads (ground or flaked meat) | Milk |
| Flaked fish | Milkshakes |
| Poached or scrambled eggs | Soft, cold, dry cereal |
| Soufflés and omelets | Soft bread (if approved by speech or occupational therapy) |
| Cooked cereals | Fruit juice or nectars |
| Chopped French toast or pancakes | Chopped canned fruit |
| Chopped noodles or pasta (no rice) | Canned fruit cocktail |
| Chopped cooked vegetables (no frozen peas, corn, or mixed vegetables) | Pudding, mousse, custard |
| Chopped canned small sweet peas | Ice cream |
| Creamed soup or vegetable soup | Fruit ice, Italian ice, sherbet |
| Canned chicken noodle soup | Cream cheese |
| Chopped potatoes (all kind) | Whipped topping |
| Gravies | Whipped gelatin |
| Bacon dressing | Sugar, syrup, honey, jam, jelly |
| Sauces: cheese, creamed, barbecue, tomato, white | |
| Decaffeinated tea or coffee | |
| Sample Menu, Level 4 | ||
|---|---|---|
| Breakfast | Lunch | Dinner |
|
|
|
| This Sample Diet Provides the Following | |||
|---|---|---|---|
| Calories |
2,097 |
Fat |
82 gm |
| Protein |
113 gm |
Sodium |
3,213 mg |
| Carbohydrates |
243 gm |
Potassium |
4,201 mg |
| Level 5 Modified Regular Foods | |
|---|---|
| Foods in this group are soft, moist, regularly textured foods | |
| Hot Foods | Cold Foods |
| Soft, moist meat, fish, poultry | Soft cheeses |
| Baked fish | Cottage cheese |
| Meat Salads | Cream cheese |
| Soufflés and omelets | Yogurt |
| Eggs | Milk |
| Stuffed shells | Milkshakes |
| Spaghetti with meat sauce | Cold dry cereals (no nuts, dried fruit, coconut) |
| Cooked cereal | Crackers |
| French toast or pancakes | Soft breads (no hard rolls) |
| Toast | Fruit juices or nectars |
| Noodles or pasta (no rice) | Canned fruit |
| Potatoes (all types) | Ripe bananas |
| Soft, cooked vegetables (no corn, lima, or baked beans) | Peeled, ripe, fresh fruit |
| Creamed soups or vegetable soup | Cakes (no nuts, dried fruit, coconut) |
| Canned chicken noodle soup | Plain doughnuts |
| Gravies | Ice cream |
| Bacon dressing | Pudding, mousse, custard |
| Sauces: cheese, creamed, barbecue, tomato, white | Fruit ice, Italian ice, sherbet |
| Decaffeinated tea or coffee | Whipped gelatin |
| Regular gelatin | |
| Canned fruited gelatin molds | |
| Sugar, syrup, honey, jam, jelly | |
| Cream | |
| Non-dairy creamer | |
| Margarine | |
| Oil | |
| Mayonnaise | |
| Ketchup | |
| Mustard | |
| Sample Menu, Level 5 | ||
|---|---|---|
| Breakfast | Lunch | Dinner |
|
|
|
| This Sample Diet Provides the Following | |||
|---|---|---|---|
| Calories |
2,851 |
Fat |
120 gm |
| Protein |
129 gm |
Sodium |
4,062 mg |
| Carbohydrates |
327 gm |
Potassium |
4,609 mg |
| Commercial Thickening Agents | ||
|---|---|---|
| Product | Manufacturer | Phone |
| Thick n Easy | American Institutional Products, Inc. | (717) 569-1866 |
| Thick-it | Milani Foods, Inc. | (800) 333-0033 |
| Thick Set | Bernard Fine Foods, Inc. | (800) 538-3663 |
| Thixx | Bernard Fine Foods, Inc. | (800) 323-3663 |
Textures/Consistencies of Foods
The following are examples of medium and thick liquids and foods.
Medium (nectar consistency):
- 농
- 과일 감
- (살구,복숭아,배)
- 꿀
- 두꺼운 크림 스프
- 부드러운트 푸딩과 함께 추가
- 우유
- 토마토 주스
- 버터밀크
- 아이스크림
- (아 견과류 또는 과일 덩어리)
- 밀크 쉐이크
-
두께(요구르트 또는 푸딩의 일관성):
- 요리 뜨거운 시리얼
- 푸딩
- 커스터드
- 육즙
- 요구르트(너트 또는 과일 덩어리)
- 코티지 치즈의 혼합
- 믹서기로유나 과일
- 두꺼운 맥아와 밀크 쉐이크
두껍게 하고 엷게 요원
음식 두껍게 할 수 있 또는 얇게 개인의 요구 사항입니다. 많은 음식을 사용하여 액체를 다른 일관성으로 바꿀 수 있습니다. 특정 식품 일관성에 도달하는 데 필요한 농축 제의 양은 농축되는 식품 및 사용되는 농축 제에 따라 다릅니다.
는 방법을 얇은 액체
- 추가 뜨거운 우유 기반 액체(뜨거운 우유 또는 크림)하는 반유동식 수프,야채 퓌레,또는 요리가 있습니다.
- 다른 추가 정보를 다운로드하십시오(국물,육즙,소스)으깬 감자,반유동식 또는 지상의 고기,및 반유동식 또는 다진 야채입니다. 버터 또는 녹은 마가린을 사용할 수도 있습니다.
- 추가 찬 우유 기반 액체 크림,요구르트,차가운 수프,과일 퓌레,또는 푸딩 및 커스터드.
는 방법을 두껍게 액체 및 식품
- 추가 쌀 또는 상업적인 농축기를 뜨거운 우유 기반 액체입니다.
- 추가 감자 플레이크,으깬 감자,또는 얇은 조각이 베이비 시리얼 다른 정보를 다운로드하십시오(스프로,소스,그레이).
- 찬 액체에 보통 unflavored 젤라틴,puréed 과일,바나나 조각,또는 상업적인 농축기를 추가하십시오.
- 추가 감자 플레이크,으깬 감자,두꺼운 소스 또는 그레이비,통조림 또는 반유동식 긴장기(유아식),또는 상업적인 농축하는 반유동식 수 있습니다.
- flaked baby cereal,flavored 젤라틴,쌀 또는 밀 시리얼의 조리 된 크림 또는 상업용 증점제를 puréed 과일에 첨가하십시오.
- 추가 흰색 또는 으깬 고구마,감자 플레이크,소스,또는 상업적인 농축하는 반유동식 야채입니다.
음식이 너무 얇은 경우 다음 중 하나를 추가하십시오:
- 베이비 시리얼
- 바나나 조각
- 빵 부스러기
- 옥수수 전분
- 요리 곡물(크림의 밀이나 쌀)
- 커스터드 혼합
- graham cracker 부스러기
- 육즙
- 인스턴트는 감자 플레이크
- 으깬 감자
- 일반 unflavored 젤라틴 분말
- 보통 소스(흰색,치즈,토마토)
- 퓌레 과일(베이)
- 반유동식 고기는(아기 음식)
- 야채 퓌레(아기 음식)
- 짭짤한 크래커 부스러기
경우 음식을 너무 두께가 다음 중 하나:
- 국
- 부
- 육즙
- 주스가
- 액체 맛 젤라틴
- 뜨거운 버터 녹인/마가린
- 우유(뜨겁거나 찬)
- 일반 요구르트
- 긴 반유동식 수프
과일을 흔들어
믹서에서는,1-1/2 컵의 신선,냉동 또는 과일 통조림으로 1 컵 강화유입니다. 매끄러운 때까지 섞는다.과일 블렌드
믹서기에서 1/4 컵 사과 주스,1/4 컵 오렌지 주스 및 1 컵 통조림 복숭아 또는 배를 섞습니다. 매끄러운 때까지 섞는다.높은 단백질 스무디의
믹서,혼합 1 컵 과일 맛 요구르트와 1 컵을 강화한 우유로 부드러운,신선한 과일 껍질을 벗겨나는,부드러운 과일 통조림,1 컵 코티지 치즈입니다. 매끄러운 때까지 섞는다.코티지 치즈 푸딩
1/4 컵 코티지 치즈와 3T 아기 과일을 함께 섞으십시오. 진정.
크리 야채 수프.
믹서,추가 1/2cup 긴장 또는 매우 부드러운 요리 식물성;1/2cup 강화 우유,크림,요구르트,1 작은 술,마가린,소금,양파,분말 및 분쇄 건조한 파슬리 조각을 맛이 있습니다. 원하는 일관성으로 혼합하십시오.
- 을 형성하는 피드 지각에서 최고의 음식이나,가장자리 주위에 요리한 음식에서 덮여 캐 요리입니다. 부드러운 스크램블 드 에그를 만들려면 이중 보일러 꼭대기에서 계란을 요리하십시오.
- 고기 나 생선을 촉촉하게 유지하려면 토마토 주스 나 토마토 수프에서 요리하십시오.
- puréed 고기를 만들려면 먼저 부드럽고 조리 된 고기를 배출하십시오. 식품 가공기 또는 믹서기에 고기를 넣어 페이스트를 만듭니다. 페이스트에 뜨거운 액체(국물)를 넣고 원하는 일관성으로 얇게 만듭니다.