홀리 F.Lofton,MD

2015 년 겨울

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면책 조항:이 사용되는 약물의에 이 문서를 나타내지 않는 실제 약품이다.

을 추구하는 그들 체중 감량 상업적으로 프로그램을 제한된 성공은 종종의 도움을 찾는 의료 전문하는 결과를 극대화를 위해 모든 노력이 있습니다. 를 사용하여 증거 기반 방법,의사는 사용할 수 있는 약물을 증강하는 체중 감소 환자들에서 이미 시작한 열량을 감소시키고 운동을하지만 여전히 여겨”과체중이”의 표준입니다. 최근에 새로운 약물에 의해 승인되었습 식품의약청(FDA)에 대한 임상 사용 후 년간의 엄격한 실험에서 인간 과목입니다.

In September2014,약물 CONTRAVE(naltrexone HCI 및 bupropion HCI)의 승인을 가진 환자에 있는 사용을 위한 체질량지수(BMI)가 30(비만)또는 더없이 체중과 관련된 의학적 조건이나 의 BMI27 또는 더 무게와 관련된 의학적 상태입니다.

CONTRAVE 란 무엇입니까?

CONTRAVE 는 일반적으로 처방되는 두 가지 약물의 조합입니다. 그것은 포함 naltrexone HCI,일반적으로 사용되는 치료 약물 남용 조건 및 bupropion HCI(브랜드 이름 웰부트린),는 매우 인기있는 항우울제입니다. 이 두 약물은 뇌에서 함께 작용하여 기아 신호를 하향 조절하는 데 도움을줍니다. 이 때는 환자 전체 느낌을 가진 더 적은 식품이 적게 음식을 갈망하지 않을 때 배가됩니다. CONTRAVE 는 통제 된 물질이 아니라는 점에 유의하십시오.

CONTRAVE 를 복용해서는 안되는 사람은 누구입니까?

CONTRAVE 는 개인을 대상으로하지 않습니다:

• 는 조절되지 않는 고혈압
• 가 또는 발작
• 사용하는 다른 의약품을 포함하는 bupropion 등의 웰부트린,웰부트린 SR,웰부트린 XL 및 APLENZIN
• 가 또 있었을 먹는 장애라는 식욕부진 또는 bulimia
• 에 의존하는 opioid 통 의약품 또는 사용하는 데 도움이 의약품을 복용 중지 opioids 등의 메타돈나 buprenorphine, 나에 있는 아편 출금
• 을 많이 마시는 술과 갑자기지 마시고,이로 증가할 수 있습의 기회를 갖는 발작; 사용 또는 의약품이라는 진정제(이아),benzodiazepines,또는 반대로 발작 의약품 및 사용을 중지하고 그들에게 갑자기
• 찍은 약이라는 모노 산화효소 억제물(와 마오 억제제)포함 linezolid 내에,지난 14 일
• 알레르기가 있는 naltrexone HCl 또는 bupropion HCl 또는 어떤 재료에서 CONTRAVE
• 임신 또는 임신을 계획하. 의료 제공자에게 알려주십시오 바로가 임신을 하면 복용하는 동안 CONTRAVE

이러한 이유로,그것은 매우 중요를 공개하도록 의료의 모든 역사와 현재 약물전 처방되고 있 CONTRAVE. CONTRAVE 가 암페타민에 대한 거짓 양성 소변 약물 화면을 유발할 수 있다는 점도 중요합니다.

CONTRAVE 는 체중 감량을 위해 어떻게 작동합니까?

CONTRAVE 의 첫 번째 성분 인 naltrexone HCI 는 오피오이드 길항제입니다. 이것은 아편 유사 약물이 결합하는 뇌의 중심을 차단한다는 것을 의미합니다. 두 번째 구성 요소 인 bupropion HCI 는 중추 신경계에서 도파민과 노르 에피네프린의 수준을 약간 높게 유지하는 데 도움이됩니다. CONTRAVE 는 식욕을 조절하기 위해 뇌의 시상 하부(식욕 조절 센터)와 도파민 보상 시스템에서 작동한다고 믿어집니다.

내 의사가 CONTRAVE 를 처방 할 때 무엇을 기대할 수 있습니까?

• CONTRAVE 의 투약은 첫 달 동안 매주 바뀝니다. 그것은 점차적으로 증가에서 하나 태블릿으로 입에서는 아침 첫 주,최종 용량의 두 가지 정 매일 두 번에서 네 번째 주에서 약물 치료입니다.

• 장합 약물과 함께 식사를하지만,하나의 피해야한다는 약물을 복용으로 고지방 식사를 흡수가 제대로 작동하지 않을 수 있습니다.

• 의사는 가능성이 요구하 모니터 자신에 대한 일반적인 부작용과 같은 구역질,변비,두통하고 보고하는 경우 이러한 현상이 발생한다. 뿐만 아니라 의사는 사무실에서 후속 조치를 취할 때 체중,혈압 및 심박수를 모니터링합니다.

이후 대부분의 환자에 CONTRAVE 손실 무게 첫 번째에서 12 주 동안,의사 확인에 당신의 체중 감량에서 약물 치료에서 12 주고 아마도 이전에 이 시간을 결정하는 경우 CONTRAVE 는 효과적인 당신을 위해 계속 되어야 합니다.

CONTRAVE 를 복용하면 얼마나 많은 체중 감량이 예상됩니까?

하는 동안 모든 개인이 독특하고,그것을 알고 안심하는 모든 약물을 취에서 테스트되었습니다 시련이 있는 포함되는 광대 한 번호의 환자에서 다양한 배경이 있습니다. CONTRAVE 의 시험에서 4 개의 다른 기관에서 4,536 명의 환자가 테스트되었습니다. 모두 칼로리 감소,운동 및 적응 행동에 대한 상담과 복용 할 약물을 받았습니다. 일부 환자는 콘트라브를 투여 받았고 다른 환자는 위약(약물이없는 알약)을 받았다. 후 56 주 받은 환자는 위약을 잃었의 1 퍼센트 초기 무게(즉,이는 체중 감량에서 생산된 상담)하는 동안,환자했다 CONTRAVE 손실의 5 퍼센트는 그들의 무게.

이것을 원근법으로 말하면,200 파운드짜리 사람의 경우 1 퍼센트의 체중 감량은 2 파운드이고 5 퍼센트는 10 파운드입니다. 이러한 숫자를 보일 수 있는 저가에서 인정받은 의료 무게 손실 지역 사회는 5%10%무게 손실 수 있는 크게 줄이 당뇨병의 위험과 다른 무게 관련된 조건입니다.

CONTRAVE 에 안전 문제가 있습니까?

포함되어 있기 때문에 bupropion HCI,CONTRAVE 는 박스 경고 경고하는 건강 관리 전문가와 환자에게 위험이 증가의 자살을 생각하고 행동과 관련된 항우울제 약물입니다. 경고는 또한 금연을 위해 부프로피온을 복용하는 환자에서 심각한 신경 정신병 적 사건이보고되었다고 지적합니다.

Bupropion HCI 을 일으키는 원인이 되기 위하여 보였 발작 과거에는,그래서 약물 치료에서 추천되지 않는 그들의 위험을 증가 발작을 사용하는 알코올이나 진정제 초과입니다. 이러한 이유로 처방 된 대로만 약을 복용하는 것이 중요합니다.

contrave 에 대한 향후 연구가 계획되어 있습니까?

FDA 는 의약품이 승인되어 현재 사용 가능하더라도 제조업체가 다음 연구를 수행하도록 요구하고 있습니다:

• • • 두 가지 연구에서는 소아환자(중 하나 환자에서 12 17 세의 나이를,그리고 하나 환자에서 7~11 세)
    • 에 대한 연구 성장과 발전뿐만 아니라 행동,학습, 와 메모리
    • 연구의 영향을 평가 CONTRAVE 에서의 전기적 활동을 중심
    • 기타 연구도 진행되고 있습니다.

결론

하는 동안 의료 커뮤니티에 제공한 이러한 새로운 발전 처방전을 치료하는 비만과 과체중할 수 없습니다 충분히 강조하는 CONTRAVE 다른 약물에만 사용해야에서의 재량으로 훈련된 전문가이다. CONTRAVE 와 같은 약물의 혜택을받을 수 있다고 생각되면 의사와 치료 계획을상의하십시오. 도움이 필요한 경우에 끄집어 내는 피사체,당신은 무료로 다운로드할 수 있습 toolkit,에 의해 생산 비만 액션 연합에서 www.YourWeightMatters.org.

에 대한 저자:
홀리 F. Lofton,MD 는 NYU School Of Medicine 의 의학 및 외과 조교수입니다. 는 그녀가 처리하는 성인에 의해 영향을 받는 과체중과 비만과 디자인의 인기있는 새로운 당신이는 체중 감량을 위한 프로그램 그되지 않을 달성할 수 있는 체중 감량과 기존의 방법이 있습니다. 그녀의 주요 연구 관심사가 개선 영양과 활동 프로필을 위한 환자들을 활용 보조 식사뿐만 아니라 사람들을 치료하는 중량을 회복한 후 비만 수술입니다.