Colovesical 누공 수리:조기 폴리 카테터 제거가 안전합니까?

배경:Colovesical fistula(CVF)는 게실염에 이차적 인 가장 흔한 발생 누공입니다. 문헌을 검토 한 결과 수술 후 폴리 카테터 관리뿐만 아니라 방광 조영술의 역할에 큰 변동성이 있음을 알 수 있습니다. 이 연구의 목적을 우리의 경험을 초에 대 늦은 제거 카테테르 폴리 후 CVF 복 보조 계실염. 우리의 가설 초기 폴리 제거 카테테르와 연결되지 않은 증가,합병증 및 수술 후 cystogram 낮은 값이다.

방법:이것은 회고전 연구(January2002-March2008)모든 환자의 진단과의 CVF 보조 계실 염,치료과 sigmoidectomy 고의 게시 중단 fistula. 병원은 기록의 검토 및 인구 통계,일 폴리 제거,의 성능 cystogram,수리 유형,합병증,그리고 comorbidities 기록되었다. 환자는 초기 또는 후기 폴리 카테터 제거에 따라 두 그룹으로 분리되었다. 의 제거 카테테르 폴리에서<or=7d 으로 간주되었기고 제거에서>7d 으로 간주되었 늦었습니다.

결과:평균 연령이 65.2y(42-91)인 32 명의 환자가 확인되었습니다. 폴리 카테터 체류의 평균 지속 기간은 15.6d(3-42)였다. 6 명의 환자는 조기 수술 후 폴리 카테터 제거술을 받았고 26 명의 환자는 후기 폴리 카테터 제거술을 받았다. 4 명의 환자는 복잡한 방광 수리가 있었고 모두 폴리 카테터 제거가 늦었습니다. 간단한 방광 수복을받은 28 명의 환자 중 6 명은 조기 제거가 있었고 22 명은 늦게 제거되었다. 초기 폴리 카테터 제거 환자는 후기 폴리 카테터 제거 환자와 비교하여 유의 한 합병증이 없었다. 11 명의 환자는 가능한 방광 누출을 감지하기 위해 수술 후 방광 조영술을 받았습니다. 수행 된 모든 방광 조영술은 음성이었다.

결론:게실염에 이차적 인 CVF 의 진단을받은 환자는 증가 된 합병증없이 7d 에서 Foley 카테터를 제거 할 수 있습니다. 방광 조영술의 역할은 불분명합니다; 그러나 간단한 방광 수리에는 가치가 추가되지 않았습니다.

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