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말 이산화탄소(ETCO2)의 수준입니다 이산화탄소를 풀어 놓이는 말에 호기 호흡입니다. ETCO2 수준은 이산화탄소(CO2)가 혈액에서 폐로 다시 운반되어 숨을 내쉴 수있는 적절성을 반영합니다. 이용 가능한 증거는 ETCO2 측정이 심장 출력 및 폐 혈류의 표시를 제공 할 수 있다는 것을 확립했다.Etco2 측정을위한 2-4 비 침습적 방법에는 capnometry 및 capnography 가 포함됩니다. Capnometry 는 ETCO2 에 대한 수치 값을 제공합니다. 대조적으로,capnography 는 그래픽(파형)및 수치 형태로 표시되는보다 포괄적 인 측정을 제공합니다. 이러한 이유로 capnography 는 현재 ETCO25-8 모니터링에 가장 널리 권장되는 방법입니다.

Capnography 장치는 sidestream 또는 mainstream 으로 구성됩니다. Sidestream 구성에서 CO2 센서는 환자와의 거리에있는 모니터링 장치에 있습니다. 호 CO2 우회는 기도에서 장치를 통해 샘플링 튜브의 피트 길이를 부착 호흡 회로를 장착하여 환자입니다. 의 경우에는 주류 구성 CO2 센서와 샘플링 셀룰라 통합된 작은 장치에 직접 연결에 기도 사이에,호흡 회로 및 기관내관(ETT). 측류 장치를 모니터링할 수 있습 삽관 및 비 삽관 환자는 동안,주류 장치가 대부분 제한을 삽관 환자입니다.9,10 측류 측정되었습니다 가장 일반적인 유형의 ETCO2 측정 양식에서 캐나다 시설도의 숫자로,새로운 혁신적이,그리고 초소형이 주류 호 기말 이산화탄소 분압 장치에 사용할되고있다. 는지 여부를 측류 또는 주류,호 기말 이산화탄소 분압 장치로 사용할 수 있는 소형 휴대용 장치 또는 모듈이나 구성 요소를 통합하는 다른 의료 기기와 같은 제세 동기,마취 기계,환자 모니터링 시스템입니다.capnography 를 사용하여 환자의 환기 상태를 실시간으로 모니터링합니다. 건강 관리 공급자를 확인할 수 있 잠재적인 호흡을 합병증(와 같은 기도 방해,호흡,호흡 저하 또는 무호흡)고 반응에 따라 변경이 임상에서 관리(예를 들어,제공하는 보조 산소 또는 재평가는 환자).11-13 검출 문제를 초기 단계에서 프롬프트 적시 개입의 개시에는 불리한 호흡기 이벤트는 피하는 것을 도울 수 있습니다 저하를 더 중요하거나,치명적이,점이다. 2011 년 감사의 주요 기도 관리에서 합병증 United Kingdom(영국)에 추정된 82%이벤트의 죽음의 결과로나 두뇌 손상에 집중 치료 장치(ICU)능성이 계속되었에서 사용하지 않으면 호 기말 이산화탄소 분압에 관련된 경우입니다.14 같은 감사 결론의 절반이 죽음에서 발생하는 영국 비상 부서 피할 수 있었던 호 기말 이산화탄소 분압 올바르게 사용되고 해석됩니다.14 그러나,경우 호 기말 이산화탄소 분압 사용되거나 잘못 해석,의 거짓으로 높거나 낮은 거짓 readings15 할 수 있는 잠재적으로 불필요한 환자입니다.16 호 기말 이산화탄소 분압 수 있습니다 또한 캡처에는 그렇지 않으면 자기 해결하는 사고의 호흡,17 도 또한 불필요한 개입이다.

ETCO2 모니터링을 사용하여 호 기말 이산화탄소 분압 장치에는 응용 프로그램에 걸쳐 여러 병원 및 사용 설정에 따라 임상 영역,기술이의 다양한 단계에서 채택합니다. 마취 전문의는 전신 마취를받는 환자에서 ETCO2 를 모니터링하기 위해 수십 년 동안 capnography 를 사용 해왔다.18 모니터링 장치는 달리 감지되지 않은 호흡 우울증 및 저산소증과 같은 부작용을 예방하거나 감소시키는 데 도움이됩니다.19-21,2012 년에 캐나다 Anesthesiologists’회(CAS)을 업데이트라인 호 기말 이산화탄소 분압의 치료의 표준에서의 연습 마취에서 캐나다. 특히,CAS 지침을 필요의 지속적인 사용 호 기말 이산화탄소 분압에서 환자 모니터링하는 동안 전신 마취 및 진정 작용에 해당하는 수준 4-6 에 램지 진정 규모입니다.7 에도 불구하고 강력한 임상적 증거에 대한 호 기말 이산화탄소 분압의 사용에서 전신 마취와 적당한 깊은 진정,예비적인 범위 지정 토론을 제안이 될 수 있습 낮은 비율의 액세스 또는 이러한 기술을 사용하는 캐나다에서.

더 많은 최근의 발전에 모두 기술 및 과학적 이해의의 값 ETCO2 모니터링,특히 호 기말 이산화탄소 분압,확대 이외의 사용 마취. Capnography 는 또한 심장 마비 환자에서 심폐 소생술(심폐 소생술)의 효과를 모니터링하는 데 사용됩니다;응급 룸 11 및 ICU 에서 환자의 지속적인 모니터링을위한 8,22;외래 운송 중 23,24;ETT 의 올바른 배치를 확인합니다.24-27 미국 심장협회의 진보된 심장 혈관 수명 지원 지침,예를 들어,현재 사용에 대한 권장 사항의 정량적 파형 호 기말 이산화탄소 분압하는 동안 CPR.5,28,29 신흥 증거 및 전문가 권고는 또한 수술 후 초기 기간에 capnography 가 가치가있을 수 있음을 시사합니다.30-32 수술 후 환자,특히 그들의 알려진 역사 폐쇄수면무호흡증이나 누가는 수신의 고용량 opioids 관리를 위한의 고통에서의 위험을 증가 불리한 호흡기 이벤트입니다. 일부 전문가들은 믿고 모니터링을 환기 ETCO2 측정 외에도,맥박 산소 측정,개선할 수 있는 환자의 안전을 보장하고 수술 후 임상 결과.31,33

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