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Scabies

노르웨이의 scabies 라고도 함 더 심한 형태의 scabies

scabies 란 무엇입니까?

Scabies 는 Sarcoptes scabei var hominis 라고 불리는 작은 진드기(기생충)가 침입 한 결과로 발생하는 상태입니다. 진드기는 인간의 피부에만 독점적으로 살며 다른 동물의 상태를 유발하는 진드기와 다릅니다. 옴은 전염성이 높으며(사람에게서 사람으로 퍼짐)극도로 가려운 발진을 일으 킵니다. 가려운 발진은 진드기에 대한 알레르기 반응 때문입니다.

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이미지를 보여주는 옴 굴 측면에서의 발가락 이미지를 재현과 권한부의 피부과 세인트 빈센트 멜버른 병원

걸릴 수 있습니다 개월 이상 한 후 처음 감염되기 전에 가려움을 개발하고, 그래서 사람들이 매우 새로운 감염되지 않을 수 있도 가렵습니다.매년 전 세계적으로 약 1 억~3 억 명의 사람들이 옴에 영향을받습니다. 호주 북부의 원격 지역 사회에서 옴의 유병률은 일부 원주민 인구의 어린이에서 매우 높습니다. 옴은 모든 연령이나 사회적 지위의 모든 사람에게 영향을 줄 수 있습니다. 침입은 좋은 개인 위생이나 청결 함으로 예방되지 않습니다.

옴에 손으로 이미지 허가를 재현 박사의 더 핀 Lim
옴에 손으로 이미지 허가를 재현 박사의 더 핀 Lim

더 심각형의 옴으로 알려진”노르웨이 옴”. 이것은 몸에 많은 수의 진드기가있을 때 발생합니다. 노르웨이 옴에서 볼 수 있는 노인이나 제도화 된 사람들,예를 들어,사람들 생활에서 요양원이나 병원에서,또는 사람들은 면역(약한 면역 시스템)또는 정신적 장애인입니다.옴은 어떻게 전파됩니까?

의해 영향을 받은 사람 옴 수 있 10to12 현재 진드기 몸에는 반면 사람에 의해 영향을 받 노르웨이 옴 수 있는 수천 수백 명의 진드기의 존재하에서는 몸입니다.

옴은 옴에 감염된 사람과 밀접한 개인 접촉(예:피부 대 피부)으로 퍼집니다. 여기에는 같은 침대를 공유하거나 손을 잡거나 심지어 옴에 감염된 사람과 같은 집에 사는 것이 포함됩니다. 일반적으로 옴할 수 없는 끼와의 접촉에서 공동체와 같은 옷이나 침구되지 않는 한,연락처는 전염성이 높은 노르웨이 옴입니다. 의 기회를 잡기 옴 증가에 따뜻한과 같은 조건에 장시간 신체 접촉을 자제하고,침대를 공유하는 사람과 감염으로 개선 또에서 따뜻하고 습한 환경에서와 같은 북부 호주는 마이 살아날 수 있는 더 이상에서 인간의 호스트.

감염 후 발진이나 가려움과 같은 증상이 나타나기까지 평균 4~8 주가 소요될 수 있습니다. 따라서 침입은 당시 사람의 지식없이 발생할 수 있습니다. 누구나 종종 환자에게서 그것을 잡는 피부과 의사조차도 옴을 얻을 수 있습니다!

옴은 언제 가능하다고 생각해야합니까?

  • 이 있는 경우 새로운 매우 가려운 발진지 않고 어떤 원인으로도 알려져 있
  • 경우가 있었는 사람과 접촉을 했다 옴
  • 경우에는 친구 또는 파트너 또는 가족 구성원은 경험하고 피부가 가렵에서 동일한 시간
  • 있으면 가려운 농포(작은 물집 또는 여드름 포함하는 pus) 본에서 손이나 발 어린 아이들의 및 유아
  • 면 가려운 빨간색 결절 또는 덩어리를 볼 수 있는 음
  • 경우 작은 마 굴(구불구불한 라인)에서 볼 수 있습 피부에 특히 손에 있습니다.

옴은 어떻게 진단됩니까?

옴은 최근(몇 주에서 몇 달)발병 한 원인 불명의 심한 가려움이있는 사람에게 의심되어야합니다. 그 사람은 옴이 있거나 가려운 발진이있는 사람과 접촉 한 병력이있을 수 있습니다.가려움증은 종종 밤에 더 심합니다. 몸 전체에서 경험할 수 있지만 일반적으로 성인의 얼굴이나 두피에는 영향을 미치지 않습니다. 생식기 부위,엉덩이 및 젖꼭지의 가려움증이 흔합니다. 피부가 붉고 부어 오르는 것처럼 보이며 때로는 비늘 모양이거나 겉 껍질이 벗겨진 딱지가 생길 수 있습니다. 가려운 덩어리 또는 결절은 음경에 발생할 수 있으며 옴의 특징입니다. 손과 발에 농포(수포 또는 고름이 포함 된 여드름)는 옴을 앓고있는 유아에서 발생할 수 있습니다. 진드기에 매우 민감한(과민성)사람들은 두드러기 나 물집이 생길 수 있습니다.

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의 이미지를 긁어의 굴을 보여주는 여러 계란과 임신을 진드기 이미지를 재현의 권한을 권한부의 피부과 세인트 빈센트 멜버른 병원

옴 진드기할 수 없는 육안으로 보이거나 없는 확대 기능을 지원합니다. 그러나 진드기 잎 구불구불 한 라인(굴)피부에 일반적으로 센티미터 미만. 이 굴은 옴의 특징적이고 진단 적입니다. 굴는 가장 일반적으로 발견에 손(특히 손가락 사이),손목 및 피트입니다. 현미경 또는 dermatoscope 는 진드기를 확인하고 진단을 확인하기 위하여 이용될지도 모릅니다. 다수의 굴에서 긁힌 자국은 배율에 따라 검사 할 때 진드기,계란 또는 대변을 드러 낼 것입니다.피부과 의사는 진단을 확인하기 위해 피부 긁기를 취할 수 있습니다.

옴이 의심되면 누가 치료해야합니까?옴에 걸린 사람과 긴밀히 접촉 한 모든 사람들이 동시에 치료받는 것이 중요합니다. 모든 멤버의 영향을 받은 가구,포함 된 사람들에 가까운 물리적 접촉을 가진 회원의 감염된 가구,처리해야 하는지 여부에 관계없이 발생하는 어려움 또는하지 않습니다. 에서는 확대 가족이 포함됩니다 조부모,삼촌,숙모 및 기타 친척자에서 가까운 물리적 접촉으로 영향을 받는 사람들이다.옴은 어떻게 치료됩니까?

같은 집의 모든 구성원은 동시에 처리해야합니다. 성공은 딱지(옴 치료에 사용되는 약물)의 선택보다는 옴의 철저 함과 단계별 치료에 달려 있습니다.

퍼메트린은 그 효과와 낮은 독성 때문에 호주에서 선택의 치료법입니다. 퍼 메스 린은 스크립트없이 화학자에서 사용할 수있는 크림입니다.

의사 통보되어야 가능성이 있는 경우에는 임신 앞에 어떤 크림 또는 태블릿을 치료하는 데 사용됩 옴 여성에서는 옴 진단이 더욱 결정적으로 설립했다. 퍼 메스 린은 임신과 모유 수유에 신중하게 사용할 수 있습니다. 아기,어린 유아 및/또는 늙고 연약한 사람들을 치료하기 위해 특별한 예방 조치가 필요할 수 있습니다.

기타 치료에는 다음이 포함됩니다:화제 린덴,안식향산염 과산화 벤조일,malathione,유황 또는 crotamiton 크림과 구 ivermectin 또는 공동 trimoxazole.옴을 퍼 메스 린으로 치료하는 방법은 무엇입니까?

  1. 침대에 가기 전에 적용 퍼메트린 크림을 온 몸에서 목 아래로(또한 치료에 머리를 목에서는 유아 및 세 이상 성인의 55 년). 그것은 평균 성숙한 몸을 커버하기 위하여 대략 30mg(1 개의 관)를 가지고 갑니다. 가려운 부위뿐만 아니라 몸 전체에 크림을 바르는 것이 중요합니다.는지 확인 크림은 모든 신체 부위에 특별히 주목하고 팔꿈치,가슴,사타구니/성기,손과 발을(를 포함하여 손톱에서). 놓친 모든 영역은 침입이 지속될 수 있습니다.가정의 모든 사람들이 가렵지 않더라도 동시에 치료를 받아야합니다.
  1. 크림은 세척하기 전에 적어도 8 시간 동안(보통 밤새도록)위에 두어야합니다. 이 8 시간 동안 손을 씻으면 크림을 손에 다시 적용해야합니다.
  2. 다음날 아침(또는 8 시간 이상)모든 침대 시트와 옷은 제거하고,변화하고 세척 뜨거운 물 이 살인 진드기와 계란입니다. 는 경우 항목은 할 수 없습에서 세척 뜨거운 물에,다음에는 드라이클리닝,세탁,또는 뜨거운 옷을 건조한 효과적인 방법의 살인 진드기와 계란입니다.
  3. 3 단계에서 규정된 대로 취급할 수 없는 의류 또는 침구는 비닐 봉지에 넣어 최소 7 일 동안 밀봉해야 합니다. 이 시간 동안 진드기와 알은 죽을 것입니다. 진드기는 일반적으로 인체에서 약 72 시간 동안 만 생존하므로 전문적인 훈증 서비스는 일반적으로 필요하지 않습니다.
  4. 치료의 모든 가족 구성원(단계 1to4)을 다시 반복 7 10 일 후을 극대화의 기회를 지우는 옴입니다. 일반적으로 퍼메트린의 추가 적용은 보증되지 않으며 남용되면 합병증을 유발할 수 있습니다. 우려 사항이 있으면 의사와상의하십시오.
  5. 퍼메트린 크림은 때때로 피부를 찌르거나 자극 할 수 있습니다. 이것이 심한 경우 즉시 크림을 씻어 내고 피부과 의사에게 연락하여 다른 치료 옵션을 논의하십시오.

치료 후 피부가 여전히 가려운 이유는 무엇입니까?

위에 설명 된대로 옴을 치료 한 후 가려움이 4~6 주 동안 지속되는 것이 일반적입니다.

치료 후 가려움/발진이 계속 될 수있는 몇 가지 이유가 있습니다.

  • 진드기와 그 제품에 대한 알레르기 반응은 일반적으로 모든 진드기가 살해 된 경우에도 정착하기까지 몇 주가 걸립니다. 이 상태는 종종”사후 가려움”이라고합니다. 피부과 의사는이 가려움을 진정시키는 데 도움이되는 크림을 처방 할 수 있습니다. 옴으로 인한 결절(덩어리)은 때때로 완전히 지우는 데 최대 몇 개월이 걸리며 피부과 의사가 치료할 수 있습니다. 포스트 딱지 가려움증이나 결절은 전염성이 없습니다.
  • 옴에 대한 치료법은 피부를 자극하고 자극성 피부염의 발병을 유발할 수 있습니다. 모이스처 라이저와 목욕 오일을 사용하면 이러한 유형의 가려움을 해결할 수 있습니다. 피부염을 진정시키기 위해 국소 코르티코 스테로이드를 처방 할 수 있습니다.재침입이 있었다. 가까운 접촉이 적절하게 치료되지 않은 경우 옴에 의한 재 침입이 발생할 것입니다. 이것이 모든 가정 구성원과 가까운 신체 접촉을 철저하고 동시에 처리해야하는 이유입니다.
  • 치료가 올바르게 수행되지 않았기 때문에 여전히 진드기가 존재합니다.
  • scabicide 처리에 대한 내성은 매우 드뭅니다.
  • 가려움이 몇 주 동안 정착하지 못하면 피부과 의사가 다시 검사해야합니다.

옴의 결과는 무엇입니까?

옴 침입은 효과적이고 안전하게 치료 될 수 있으며 장기적인 합병증없이 지울 수 있습니다.

복구에서 옴 감염될 수 있 복잡하여 다른 추가적인 감염 같은 세균 감염(농가진 또는 셀룰 라이트),경우에 특히 피부를 긁힘과 손상되었습니다. 활발한 긁힘은 피부를 손상시키고 영구적 인 자국을 초래할 수 있습니다. 처리되지 않은 경우,특히 원주민 인구는,농가진을 일으킬 수 있는 만성 심장 및 신장 질환입니다.

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