좌골 신경통:증상 및 가능한 원인

Steven R.garfin,MD 작성

좌골 신경통은 장애 또는 증상입니까?

좌골 신경통이라는 용어는 일반적으로 좌골 신경의 분포를 통해 이동하는 통증을 설명하는 데 사용됩니다. 좌골 신경통은 척추 뒤쪽의 장애로 인한 증상입니다. 좌골 신경은 인체에서 가장 길며 지름은 약 한 손가락입니다.
좌골 신경 섬유는 4 번째와 5 번째 요추(L4,L5)와 천골의 첫 번째 세그먼트에서 시작됩니다. 신경을 통과 좌골 난원 아래 이상근 근육(회전 허벅지 측면),뒷면 엉덩이의 확장자를 아래쪽 둔부(근육에서 엉덩이와 허벅지 확장). 좌골 신경 내에 수직으로 돌아의 허벅지,무릎 뒤에,분기에 햄스트링육(송아지)및 아래로 발입니다. 좌골 신경통의 증상:일반적으로 좌골 신경통은 신체의 한쪽면에 영향을줍니다. 통증이 될 수 있습한,굽기,또는 수반하여 간헐적으로 방전의 찌르는 통증에서 시작되는 엉덩이 아래로 이동시 또는 측면의 허벅지 및/또는 다. 좌골 신경통은 무릎 아래로 퍼지고 발에 느껴질 수 있습니다. 때로는 증상이 따끔 거림과 무감각 함을 포함합니다. 앉아서 일어 서려고 노력하는 것은 어렵고 고통 스러울 수 있습니다. 기침과 재채기로 통증이 심해질 수 있습니다.

원인:신경 압박

좌골 신경 압박은 위의 많은 증상을 유발할 수 있습니다. 드물게 신경 영구적으로 손상이 거의 받지 않는 위험의 마비기 때문 척수 끝나기 전에 처음 요추 척추. 그러나,증가하는 약점 트렁크에는 다리,또는 자제할수 없음 방광의 그리고/또는 장의 표시 Cauda equina 증후군,심각한 질환이 필요로 하는 응급 처치를 받을 수 있도록 합니다.

일부 요추 척추 질환의 원인으로 알려져 신경 압축을 포함한다:

  • 허리 디스의 가장 일반적인 원인에서 좌 요추 척추;
  • 퇴행성 질환의 디스크는 자연적인 생물학적 과정과 관련된 노화를 일으키는 것으로 알려진 약점을 디스크에 있는 선구자의 허리 원판;
  • 요추 척추관 협착증이 좁아지는 하나 이상의 신경 경로 인해 디스크 또는 변성 관절염 면;좌골 신경 영향을 받을 수 있습의 결과로 이러한 변경합니다.
  • Isthmic spondylolisthesis 는 일반적으로 5 번째 요추(L5)에서 압력 골절의 결과입니다. 디스크 공간의 붕괴와 결합 된 골절은 척추가 첫 번째 천골 세그먼트(S1)로 앞으로 미끄러질 수있게합니다. 미끄러짐은 신경 뿌리 L5 가 척추에서 끼어 나올 수 있습니다.

종양 및 척추 감염은 좌골 신경을 압박 할 수있는 다른 질환이지만 드문 경우입니다. 발생할 수 있고 진정한 좌골 신경통을 모방 할 수있는 다른 조건이 있지만 진단하기가 어렵습니다.

의 진단에 좌

의 검사는 다음을 포함합니다 환자의 병력,현재 약물,물리적 및 신경 심사,그리고,보증하는 경우,x-ray,CT 및/또는 MRI. 적절한 진단을 위해서는 환자의 고통에 대한 분석이 필요합니다. 환자는 일반적으로 통증의 분포 및 감각(예:따끔 거림 및 타는듯한 느낌)을 설명하기 위해 통증 다이어그램이 제공됩니다.

에서 몇 가지 질문의 의사를 포함될 수 있습니다:

  • “어떻게 고통을 개발 합니까?””
  • “평가 당신의 고통에서 1 의 규모 10 10 은 최악의 고통을 당신이 상상할 수 있는”
  • “는 고통을 얻을 때 더 오르막 길을 걷거나 내리막?”
  • “통증은 일상 생활 활동에 어떤 영향을 줍니까?”
  • “어떤 유형의 치료를 시도하고 효과적이라고 생각합니까?”

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