소개

정신 상태 검사(MSE)는 표준화된 절차 평가에 사용되는 클라이언트의 정신과 감정적인 작동하는 시점에서 클라이언트가 보여지는 정신적 건강 전문가이다. 그것은 몇 가지 특정 질문뿐만 아니라 정확한 일련의 관찰을 포함합니다.

아래 나열된 각 항목은 클라이언트의 기능에 대한 귀중한 정보를 제공하기 때문에 MSE 에 포함됩니다. 완성 된 MSE 분석은 일반적으로 응축 된 정보의 짧은 단락에 불과하지만 진단 그림에 크게 기여합니다.

MSE 에 포함 된 항목은 다음과 같습니다:

• 외관,행동,태도
• 특성의 음성
• 에 영향을 미치는 분위기
• 생각 콘텐츠를 생각 형태, 과 집중
• 방향
• 메모리
• 일반적 수준
• 통찰력과 판단

외관,행동,태도

MSE 일반적으로 시작하여 설명하는 사람의 나이,혼인 상태,인종,그리고 방식의 드레스입니다. 외관은 중요하기 때문에 고통 받는 사람에게서 심각한 정신장애를 잃을 수 있습에 관심을 손질 및 개인 위생 또는 못할 수 있습을 수행하는 이러한 정상적인 기능입니다.

정신 동작을 설명하는 일부를 제공한 표시에 대 한 사람의 능력을 유지하는 일반적인 제어. Agitated,불안하고 행동안 하나의 임상 사진하는 반면 냉동 자세는의 부족으로 눈 접촉이 있듯이 완전히 다른 임상 상황이다. 숙련 된 임상의는 진단을 돕기 위해 눈 접촉이나 회피와 같은 미묘한 단서를 사용합니다.

이 다음에 대한 설명과 함께 클라이언트의 태도,협력,그리고 능력을 제공하는 신뢰할 수 있는 정보를 제공합니다. 태도의 평가는 치료에 대한 고객의 동기의 표시를 제공합니다. 이 요소의 예는 다음과 같습니다.

이 35 세의 이혼 한 백인 남성은 부담없이 티셔츠,청바지 및 테니스 신발을 입었습니다. 그는 매우 협조적 이었지만 인터뷰 전반에 걸쳐 서성 거리고있었습니다. 그는 신뢰할 수있는 역사가로 판단되었습니다.

연설의 특성

고객의 연설의 질과 양은 사고 과정에 대한 정보를 제공합니다. 품질은 관련성,주제에 대한 적절성,일관성,선명도 및 음성 볼륨을 나타냅니다. 수량은 음성의 양과 속도,그리고 압력의 감각을 설명합니다. 일반적으로 다음과 같은 항목이 식별됩니다(있는 경우:

• 함묵 증 또는 언어적 대응
• Circumstantiality,또는 지나치게 관련이 없는 세부 사항
• Perseveration 또는 반복의 동일한 단어 또는 구
• 항공편의 아이디어이나,빠른 느슨한 연결의 콘텐츠를 포함하여,:

• 빠른 항목에서 변경
• 최소하거나 특이한 사이의 연결은 아이디어
• 간단한 동
• 그램 협회(협회에 의해 연결되어 사운드)
• 말장난
• 차단 또는 갑작스런 중단 생각 프로세스에서는 생각이 발생하기 때문에 무의식적인 과정을 방해하는 클라이언트의 농도가 또는 클라이언트로 응답하는 내부 자극 등 청각 또는 환

이 예를 들어 요소는 다음과 같다.

음 볼륨을 정상; 연설의 비율은 그의 최근 이혼을 둘러싼 부정적인 상황에 집중하는 경향으로 압력을 받았다.

영향 및 기분

영향은 사람이 이벤트를 향해 표시하는 가시적 인 반응입니다. 기분은 근본적인 느낌 상태입니다. 영향은 수축,정상 범위,문맥에 적합,평평하고 얕은 것과 같은 용어로 설명됩니다. 기분은 느낌의 음색을 말하며 불안,우울,불쾌감,행복감,분노 및 짜증과 같은 용어로 설명됩니다.

찾아야 할 중요한 패턴은 다음과 같습니다:

• 부적당한 영향을 미치는 클라이언트의 식의 감정을 반대의 것들에 대해 적절한 맥락
• 의 부족에 영향을 주는 감정적인 과목에서 설명하는 분리 방식으로
• Overreactions,에서는 클라이언트가 표시될 수 있습니다 감정적인 응답하는 과도한 관계에서 상황

이러한 예는 요소를 따라:

에 영향을 미칠 수축과 분위기 불쾌감. 콘텐츠와 일치하는 분위기.
과민성,적대적 및 불안정한 영향을 미칩니다. 기분이 우울하고 화가났다.

생각 콘텐츠를 생각 형태,농도

생각 콘텐츠

생각 콘텐츠를 검사할지 여부를 확인하는 사람을 불합리한 생각,생각은 고정물 또는 장애에서 생각하는 것이 좋은 존재의 망상,착각 또는 환각이다.

망상

망상은 고정되어 있으며 현실에 반하는 거짓 신념입니다. 합리적인 증거는 사람이 그러한 신념을 변화시키는 데 영향을 미치지 않을 것입니다. 일반적인 망상은 다음과 같습니다:

• 박해 또는 특별한 관심
• 웅장
• 다.
• 외국인 관
• self-비
• 체세포 망상

상

환상은 거짓 인식에 대응하는 외부 개체를 다른 사람들도 볼 수 있습니다. 예를 들어,사람은 바닥에 누워있는 코드를 코일 뱀으로 인식 할 수 있습니다.

환각

환각은 잘못된 감각 인식입니다. 청각 또는 시각 왜곡이 가장 일반적입니다.

생각 모양

시퀀스의 생각을 논리적 연결,그리고 능력을 특정한 정보를 제공하는 요소를 생각의 형태입니다. 생각 장애가 존재할 때 생각 사이의 연관성이 끊어 지거나 끊임없이 변화하거나 차단 될 수 있습니다. 그 사람은 내용의 빈곤을 나타내는 모호하고 비특이적 인 용어를 사용하거나 추상적 인 아이디어에 어려움을 겪을 수 있습니다. 잠언은이 응답을 평가하는 데 사용됩니다. 사람은 추론 일반적으로 해석할 것이다 이러한 일반적인 속담으로”이 이끼를 수집하지 않습”과”사람들이 몸에서 돌을 던지면 안된”추상적으로. 사람이 가진 생각 장애을 설명하는 것을 시도하고 문을 그대로 답,”이끼 행할 수 없습니다 돌”또는”유리 나누기 쉽습니다.”

농도

농도 무능력은 사고 장애의 또 다른 지표입니다. 좋은 평가 도구는 직렬 7 테스트입니다.이 테스트에서는 사람이 100 에서 7 을 순차적으로 빼도록 요청받습니다. 사고 장애가있는 많은 사람들은 하나 또는 두 가지 이상의 계산을 수행 할 수 없습니다.

방향

방향의 측면에서는 시간,장소,사람,자기 평가의 존재 여부를 확인하고 혼란 또는 혼탁의 의식이다. 이것은 그 사람이 유기적 인 정신 장애를 가지고 있는지 여부를 결정하는 중요한 정보입니다.

질문하기

• 오늘 날짜를 말해 줄 수 있습니까?요일을 아십니까?
• 몇 달입니까?
• 몇 년입니까?당신의 이름을 기억하십니까?

이러한 질문은 일반적으로이 순서로 요청됩니다. 장애가 증가함에 따라 클라이언트는 이러한 질문에 더 많은 어려움을 겪는 경향이 있습니다. 자아에 대한 방향은 일반적으로 혼란이나 방향 감각 상실의 초기 단계로 유지됩니다.

메모리

최근 메모리와 원격 메모리가 모두 평가됩니다. 면 사람이 유기농 뇌 기능 장애,기억 원격 지난 이벤트 일반적으로 남아 있는 그대로의 손실로 메모리에 대한 더 많은 최근의 이벤트입니다. 에 어떤 변화를 메모리 또는 인식 할 수있는 능력을 익숙한 환경 또는 사람들어야 한 원인을 위한 추가 조사를 할 수 있기 때문에의 초기 로그인 신경 문제에 응답할 수 있는 의료 서비스를 이용할 수 있습니다.

질문

장기 기억

• 어디에 당신이 살고 있었을 때까요?
• 당신이 갔던 학교의 이름은 무엇 이었습니까?

단기 기억:

• 무엇을 했는 아침 식사가?어제 뭐 했니?

일반적 수준

클라이언트의 기본 지식을(라 자금의 지식)및 인식의 사회적 이벤트를 평가됩니다.

질문하기

• 미국 대통령은 누구입니까?부통령은 누구입니까?
• 마지막 다섯 명의 대통령은 누구였습니까?
• 주 자본은 무엇입니까?

통찰력과 판단

통찰력은 클라이언트의 능력을 식별하는 문제의 존재와 이해의 성격이다. 이는 고객의 치료 준수 가능성을 평가하는 데 매우 중요한 요소입니다. 그 또는 그녀가 문제가 실제로 있다고 믿지 않을 때 사람은 치료 권고를 따르지 않을 것입니다.

사회적 판단도 평가됩니다. 질문에 일반적으로 사용되는”당신을 찾는 스탬프,봉투 속에서도,당신은 무엇을 할 것인가?

샘플 정신 상태 검사

클라이언트는 병적으로 비만인 33 세의 기혼 여성입니다. 그녀는 약간 흐트러졌습니다. 그녀는 면접관과 협조적이며 적절한 역사가로 판단됩니다. 그녀의 기분과 영향은 우울하고 불안합니다. 그녀는 인터뷰를 통해 눈물을 흘 렸습니다. 그녀의 생각의 흐름이 일관성과 그녀의 생각 콘텐츠를 보여준 감정의 낮은 자부심을 뿐만 아니라 환청이 있는 자-비열. 그녀는 자살 아이디어를 인정하지만 적극적인 계획이나 의도를 부인합니다. 그녀의 오리엔테이션이 좋다. 그녀는 현재 날짜,장소 및 사람을 알고 있습니다. 최근 및 원격 메모리가 좋습니다. 지식의 기금이 적절합니다. 클라이언트는 그녀의 질병과 도움의 필요성에 관한 몇 가지 통찰력과 판단을 보여줍니다.

Mabbett,P.D.(1996)Delmar 의 인스턴트 간호 평가:정신 건강. 알바니,뉴욕:델마 출판사.