이것은 추천된 환자를 고려의 증가 위험을 주는 심장 혈관,위장,신장,그리고 간 합병증을 복용하기 전에 celecoxib. Celecoxib 는 관상 동맥 우회 이식(CABG)수술의 설정에서 금기입니다.
Celecoxib 안전 토론
의 안전 COX-2 억제제 celecoxib(브랜드 이름 Celebrex)주목 받고왔을 때 다른 COX-2 억제제에서 촬영되었 시장은 십년간 보다는 더 많은 것 전입니다.
의학 문헌을 포함한 연구 결과를 보이고의 위험을 증가 심각한 심장 혈관과 문제가 celecoxib,뿐만 아니라 다른 NSAIDs.1-3
보의 안전한 사용 COX-2 억제제와 다른 NSAIDs
식품의약청(FDA)에 위치는 위험에 대한 특정 환자의 이익을 가치가있 celecoxib. 을 복용 가장 낮은 효과적인 복용량의 celecoxib,짧은 시간에 가능한 조언 FDA 에 의해,그리고 눈에 띄는 경고에 필요한 패키지에 대한 모든 비스테로이드성 항염제(NSAIDS)포함 celecoxib,강조하는 위험이 있습니다.4
을 참조하십시오 NSAIDs:Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs
결과의 장기적,다국가 임상시험 시작 2006 년에 평가와 비교하의 위험 celecoxib 다른 일반적인 NSAIDs 아직 출시되었습니다.5
볼 수 일반적인 NSAIDs 위해 다시
중심부-관련 위험 요소
FDA 는 개정에 대한 경고 사람들이 처방전 NSAIDs,을 포함하 celecoxib,포함하려면 이러한 연구 결과:
- 추가한 위험의 심장마비나 뇌졸중에 제한되지 않는 장기 사용합니다. 위험은 NSAID 를 사용한 첫 주 동안에도 증가 할 수 있습니다.
- 사람들이 심장 질환 또는 그것의 위험 요인은 높은 속도가의 심장마비나 뇌졸중,하지만 또한 높은 위험이없는 사람들을 위해 심장에 문제 또는 심장병 위험 요소입니다.
- 연구는 복용량이 증가함에 따라 위험이 올라간다는 것을 나타냅니다.
- Nsaid 를 사용하는 사람들에서도 심부전의 위험이 증가합니다.
을 유지하는 의사 통보의 약물 처방에 의한 다른 의사가 환자에게는 항상 좋지만,그것은 특히 중요한 마음으로 문제입니다.
Celecoxib 를 복용해서는 안되는 사람
celecoxib 는 사람들에게 권장되지 않습니다:
- 와 위장이나 장 출혈
- 있던 천식 공격 또는 다른 알레르기 반응을 아스피린 또는 다른 NSAID 또는 외상 치료 약
- 있었 관상동맥 우회로 수술(관상)는 최근
주의 추천을 고려할 때 celecoxib 가진 아이를 위한 조직의 발병 청소년는 류마치스성 관절염이 있습니다. 이것은 전파 된 혈관 내 응고로 알려진 심각한 출혈/응고 상태의 위험을 증가시킬 수 있습니다.
을 참조하십시오 류마치스성 관절염에서 척추
Celecoxib 사용을 피해야 하는 환자에서 첨단 신장 질환과 주의해서 사용 환자 중간 간(간)장애;량 조절을 권장합니다.생식 연령의 여성에서 Nsaid 의 장기간 사용은 약물 중단시 가역적 인 불임과 관련이있을 수 있습니다.
보는 잠재적 위험과 합병증의 NSAIDs
Celecoxib 부작
외에도 중심부-관련 위험과 같은 심장 마비와 뇌졸중,이러한 부작용을 경험이 될 수 있습니다:
- 심각한 피부 반응
- 간 심각한 문제
- 신장 문제,특히는 경우에는 환자가 탈수
- 위장 문제입니다. 설사,위식도 역류 질환(GERD),메스꺼움 및 구토가 가장 흔한 위장 부작용입니다. 위 출혈과 궤양이 발생할 수도 있습니다. Celecoxib 는 일반적으로 단기간에 다른 Nsaid 보다 위장에 덜 자극적이지만 장기적인 효과는 분명하지 않습니다. 위장관 문제는 약을 복용하는 동안 사람이 술을 마실 때 더 자주 발생하는 경향이 있습니다.
- 고혈압,고혈압
- Dysphagia(어려움을 삼키는)
- 현기증
- 호흡이 곤란하거나 호흡, 또한이라고 호흡곤란
- 염과 상 호흡기 감염
이해를 참조하십시오 COX-2 억제제 부작
가진 사람들 사이에서 젊은 특발성 관절염,가장 일반적인 반응에 영향을 미치는 5%이상의 환자들이 복부 통증,관절(관절통),기침,설사,발열,두통,상기 감염,구역질,두통을, 토 등이 있습니다.의사가 발생하는 부작용에 대해 알려주는 것이 가장 좋습니다. 의사는 약물의 효과를 모니터링하기 위해 정기적으로 실험실 검사를 실시 할 수 있습니다.
시 Celecoxib
도움이 될 수 있습니다 이는 다른 건강 요인 계정으로.
- 임신입니다. 여성들은 임신 중이거나 모유 수유 또는 임신을 계획하 곧 권고 토론한 자신의 의료사고와 현재 상태를 표시하기 전에 의사 celecoxib 은 됩니다. 의학 연구 결과의 약물 위험의 아기에게 해를 촬영하는 경우에 늦게 임신,위험 및 또는 안전에서 이전에 임했습니다.6Celecoxib 은 C 을 위해 임신을 안전하기 전에 30 주 임신 및 Category D30 주 임신 이후에,FDA 의 등급이 약물에 대한 안전을 중요하다. 등급은 X 를 통해 a 에서 실행,a 는 가장 안전한 것으로.나이. 고령자는 일반적으로 부작용이 발생하기 쉽고 젊은 성인보다 연령 관련 신장이나 위장의 어려움을 경험할 가능성이 더 큽니다.
- 약물 상호 작용. 혈액 희석제,이뇨제(물 알약),혈압 약 및 스테로이드를 포함한 약물은 셀레 콕 시브의 효과를 방해 할 수 있습니다. Celecoxib 과 동시에 다른 Nsaid 또는 아세트 아미노펜을 복용하면 간을 해칠 수 있습니다.
- 계획된 수술 또는 의료 검사. 셀레 콕 시브는 수술이나 의료 검사 전에 중단해야 할 수도 있습니다. 외과 의사와 미리 확인하는 것이 좋습니다.
- 간 손상. 투여 량 감소는 중등도의 간 손상 환자에서 고려되어야하며 중증 간 손상 환자에서 권장되지 않는 셀레 콕 시브 사용.
허리 통증에 대한 아세트 아미노펜 참조
이것은 celecoxib 과 관련된 잠재적 위험 및 합병증의 포괄적 인 목록은 아닙니다. 환자는 자신의 특정 상황을 결정하기 위해 의사와 약사와 의사 소통해야합니다.
개인의 요구를 평가
작동과 의사를 찾을 수 있는 가장 안전하고 효과적인 약물 옵션은 권장되는 방법입니다. 의사는 각 환자의 개별 위험 요소(예: 환자의 가능성을 개발하기 위한 특정을 포함한 건강 문제는 심장,뇌졸중,위장의 문제)과 건강을 요구하는 결정은 가장 안전하고 효과적인 처리 옵션이 있습니다. 의사는 또한 Nsaid 에 대한 환자의 이전 경험을 고려할 것입니다.
외에 추가 논의 celecoxib,의사와 유사 up-to-date 에는 모든 다른 약물이 촬영되는 모두 처방전 및 over-the-counter—뿐만 아니라 비타민과 영양 보충제가 최상의 조치입니다.
글루코사민 및 콘드로이틴 설페이트 보충제에 대한 연구
- 1 참조.Solomon SD,Mcmurray JJ,Pfeffer MA,et al. 대장 선종 예방을위한 임상 시험에서 셀레 콕 시브와 관련된 심혈관 위험. N Engl J 의대. 2005;352(11):1071-80.2.솔로몬 SD,Wittes J,핀 PV,외. 6 건의 무작위 위약 대조 시험에서 셀레 콕 시브의 심혈관 위험:교차 시험 안전성 분석. 순환. 2008;117(16):2104-13.3.Bhala N,Emberson J,Merhi A,외. 비 스테로이드 항염증제의 혈관 및 상부 위장 효과:무작위 시험에서 개별 참가자 데이터의 메타 분석. 란셋,권. 382,No.9894,p769-779,2013 년 8 월 31 일. http://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(13)60900-9/전체 텍스트.4.FDA 약물 안전 통신:FDA 는 비 아스피린 비 스테로이드 성 항염증제(NSAIDs)가 심장 마비 나 뇌졸중을 일으킬 수 있다는 경고를 강화합니다. 7 월 9,2015. www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm451800.htm.5.Becker MC,Wang TH,Wisniewski L,et al. “근거,디자인,그리고 거버넌스의 잠재 무작위 평가 Celecoxib 통합 안전 기대 또는 이부프로펜완(정밀),심장 혈관 끝 지점 체험의 비스테로이드성 항염증제에서 관절염 환자.”미국 심장 저널 157.4(2009):606-612.6.셀레 콕 시브(구강 경로). PubMed 건강,미국 국립 의학 도서관. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0044745/#DDIC601969.side_effects_section.