이러한 이유로,의사는 더 많은 꺼려 이제를 처방한 아편유주. 때문에 사실,전염병의 아편의 남용,의료 문학은 변화하고 프로토콜에 올 때 처방하면제를 위해 만성 비 암 고통을 시도하는 위험을 억제 중독의 학대와의 과다 opioids 환자가 된 그들에게 고통을 위해 관리합니다.1,2
과하는 동안 남용과 처방되지 않은 작은 문제 때 아편 사용 및 만성 고통 환자가 있는 회전의 부정적인 부작용에서 아편할 수 있는 전염병이 사용자. 단기적인 부작용은 다음과 같습니다 졸음이 둔화 호흡,호흡기 문제를,변비 및 메스꺼움을하는 동안,장기적인 효과가 발생할 수 있습 물리 의존성,심혈관 질환,중독성.1
오피오이드를 복용하는 환자의 최대 80%는 적어도 하나의 부작용을 경험합니다. 가장 흔한 것은 변비,메스꺼움 및 구토와 같은 위장 문제입니다. 중추 신경계 부작용은 또한 집중력 장애,혼란,수면 및 기억 문제와 같이 흔합니다. 지속적인 사용으로,허용 오차는 부작용의 일부에 개발할 수 있지만 변비는 가라 앉지 않으며 일반적으로 치료해야합니다.3
오피오 발생할 수도 있습니다강 건조,과도한 땀과,체중 증가,식욕의 손실,성능,그리고 건조한 피부입니다.3
종종 만성 통증 환자는 우울증,불안 및 부정과 같은 정신 장애를 수반합니다. 와 환자는 만성 고통에 있는 주요 연구 보고할 수 있습니다 큰 고통을 강도,상 통증 관련 장애인과 높은 수준의 정신적 스트레스에 관한 그들의 고통을 합성,이러한 부정적인 부작용이 있습니다.1 약 10%의 환자가 실제로 오피오이드를 복용하는 동안 우울증을 앓게됩니다.4
아이러니하게도,아편 제는 또한 환자의 고통을 증가시킬 수 있습니다. 이러한 현상은 잘 이해되지 않지만,후 opioid,일부 환자할 수 있게 경험이 더 많은 고통을보기 전에 그들은 했다 약물입니다. 면 환자가 이러한 부작용,그들은 일반적으로 탐구해야하는 다른 통증 관리 옵션으로,opioids 지 않을 것이 효과적인에서 그들의 경우입니다.4
또한 아편 제에있는 동안 환자의 면역 체계가 손상 될 수도 있습니다. 몸의 감염과 싸워 물리치는 능력을 약화시 즉시 복용 opioids 는 경우에도,환자들을 경험하지 않의 효과에 노출된 면역시스템 개월; 그들은 나중에 아플 수 있습니다.4 이 부작용을 관리하는 가장 좋은 방법은 오피오이드를 막는 것입니다.
지 않고도 학대하고 과다 아편의 계좌로,이는 충분히 심각한 부작용을 보증할 제공자를 신중하게 고려하는 위험의 혜택 opioid 치료하고 방지하는 자주 용량 에스컬레이션,고용량은 치료뿐만 아니라 치료를 종료하지 않을 경우 효과적인 사용,짧은 치료 기간,및 여러 가지 방법의 고통을 관리합니다.3,4
최근 연구 또는 제공 받을 그대로–날짜에 대한 정보를 opioid 처방하고,필요한 조정들이 시키는 프로토콜,거 opioid 관련 사망에서 환자니다.3
단체와 같은 Centers for Disease Control and Prevention 지금 지침에 대한 기본 관리자 뿐만 아니라 다른 전문 의사의 외부암 및 완화 치료에 있을 때 모두가 시작 opioid 치료뿐만 아니라 평가하는 혜택과. 이 지침은 의사 소통을 개선하고 환자와 이러한 문제를 논의 할 수있는 문을 여는 데 도움이 될 수 있습니다.
통증 및 통증 관리는 것은 복잡하고 개인의 문제에 참을성 있는 인구 그리고 많은 혜택과 부작용의 아편 치료의 무게를 측정해야에서 완전히 추가하는 새로운 탐험과 대통 관리 방식을 필요로 합니다.2
1Jamison,R. 오피오이드 진통제. 메이요 클리닉. 2015 7 월;90(7):957-968. 다음에서 사용할 수 있습니다:https://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(15)00342-0/fulltext
2Dowell,D. 만성 통증에 대한 오피오이드 처방을위한 CDC 지침-미국,2016. 질병 통제 및 예방 권고 및 보고서 센터. 2016 년 3 월;65(1);1-49. 가능한:https://www.cdc.gov/mmwr/volumes/65/rr/rr6501e1.htm
3Sehgal,n. 오피오이드 진통제로 만성 통증 치료. 메드 스케이프. 전문가 레브 뉴로. 2013 ;13(11):1201-1220. 가능한:https://www.medscape.com/viewarticle/813875_4
4 가족 건강 팀. 진통제의 다운 사이드 및 부작용. 건강 필수. 2013 7 월. 다음에서 사용할 수 있습니다:https://health.clevelandclinic.org/the-down-side-and-side-effects-of-painkillers