소아에서 GERD(위식도 역류 질환)

GERD 란 무엇입니까?

GERD 또는 위식도 역류 질환은 장기(만성)소화 장애입니다. 그것은 위 내용물이 음식 파이프(식도)로 다시 흘러(역류)될 때 발생합니다.

GERD 는보다 심각하고 오래 지속되는 형태의 위식도 역류(GER)입니다.

GER 는 2 세 미만의 아기에게 흔합니다. 대부분의 아기들은 처음 3 개월 동안 하루에 몇 번 침을 뱉습니다. 게르는 아기에게 어떤 문제도 일으키지 않습니다. 대부분의 경우,아기는 12 개월에서 14 개월이 될 때까지이를 능가합니다.

또한 2 세에서 19 세 사이의 어린이와 청소년이 때때로 GER 를 갖는 것이 일반적입니다. 이것이 항상 위식도 역류가 있음을 의미하지는 않습니다.

경우 GER 가 GERD

,아기 아동,또는 청소년 수 있습 GERD 경우:

  • 아기의 현상이 그를 방해하거나 그녀에서 공급합니다. 이러한 증상에는 구토,재갈,기침 및 호흡 곤란이 포함될 수 있습니다.
  • 아기가 GER 이상 12 14 개월
  • 자녀가 GER 이상 2 시간,일주일에 몇 개월

의 원인은 무엇 GERD?

GERD 는 종종 les,하부 식도 괄약근에 영향을 미치는 무언가에 의해 발생합니다. 레는 음식 파이프(식도)의 바닥에있는 근육입니다. 레는 음식을 위장에 들여 놓기 위해 열립니다. 그것은 위장에 음식을 유지하기 위해 닫힙니다. 레가 너무 자주 또는 너무 오랫동안 이완되면 위산이 식도로 다시 흐릅니다. 이것은 구토 또는 가슴 앓이를 유발합니다.

누구나 수시로 역류가 있습니다. 혹시 트림을하고 입안에 산성 맛이 있다면,당신은 역류를 겪었습니다. 때로는 레가 잘못된 시간에 이완됩니다. 종종 당신의 아이는 단지 그 또는 그녀의 입에 나쁜 맛을 가질 것입니다. 또는 귀하의 자녀는 짧고 가벼운 가슴 앓이 느낌을 가질 수 있습니다.아기가 약한 레를 가질 가능성이 더 큽니다. 이것은 les 가 닫혀 있어야 할 때 휴식을 취하게합니다. 음식이나 우유가 소화되면서 레가 열립니다. 그것은 위 내용물이 식도로 되돌아 가게합니다. 때로는 위 내용물이 식도 위로 올라가는 경우가 있습니다. 그런 다음 아기 나 아이가 구토합니다. 다른 경우에는 위 내용물이 식도 위로 올라가는 길의 일부만 이동합니다. 이것은 가슴 앓이 또는 호흡 문제를 일으 킵니다. 어떤 경우에는 전혀 증상이 없습니다.

일부 음식은 LES 의 근육 톤에 영향을 미치는 것으로 보입니다. 그들은 레가 정상보다 더 오래 열려있게했습니다. 이들 식품은 다음과 같습니다:

  • 초콜릿
  • 박하
  • 고지방 음식

기타 식품이 원인을 위하여 더 많은 산입니다. 이들 식품은 다음과 같습니다:

  • 감귤류의 음식이
  • 토마토와 토마토 소스

다른 것으로 이끌어 낼 수 있는 식도 포함됩:

  • 비만
  • 의약품 일부를 포함하여,항히스타민,항우울제,통증 약
  • 주위에있는 간접 흡연

것은 위험 요소에 대한 GERD?

GERD 는 아기의 생후 첫 해 동안 매우 흔합니다. 그것은 종종 독자적으로 사라집니다. 당신의 아이가 더 많은 위험에 대한 식도면 그 또는 그녀가:

  • 다운증후군
  • Neuromuscular 질환과 같은 근이영양증 및 뇌성마비

의 증상은 무엇인가 GERD?

가슴 앓이 또는 산성 소화 불량은 GERD 의 가장 흔한 증상입니다. 가슴 앓이는 불타는 가슴 통증으로 묘사됩니다. 그것은 가슴 뼈 뒤에서 시작하여 목과 목까지 움직입니다. 그것은 2 시간 만큼 지속될 수 있습니다. 식사 후 종종 더 심합니다. 식사 후에 누워 있거나 몸을 굽히면 가슴 앓이가 생길 수도 있습니다.

12 세 미만의 어린이는 종종 다른 GERD 증상을 나타낼 것입니다. 그들은 마른 기침,천식 증상 또는 삼키는 데 어려움을 겪을 것입니다. 그들은 고전적인 가슴 앓이를 가지지 않을 것입니다.각 어린이마다 증상이 다를 수 있습니다. GERD 의 일반적인 증상은 다음과 같습니다:

  • 트림 또는 트림
  • 먹지 않기
  • 복 통 데
  • 되는 까다로운 주위에 식사 시간
  • 구토가 종종
  • 는 딸꾹질
  • 하이힐
  • 자주 기침
  • 는 기침에 맞는 밤

기타 증상에는 다음이 포함될 수 있습니다:

  • 천명
  • 을 받고 감기에 자주
  • 시염 종
  • 는 잡았에서 가슴
  • 을 목에서는 아침
  • 는 신맛에 입
  • 나쁜 숨
  • 손실 또는 붕괴의 치아 에나멜

GERD 현상처럼 보일 수도 있는 다른 건강 문제가 발생합니다. 자녀가 진단을 위해 의료 제공자를 보는지 확인하십시오.

GERD 는 어떻게 진단됩니까?

자녀의 의료 서비스 제공자는 신체 검사를하고 건강 기록을 취할 것입니다. 다른 검사에는 다음이 포함될 수 있습니다:

  • 흉부 엑스레이. 엑스레이는 위 내용물이 폐로 이동했다는 징후를 확인할 수 있습니다. 이것을 열망이라고합니다.
  • 위 GI 시리즈 또는 바륨 삼키기. 이 검사는 자녀의 소화 시스템 상단 부분의 기관을 살펴 봅니다. 그것은 음식 파이프(식도),위 및 소장(십이지장)의 첫 번째 부분을 검사합니다. 귀하의 자녀는 바륨이라는 금속성 액체를 삼킬 것입니다. 바륨은 엑스레이에서 볼 수 있도록 장기를 코팅합니다. 그런 다음 엑스레이를 찍어서 염증이나 궤양 또는 비정상적인 막힘의 징후를 확인합니다.
  • 내시경 검사. 이 검사는 소화관의 일부 내부를 검사합니다. 그것은 내시경이라고 불리는 작고 유연한 튜브를 사용합니다. 그것은 빛과 끝에 카메라 렌즈가 있습니다. 소화관 내부에서 조직 샘플을 검사를 위해 채취 할 수도 있습니다.
  • 식도 마노 메 트리. 이 검사는 식도 근육의 힘을 검사합니다. 자녀가 역류 또는 삼키는 데 문제가 있는지 확인할 수 있습니다. 작은 튜브를 자녀의 콧 구멍에 넣은 다음 목구멍을 내려 식도로 넣습니다. 그런 다음 식도 근육이 휴식시 만드는 압력을 측정합니다.
  • pH 모니터링. 이 검사는 식도의 pH 또는 산 수준을 확인합니다. 얇은 플라스틱 튜브가 자녀의 콧 구멍에,목구멍에,그리고 식도로 들어갑니다. 튜브에는 pH 수준을 측정하는 센서가 있습니다. 자녀의 몸 바깥에있는 튜브의 다른 쪽 끝은 작은 모니터에 부착되어 있습니다. 이것은 24 시간에서 48 시간 동안 자녀의 pH 수준을 기록합니다. 이 시간 동안 귀하의 자녀는 집에 가서 자신의 정상적인 활동을 할 수 있습니다. 당신은 당신의 아이가 역류에 연결될 수 있습니다 느끼는 증상의 일기를 유지해야합니다. 여기에는 재갈이나 기침이 포함됩니다. 또한 자녀가 먹는 시간,음식의 종류 및 음식의 양에 대한 기록을 보관해야합니다. 자녀의 pH 판독 값이 검사됩니다. 그들은 그 기간 동안 자녀의 활동과 비교됩니다.
  • 위 비우기 연구. 이 검사는 자녀의 위장이 내용물을 소장으로 제대로 보내는지 확인하기 위해 수행됩니다. 지연된 위 비우기는 식도로 역류를 일으킬 수 있습니다

GERD 는 어떻게 치료됩니까?

치료는 자녀의 증상,나이 및 일반적인 건강 상태에 따라 다릅니다. 그것은 또한 상태가 얼마나 심각한가에 달려 있습니다.

다이어트와 라이프 스타일을 변경

많은 경우에,다이어트와 라이프 스타일 변경 사항을 완화시키는 데 도움이 될 수 있습 GERD. 귀하가 할 수있는 변화에 대해 자녀의 의료 제공자와 이야기하십시오. 다음은 GERD 증상을보다 잘 관리하기위한 몇 가지 요령입니다.아기의 경우:

  • 수유 후 30 분 동안 아기를 똑바로 세우십시오.
  • 병 먹이는 경우에,젖꼭지를 우유로 채워진 유지하십시오. 이렇게하면 아기가 먹는 동안 너무 많은 공기를 삼키지 않습니다. 다른 젖꼭지를 사용해보십시오. 아기의 입이 젖을 먹이는 동안 젖꼭지로 좋은 도장을 만들 수있는 것을 찾으십시오.
  • 먹이에 쌀 시리얼을 추가하면 일부 아기에게 도움이 될 수 있습니다.
  • 젖병 수유 또는 모유 수유 중에 아기를 몇 번 트림하십시오. 귀하의 자녀는 배가 가득 차서 트림 할 때 더 자주 역류 할 수 있습니다.자녀의 음식 섭취량을 지켜보십시오. 제한 튀김과 지방 음식,페퍼민트,초콜릿,카페인 음료 같은 음료수와 차,감귤류의 과일,주스,그리고 토마토는 제품입니다.
  • 식사 시간에 자녀에게 더 작은 부분을 제공하십시오. 자녀가 배가 고프면 식사 사이에 작은 간식을 추가하십시오. 자녀가 과식하지 않도록하십시오. 그 또는 그녀가 배고프거나 가득 차있을 때 당신의 아이가 당신에게 말하게하십시오.
  • 자녀가 과체중 인 경우 자녀의 공급자에게 연락하여 체중 감량 목표를 설정하십시오.
  • 취침 전 최소 3 시간 전에 저녁 식사를 일찍 제공하십시오.

시도 할 다른 것들:

  • 자녀의 제공자에게 자녀의 의약품을 검토하도록 요청하십시오. 일부는 위 또는 식도의 안감을 자극 할 수있다.
  • 자녀가 누워 있거나 식사 직후에 잠자리에 들지 않도록하십시오.
  • 항상 확인 아기의 공급자를 제기하기 전에 침대의 머리는 그 또는 그녀는 경우에 진단된 위식도역류. 이는 안전상의 이유이며 SIDS 및 기타 수면 관련 영아 사망의 위험을 줄이기위한 것입니다.

의약품 및 기타 치료

자녀의 건강 관리 공급자 권할 수도 있습니다 다른 옵션이 있습니다.

의약품. 자녀의 제공자는 역류를 돕기 위해 의약품을 처방 할 수 있습니다. 위가 만드는 산의 양을 줄이는 데 도움이되는 약이 있습니다. 이것은 역류에 연결된 가슴 앓이를 감소시킵니다. 이러한 의약품에는 다음이 포함될 수 있습니다:

  • H2-차단제. 이들은 호르몬 히스타민을 차단하여 위가 만드는 산의 양을 줄입니다. 히스타민은 산을 만드는 데 도움이됩니다.
  • 양성자 펌프 억제제. 이들은 산을 만들기에서 당신의 위를 지키는 것을 돕는다. 그들은 위장의 산성 펌프가 작동하는 것을 막음으로써 이것을합니다.

공급자는 위가 더 빨리 비우는 데 도움이되는 또 다른 유형의 약을 처방 할 수 있습니다. 음식이 정상인만큼 위장에 머 무르지 않으면 반사가 덜 발생할 수 있습니다.

칼로리 보충제. 역류가있는 일부 아기는 자주 구토하기 때문에 체중을 늘릴 수 없습니다. 이 경우,자녀의 건강 관리 공급자 제안할 수 있습니다:

  • 추가 쌀 시리얼하기식
  • 세 칼로리를 추가하여 규정된 보완
  • 변화하는 공식하는 우유 또는 간장-포뮬러 경기 있는 알레르기

튜브입니다. 어떤 경우에는 튜브 수유를 권장 할 수있다. 역류가있는 일부 아기는 피곤하게하는 다른 조건을 가지고 있습니다. 여기에는 선천성 심장 질환 또는 너무 일찍 태어나는 것(조기)이 포함됩니다. 이 아기들은 조금 먹거나 마신 후에 종종 졸립니다. 다른 아기들은 정상적인 양의 수식을 먹은 후에 구토합니다. 이 아기들은 소량의 우유를 지속적으로 공급 받으면 더 잘합니다. 이 두 경우 모두 튜브 수유가 제안 될 수 있습니다. 수식 또는 모유는 코에 놓인 튜브를 통해 제공됩니다. 이것은 비위 관이라고합니다. 튜브는 음식 파이프 또는 식도를 통해 위장에 넣어집니다. 아기는 병 먹이 이외에 튜브 먹이를 가질 수 있습니다. 또는 병 공급 대신 튜브 공급을 할 수 있습니다. 위를 돌아 다니거나 우회하는 데 사용할 수있는 튜브도 있습니다. 이들은 nasoduodenal tubes 라고합니다.수술을받는 것이 좋습니다. 역류가 심한 경우에는 안저 수술이라고하는 수술을 할 수 있습니다. 아기의 공급자가 추천할 수도 있는 경우,이 옵션을 당신의 아이를 체중을 확보하지 않기 때문에 구토,자주 호흡 문제 또는 심한 자극을 식도에서. 이것은 종종 복강경 수술로 이루어집니다. 이 방법은 통증이 적고 회복 시간이 빠릅니다. 자녀의 아랫배에 작은 상처 나 절개가 이루어집니다. 끝 부분에 카메라가있는 작은 튜브가 절개 중 하나에 배치되어 내부를 들여다 봅니다. 수술 도구는 다른 절개를 통해 넣어. 외과의 사는 위와 다른 장기를 볼 수있는 비디오 화면을 봅니다. 위의 윗부분은 식도를 감싸고 있습니다. 이것은 단단한 밴드를 만듭니다. 이것은 레를 강화시키고 역류를 크게 감소시킵니다.

GERD 의 합병증은 무엇입니까?

GERD 를 앓고있는 일부 아기와 어린이는 구토하지 않을 수 있습니다. 그러나 그들의 위 내용물은 여전히 음식 파이프(식도)위로 이동하여 기관지(기관)로 유출 될 수 있습니다. 이것은 천식이나 폐렴을 일으킬 수 있습니다.

토 영향을 미치는 많은 아기 어린이 식도 문제를 일으킬 수 있는 체중 증가 및 가난 영양을 공급합니다. 면 시간이 지남에 따라 위 산 식도로 백업,것으로 이어질 수 있습니다:

  • 식도의 염증,불 식도염
  • 증 또는 궤양한 식도할 수 있는 고통스럽고할 수 있습 피
  • 부족의 적혈구에서 출혈증(빈혈)

성인할 수 있습 또한 장기적인 문제 염증에서의 식도. 여기에는 다음이 포함됩니다:

  • 축소,또는 협착,식도의
  • Barrett 의 상태가 비정상 세포에서 식도 안

생활 GERD

많은 아기 토 빨리 성장해 사람들은 시간에 대해 1 년 된 있습니다. 이것은 레가 강해짐에 따라 발생합니다. 다른 어린이의 경우 약을 복용하고 생활 습관과식이 요법을 변경하면 역류,구토 및 가슴 앓이를 줄일 수 있습니다.

언제 자녀의 의료 제공자에게 전화해야합니까?

아기 또는 자녀가있는 경우 자녀의 건강 관리 제공자에게 전화하십시오:

  • 는 역류가 있고 체중이 증가하지 않습니다
  • 는 천식이나 폐렴의 징후가 있습니다. 여기에는 기침,천명음 또는 호흡 곤란이 포함됩니다.

GERD 에 대한 요점

  • GERD 는 장기(만성)소화 장애입니다.
  • 위 내용물이 음식 파이프(식도)로 다시 올라올 때 발생합니다.
  • 가슴 앓이 또는 산성 소화 불량은 GERD 의 가장 흔한 증상입니다.
  • 구토는 체중 증가와 영양 결핍에 문제를 일으킬 수 있습니다.
  • 많은 경우 gerd 는식이 요법과 생활 습관 변화로 완화 될 수 있습니다.
  • 때때로 의약품,튜브 수유 또는 수술이 필요할 수 있습니다.

다음 단계

팁을 얻을 수 있도록 대부분의 방문에서 당신의 자녀의 건강 관리 공급자

  • 방문하기 전에 적어,질문에 당신이 원하는 대답했습니다.
  • 에 방문 이름을 적어의 새로운 의약품,무선 및 유선 초고속 인터넷을 무료 테스트,그리고 어떤 새로운 지침 귀하의 공급자가 당신에게 당신의 아이를위한.
  • 자녀가 후속 약속이있는 경우 해당 방문 날짜,시간 및 목적을 적어 두십시오.
  • 근무 시간 이후에 자녀의 제공자에게 연락 할 수있는 방법을 알고 있습니다. 자녀가 아플 때 질문이 있거나 조언이 필요한 경우 중요합니다.

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