나는 강에 의해 얼마나 많은 시간을 나는 볼 수가 있는 환자는 이전에 진단된 양극성 장애고 하지 않는지 여부를 알 수 있는 양극 I 또는 II. 또한이 있는 경우에 진단된 양극 II 들은 뭔가 말처럼”나는 온화한 형태의 모든 주요 영역을 다룹니다.”양극성 II 와 관련된 경조증은 양극성 I 에서 볼 수있는 매니아보다 덜 불안정하지만,반드시 양극성 II 가 함께 살기가 쉽지는 않습니다. 실제로,때때로 그것은 다만 반대 일 수있다.

양극성 장애를 나타내는 매우 넓은 스펙트럼의 경험,충분히 넓은,는 미국의 정신과 의 협회의 DSM-IV-TR 을 분리하는 장애를 두 가지로 진단:양극 I(BP)과 양극 II(BP II). 그 이러한 두 가지 범위의 양극성 스펙트럼 해야에서는 일반적인뿐만 아니라 무엇을에서 그들을 구별 각각 다른

를 시작으로,우리는 우울한 끝의 진단이다. BP I 와 II 를 모두 사용하면 개인은 적어도 하나의 주요 우울 에피소드의 병력이 있어야합니다. 주요 우울증은 2 주 이상 지속되는 심한 우울증입니다. 무질서를 가진 몇몇을 위해,불경기는 명확하게 요인이다 그러나 가장 어려움을 창조하는 조각이 아니다. 반대로,많은 시간에 상당히 심각한 우울증에 갇혀있는 사람들이 있습니다. 이 개인들에게 양극성 연속체의 우울한 끝은 그들의 천적입니다.

기분이 높아지면 시력과 관련하여 중요한 구분이 있습니다. 할 때 높은 분위기의 수준에 도달 강도를 일으키는 중요한 어려움으로 사회 및 직업적 기능 및/또는 요구하는 입원,그것으로 간주 마니아 따라서 그림에 맞는 BP I. 지만 경우에는 수준의 높은 기분 농도가 충분하지 않을 필요로 입원,만드는 만 가벼운 간섭으로 사회 및 직업적 기능,그것은이라고 합 hypomania(아래아한)일관된 분위기와 미국의 BP II. 또한,개인인 경우의 높은 기분이 일반적으로 경조증 하지만 그 또는 그녀는 하나 이상의 전체 조병의 에피소드,후 진단히 BP 내가 때에도 기분 상승이 주로 경조증에서는 자연이다.

경우에 반영 하는 사이의 차이를 BP I 및 II,주요 차이점을 포함한 어떻게 상승 또는 어떻게 강렬한 하나의 분위기를 될 수 있습니다. 전체 매니아가 그림에 들어가면 천장이 올라가고,이 상승 된 잠재력과 함께 우리는 BP I 의 지정을 갖습니다. 그러나면 기분이 상승하지 않는 어떤보다 더 높은 경조증,낮은 천장 수신 BP II 보다는 진단 BP I.

나는 인정해야합니다,구분 사이에 두 개의 비트가 될 수 있습니다. 한 사람의 상위 수준의 경조증은 다른 사람의 마니아와 동등 할 수 있습니다. DSM IV-R 은 이러한 구분을 파싱하는 데별로 도움이되지 않습니다. 내 자신의 엄지손가락의 규칙은 한 번 그 기분과 행동 강도 수준에 도달하는 필요 입원하는 포인트는 구별 BP 내에서 BP II.

이제 고려 사항의 에피소드를 시퀀싱. 질문 저는 종종 받은”만일 내가 초기 단계에서의 내 BP II 장애,나 경조증 에피소드를 가능하게 진행을 향해 매니아와 BP 내가?”대답은”아마도”이지만 여기에도 확실성이 없습니다. 당신할 수 있도록 최선을 다해 지원하고 수용 건강 라이프 스타일을 선택 획득과 같은 적절하고 일관성이 밤에 잠을 자제에서는 향정신성 물질을 사용하여 개발하고,효과적인 스트레스 관리 기법,정기적인 운동,등등.,그런 다음 이러한 전략은 더 높은 증상의 시력으로 진행될 가능성을 줄입니다.

또한,더 많은 년 포스트-진단이 있었다고 전체없이 조울증이 더할 수 있는 경조증 천장에 남아있는 장소입니다. 그러나 만약 당신이 초기에 신흥 분위기를 불안정성,미래는 물론의 질병은 정말 누구나 손쉽게 구할 수 있습니다. 이것이 당신이있는 곳이라면,앞에있는 것에 대해 불안감을 느낄 가능성이 있습니다. 당신은 느낌으로 당신은 산책에 알 껍질과 관련하여 당신의 기분을 안정성…과는 완전히 이해할 수 있는 반응입니다. 더 많은 시간 포스트 BP 발병으로 당신은 당신의 무질서의 과정의 더 명확한 감이있을 것이고 당신의 불안은 줄어들 것입니다.

으로 돌아가자는 문제 내가 처음 언급하는지 여부,BP 내가 더 나보다 더 비활성화 BP II. 한 부족에 대한 이유를 명확히 이 질문은 그 대답은 모두 예 아니다.

BP I 연속체의 더 불안정한 끝에 살기에 충분히 불행한 사람이라면 실제로 인생은 거칠 수 있습니다. 질병의이 영역에서 우리는 매우 불안정하고 치료에 저항력이있는 조건을 봅니다. 전통적인 약물 치료 접근법은 효과가 없으며 재발이 빈번하며 증상의 시력이 심합니다. 본질적으로 이러한 개인은 BP i 장애에 의해 장애가 있으며 종종 사회의 여백에 살고 있습니다. 연구원 Jamison and Goodwin(2007)에 따르면,이것은 BP 를 가진 사람들의 약 1/3 의 경우입니다. 이 개인들에게는 양극성 질환이 진정으로 비활성화되어 있습니다.

그러나 이것은 전체 2/3 의 양극 개인 생활 장애를 가진하지 않는 사용할 수 없습니다. 본질적으로,그들은 치료를 받고,불안정한 기분의 간헐적 인 기간을 경험하며 주류 사회 내에서 합리적으로 잘 기능 할 수 있습니다.

BP I 로 진단받은이 2/3 의 사람들에게 치료를 준수하고 건강한 생활 습관 규범을 준수 할 인센티브가 상당히 높습니다. 한 개인과 혈압은 탈선하고 필요에 입원하는 경우 특히,등의 발생을 여러 번,그 동기를 방지하 향후 재발은 강하다. 사실 중에는 양교 학생 인구는 작업으로 나는 훨씬 적은 거부하고 치료는 저항을 가진 사람들 BP 내가 반대로 BP II.

상황에 대해 BP II 개별지 않습니다. 경조증이 경증에서 중등도 범위에있을 때 거부가 수용을 방해하기 쉽습니다. 위 변동으로 인식 될 수 있는 단순히 수은 또는 높은 감정적으로 민감한 반대되는 것을 나타내는 정신과 질환이다. 사실,경조증의 강도는 피하기보다는 환영받는 것일 수 있습니다. 많은 것은 오히려 스스로 단순히 체험 이르기까지 광범위한 분위기 보다는 오히려 인정하는 뭔가가 심각하게 잘못입니다.

변형에는 이 테마형을 포함한 그의 초기 단계에서 자신의 장애지 않은 사람은 아직 개발되는 종류의 자기 관찰 mindfulness 를 식별하는 데 필요한 발병이 그들의 경조증 증상입니다. 그것은 그들이 강도에 휩쓸 리게되고 결과적으로 도움의 필요성을 인식하지 못하는 것과 더 비슷합니다. 느낌이 좋은지 반드시성 경고 알람이고 그것을 약간의 시간이 걸릴 수 있습 BP II 개별을 인식하는”기분 좋은 느낌”의 경험 hypomania 수 있다는 참으로 좋지 않다.

진짜 문제는 부정하는 경우 반복되는 경조증 재발하지 않은 성공적으로 수정 다음과 같은 잠재적으로 악화를 초래의 양극성 증상입니다. 각각의 연속적인 재발로 증상이 악화 될 수 있으며,이후 재발 빈도가 증가하고 증상의 시력이 증가합니다. 다시 말해,질병에 대한 거부 또는 인식 부족은 대개 질병의 악화로 이어집니다. 이 반복적 인 탈선의 장기적인 결과는 삶,사랑,경력 및 자부심을 너덜 너덜하게 남겨 둘 수 있습니다.

플립 측면의 높은 분위기는 양극성 우울증을 위해 많은 BP II,훨씬 더 많은 시간을 보냈다에서 불경기 때보다 사람들에 비해 BP I. 양극성 우울증되지 않은 다른 것보다 단극성 우울증이 있습니다. 그것은 기본적으로 같은 ㅋ,pleasureless,낮은 에너지,비참 한,불행 한 경험 우울증 보고서와 함께 대부분. 하나 큰 차이는 항우울제 마지막 줄은 같은 선택의 그들은 강한 잠재력을 활성화하는 높은 기분입니다. 대신에,하나에 의존해야 항우울제 특성의 분위기를 안정제와 함께 건강한 생활 향상과 같은 규칙적인 운동,건강,안정적인 잠의 건강한 복용량이 매일 햇빛 노출(또한 일어나는 데 도움이 될 우울한 기분).

양극성 우울증은 또한 만성성 때문에 견디기가 더 어려울 수 있습니다. 그것은 한 가지 말-“여기 나는 우울한 펑크에 갇혀있다.”하지만 거기에 더 많은 유력한 하향 당기 때 개인은 생각”내가 여기 있는 나에 양극성 우울증을 위한 여섯 번째 시간!”이런 종류의 인식은 미래에 대한 비관론을 증가시키는 데 기여할 수 있습니다. 미래의 개선을 희망하는 대신 개인은 황량한 예후를 확신하게됩니다.BP II 가 bp I 보다 여행하기 쉬운 길이라고 생각하도록 누군가를 오도하고 싶지는 않습니다.기본적인 증상 시력의 관점에서 이것은 정확할 수 있습니다. 그러나 우리가 BP I 또는 BP II 가 장애가있는 사람들에 의해 더 쉽게 관리되는지 여부를 물을 때,대답은 복잡하고 명확한 것보다 적습니다.

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러스 Federman,Ph.D.,ABPP 감독의 상담과 심리 서비스에는 버지니아대학교도 있습니다. 그는 또한 Facing Bipolar:양극성 장애를 다루는 젊은 성인 가이드(New Harbinger Publications)의 공동 저자이기도합니다. www.BipolarYoungAdult.com