좋은 기회가 부상을 자신의 무릎 연골은 적어도 문제의 일부입니다.어떤 사람들에게는 반월 상 연골 손상의 증상이 몇 주 후에 스스로 사라집니다. 그러나 다른 사람들에게는 눈물이 치료 될 때까지 증상이 장기간 지속되거나 수시로 플레어가 발생합니다.

손상된 관절 연골의 증상은 무엇입니까?

반월판 연골(반월판 파열)을 손상시키는 것보다 관절 연골을 손상시키는 것이 훨씬 덜 일반적입니다. 당신이 경우에 손상의 관절의 연골,그것을 가능성이 매우 높 당신은 또한 부상의 다른 부분의 무릎에 같은 시간,같이 하나의 인 또는 당신의 초승달 모양. 관절 연골의 부상으로 인해 발생하는 증상보다 다른 부상으로 인해 발생하는 증상이 더 두드러 질 수 있습니다.

• 관절 연골은 신경이나 혈관을 포함하지 않지만 손상된 관절 연골에서 여전히 통증을 느낄 수 있습니다. 그것이 고통 스럽다면,통증은 관절 선 주위와 운동 중에 느껴지는 경향이 있습니다.
• 연골 조각이 무릎의 부드러운 움직임에 영향을 미치는 경우 무릎의’잠금’이 발생할 수 있습니다.
• 무릎이 부풀어 오를 수 있으며 체중 곰에 고통 스러울 수 있습니다.

무릎 관절

네 뼈 지역의 주위에 무릎 관절의:허벅지 뼈(대퇴골),주 shinbone(경골) 외부 shinbone(비골)및 무릎(슬). 무릎 관절의 주요 움직임은 대퇴골,경골 및 슬개골 사이입니다. 거친 결합 조직(관절 연골)은 경골과 대퇴골의 끝과 무릎 관절 주위의 슬개골 뒤쪽을 덮습니다. 관절 연골은 무릎 관절의 뼈 사이의 마찰을 줄이고 그 사이의 부드러운 움직임을 돕습니다.

각 무릎 관절은 또한 내측 및 외측 반월 상 연골(내측 및 측 반월 상 연골)을 포함합니다. 반월 상 연골(반월 상 연골의 복수형)은 연골 조직의 두꺼운 고무 패드입니다. 그들은 C 모양이고 합동의 중앙으로 더 얇아진다. 반월 연골 연골의 상단에 앉아,뿐만 아니라,경골의 상단을 커버 관절 연골의 일반적인 얇은 층입니다. 반월 상 연골은 충격 흡수 장치처럼 작용하여 상부 다리가 하부 다리에 미치는 영향을 흡수합니다. 그들은 또한 무릎 움직임을 부드럽게 만들고 무릎을 안정시키는 데 도움이됩니다.

사람들이 무릎에 연골 손상에 대해 이야기 할 때,그들은 보통 반월 상 연골 중 하나에 대한 부상을 의미합니다. 그러나 무릎 또한 거친 결합조직을 덮는 뼈의 끝에서 공동 이라는 관절의 연골과 손상이 발생할 수 있습니다뿐만 아니라 여기에 있습니다. 관절 연골의 영역은 위의 다이어그램에서 무릎 관절의 측면도에서 볼 수 있습니다.

반월 상 연골은 어떻게 찢어 지나요?

무릎은 일반적으로 스포츠,특히 럭비,축구 및 스키에서 부상을 입습니다. 당신은 같은 다리에 무게 베어링 동안 강제 무릎 운동에 의해 반월 상 연골을 찢을 수 있습니다. 일반적인 상해에 대한 축구를 강선전도(회전)무릎을 하는 동안 발은 땅에 아직도 예를 들어,하는 동안 드리블 주위에습니다. 또 다른 예는 공을 세게 치기 위해 비틀어 지지만 발이 같은 위치에 남아있는 테니스 선수입니다. 반월 상 연골은 완전히 또는 부분적으로 찢어 질 수 있습니다. 부상이 얼마나 심각한지는 찢어진 양과 정확한 눈물 부위에 달려 있습니다.

반월 상 연골 눈물은 갑작스런 심한 부상없이 발생할 수도 있습니다. 어떤 경우에는 연골에 반복적 인 작은 부상이나 노인의 반월판 연골의 마모(퇴행)로 인해 눈물이 생깁니다. 심한 부상의 경우,반월 상 연골 파열 이외에 무릎의 다른 부분도 손상 될 수 있습니다. 예를 들어 인대를 삐거나 찢을 수도 있습니다.

반월판 연골은 일단 찢어지면 아주 잘 치유되지 않습니다. 이것은 주로 혈액 공급이 좋지 않기 때문입니다. 각 반월 상 연골의 바깥 쪽 가장자리에는 약간의 혈관이 있지만 중앙의 영역에는 직접적인 혈액 공급이 없습니다. 이 의미는 하지만 일부 작은 외부는 눈물도 치유하는 시간에,큰 눈물이 또 눈물,중앙에서는 경향이 있지 않습니다.

관절 연골을 어떻게 손상 시키나요?

무릎 관절의 뼈 끝을 덮는 연골의 손상을 연골 손상이라고합니다. 기본 뼈 자체도 손상된 경우이를 골 연골 손상이라고합니다.

부상 관절의 연골에서 일반적으로 일어날과 함께 무릎 부상을 초승달 모양의(위)또는 무릎 인대 또는 뼈.

반월 상 연골 파열은 어떻게 진단됩니까?

• 는 방법을 부상 당신 무릎 및 현상을 받고 있는 충분히 있을 수 있습을 말하는 의사가 있는 반월상연골 파열.
• 의사 나 치료사가 무릎을 검사해야합니다. 검사의 특정 특징은 반월 상 연골 파열을 가리킬 수 있습니다. 그들은 또한 검토의 나머지는 당신의 다리를 포함하여 귀하의는 엉덩이를 확인하기 위해 다른 상해 또는 다른 원인의 증상입니다.
• 연골은 엑스레이에 잘 나타나지 않으므로 무릎의 엑스레이는 일반적으로 필요하지 않습니다. 하나는 시간을 제공해야 할 수 있습 X-ray 것으면 의사에 관한 한해야 할 수 있는 손상의 뼈(보다는 연골)할 때는 부상을 당신의 무릎을 보유하고 있습니다.
• 반월 상 연골 파열의 진단은 자기 공명 영상(MRI)스캔으로 확인할 수 있습니다.
• 전산화 단층 촬영(CT)스캐닝은 반월판 파열을 진단하는 MRI 만큼 좋지 않습니다.

관절 연골의 손상은 어떻게 진단됩니까?

누군가가 반월 상 연골에 상처를 입힐 때와 마찬가지로 무릎을 어떻게 다쳤는지에 대한 역사가 중요합니다. 의 시험을 무릎을 제시할 수 있습의 붓기는 공동(토),는’재정’공동의(crepitus)또는 잠그지만 이러한 것들에 의해 발생할 수 있습니다 다른 조건이 너무입니다. 엑스레이는 때때로 유용하지만 MRI 스캔은 의사에게 무릎의 관절 연골에 대한 최상의 사진을 제공합니다.

관절 연골의 손상은 다른 이유로 검사를 받았을 때 MRI 스캔에서 발견 될 수 있습니다. 의사는 반월 상 연골 파열이나 인대 부상과 같은 무릎의 다른 부상을 조사하기 위해 검사를 요청했을 수 있습니다.

무릎 연골 부상을 직접 치료할 수 있습니까?

처음 48-72 시간 동안 생각:

• 가격을 지불-보호,휴식,얼음,압축,고도; 그리고
• 는 해를 끼치 지 않습니다-열,알코올,달리기 또는 마사지.

가격 지불:

• 부상당한 무릎을 더 부상 당하지 않도록 보호하십시오.
• 부상 후 48-72 시간 동안 영향을받은 무릎을 쉬십시오. 부상당한 무릎에서 체중을 유지하기 위해 목발의 사용을 고려하십시오. 그러나 많은 의사들은 실제로 부상당한 무릎을 너무 오랫동안 움직이지 않도록해야한다고 말합니다. 일반적으로 무릎 관절을 움직이고 움직일 수 있도록 몇 가지 운동을 시작할 수 있습니다. 너무 많은 고통을 유발하지 않고 운동을 용인 할 수있는 한 빨리 이것들을 시작하십시오. 의사에게 무릎 관절을 움직이기 시작할 수있는시기와 어떤 운동을해야하는지 물어볼 수 있습니다.
• 얼음은 무릎 부상 후 가능한 한 빨리 적용해야합니다-10-30 분 동안. 10 분 미만은 거의 효과가 없습니다. 30 분 이상 피부를 손상시킬 수 있습니다. 비닐 봉지 나 수건에 얼음 조각을 싸서 얼음 팩을 만드십시오. (얼음 화상을 일으킬 수 있으므로 피부 옆에 얼음을 직접 두지 마십시오.)냉동 완두콩 한 봉지가 대안입니다. 얼음 팩을 부상당한 무릎에 부드럽게 누르십시오. 얼음에서 나오는 감기는 손상된 인대로의 혈류를 감소시키는 것으로 생각됩니다. 이것은 통증과 염증을 제한 할 수 있습니다. 후 처음 응용 프로그램,일부 의사는 다시 15 분마다 두 시간(낮)을 위한 첫 번째 48-72 시간입니다. 잠 들어있는 동안 얼음을 두지 마십시오.
• 붕대로 압축하면 붓기가 제한되고 무릎 관절을 쉬게하는 데 도움이됩니다. 관형 압축 붕대를 사용할 수있다. 불편하거나 너무 빡빡하지 않고 혈류를 멈추지 않는 가벼운 압력이 이상적입니다. 약사는 올바른 크기에 대해 조언 할 것입니다. 잠자기 전에 제거하십시오. 당신은 48 시간 후에 좋은 붕대를 제거하는 것이 좋습니다 수 있습니다. 이것은 붕대가 일반적으로이 시간이 지나면 더 자유롭게 움직여야하는 관절의 움직임을 제한 할 수 있기 때문입니다. 그러나,붕대의 무릎은 때로는 유지에 대한 이상을 유지하는 데 도움이 팽윤 및 유지 영향을 받는 무릎을 더 편안합니다. 귀하의 건강 전문가에게 귀하의 경우에 가장 적합한 것이 무엇인지 물어보십시오.
• 고각은 어떤 팽윤든지 제한하고 감소시키는 것을 작정입니다. 예를 들어,앉아있을 때 무릎 아래에 베개가 달린 의자에 영향을받는쪽에 발을 올려 놓으십시오. 소파에 누워 몇 가지 쿠션에 발을 들여 놓는 것이 더 쉬울 수도 있습니다. 침대에있을 때 베개에 발을 올려 놓으십시오. 목표는 영향을받는 무릎이 심장의 수준 이상이어야한다는 것입니다.
• R 은 때때로 PRICER 를 만들기 위해이 목록에 추가됩니다. R 대한 재활는 가장 중요한 부분에 대한 치료의 무릎 눈물을 얻을-당신과 당신의 무릎에 다시 정상입니다. 당신이 볼 필요가 있습니다 물리 치료사 또는 스포츠 치료사에 대한 조언을 할 수있는 운동을 강화하고 근육을 스트레칭 주위에 당신의 무릎는 경우에 귀하의 현상이 지속됩니다.

(참고: 에도 불구하고 일반적인 지침을 넣어 얼음 팩에 부상을 증거가 몇 가지 동물에서 연구할 수 있는 지연의 치유와 몇몇 연구원 분야에서 건 증거 자료를 넣어 얼음에 부상해야 합 현재의 생각으로 애매.)

부상 후 72 시간 동안 해를 입지 않도록하십시오. 즉,피하십시오:

• 열 예를 들어,뜨거운 욕조,사우나,열 팩. 열은 혈류에 얼음과 반대 효과가 있습니다. 즉,혈류를 장려합니다. 그래서 염증이 생길 때 열을 피해야합니다. 그러나 약 72 시간이 지나면 더 이상의 염증이 생기지 않으며 열이 진정 될 수 있습니다.
• 출혈과 붓기를 증가시키고 치유를 감소시킬 수있는 알코올 음료.
• 달리기 또는 더 이상의 손상을 초래할 수있는 다른 형태의 운동.
• 출혈과 붓기를 증가시킬 수있는 마사지. 그러나 열과 마찬가지로 약 72 시간 후에 부드러운 마사지가 진정 될 수 있습니다.

어떤 약이 도움이 될까요?

• 파라세타몰과 코데인:파라세타몰은 통증을 완화시키는 데 유용합니다. 그것은 파라세타몰을 정기적으로 복용하는 것이 가장 좋습니다,몇 일 정도,오히려 모든 이제 다음보다. 성인 복용량은 하루에 네 번 500mg2 정입니다. 통증이 더 심하면 더 강력하지만 일부 사람들을 졸리고 변비로 만들 수있는 코데인을 처방받을 수 있습니다.
• 항염증제 진통제:이 약들은 비 스테로이드 성 항염증제(NSAIDs)라고도합니다. 그들은 통증을 완화시키고 염증과 붓기를 제한 할 수도 있습니다. 많은 유형과 브랜드가 있습니다. 처방전없이 약국에서 일부(예:아스피린 및 이부프로펜)를 구입할 수 있습니다. 당신은 다른 사람들을위한 처방전이 필요합니다. 부작용은 때때로 항 염증성 진통제와 함께 발생합니다. 위장 통증과 위장에서의 출혈이 가장 심각합니다. 어떤 사람들은 천식,고혈압,신부전,나쁜 소화 불량 및 심 실패 할 수 없고 반대로 염증성 진통제. 그래서,그들이 당신에게 적합한 지 확인하기 위해 복용하기 전에 의사 나 약사에게 확인하십시오.
  하지만 참고: 국가연구원 건강 및 관리 우수성(좋은)임상 지식을 요약(CKS),잘 알려진의 원천에 대한 지침 의사에 영국,추천하지 않는염 진통제에 사용되는 첫 번째 48 시간 후에 부상합니다. 이것은 그들이 치유를 지연시킬 수 있다는 우려 때문입니다. 논리는 일부 염증이 치유 과정에서 필요한 부분이라는 것입니다. 따라서 이러한 약을 복용함으로써 염증을 너무 많이 줄이면 치유 과정이 손상 될 수 있습니다. 이 점을 입증 한 시련이 없기 때문에 이것은 가정 된(이론적 인)관심사입니다. 부상 후 이러한 의약품의 사용을 명확히하기 위해서는 추가 연구가 필요합니다. 또한,외과 수술을 받을 경우 복구하는 찢어진 ACL(아래 참고),그것은 생각,이론적으로,NSAIDs 되지 않을 수 있는 좋은 아이디어 오랜 기간 동안 수술 후기 때문에 그들은 영향을 미칠 수 있습에 성공의 수술입니다.

• Rub-on(국소)항염증제 진통제:다시 말하지만,다양한 유형과 브랜드의 국소 항염증제 진통제가 있습니다. 약국에서 처방전없이 일부를 살 수 있습니다. 당신은 다른 사람들을위한 처방전이 필요합니다. 문지르 기 항염증제 진통제가 정제와 비교하여 얼마나 효과적인지에 대한 논쟁이 있습니다. 일부 연구는 염좌 치료를위한 정제만큼 좋을 수도 있다고 제안합니다. 일부 연구는 그것들이 그다지 좋지 않을 수도 있다고 제안합니다. 그러나 혈류에 들어가는 약물의 양은 정제보다 훨씬 적으며 부작용의 위험이 적습니다.

더 치료

이것은 다음에 따라 달라집니다.

• 의 심각성을 증상입니다.
• 어떤 지속적인 증상이 당신의 삶에 어떻게 영향을 미치는지.당신의 일반적인 건강.

반월 상 연골 파열에 대한 물리 치료는 언제 필요하며 그 이유는 무엇입니까?

작은 눈물은 일반적으로 약 6 주에 걸쳐 제 시간에 스스로 치유 될 수 있습니다. 것이 좋습니다 수 있습을 볼 물리 치료사 또는 스포츠 치료하는 방법에 대한 조언을 강화 지원 구조물의 무릎과 같은 허벅지 햄스트링 근육이다. 몇 가지 눈물로 치유하지 않지만,그럼에도 불구하고,그들은 원하지 않는 장기적인 현상이 초기 한번 통증과 붓기가 정착,또는 일으킬만 간헐적 인 또는 가벼운 증상입니다. 이러한 경우에는 더 이상의 치료가 필요하지 않습니다.

경우에 당신은 증상이 있을 방해하는 귀하의 작업 능력에 또는에서 이상 6-8 주에도 불구하고,재활 치료사,추천하는 정형외과 외과의사가 좋습니다. 그러나,그것은 중요하다는 것을 실현하는 경우가 있으로 진단되는 반월상연골 파열하는 경우에도,그것은 다음과 같이에 MRI 검사,이것은 의미하지 않는 당신이 있어야 할 것이 수술입니다.무릎에 수술이 필요한 경우 나중에 물리 치료를받는 것이 좋습니다. 이것은 그래서 계속하기로 무릎 관절 active(을 격려하는 치유)및 주변 근육을 강화하기 위해 지원을 제공하고 힘을 무릎을 보유하고 있습니다.

관절 연골 손상에 대한 물리 치료는 언제 필요하며 그 이유는 무엇입니까?

관절 연골 손상으로 진단받은 경우 물리 치료사의 조언이 특히 유용 할 수 있습니다. 이동하는 무릎 수동적으로(즉,이동하는것을 사용하지 않고 주변 근육)도움이 될 수 있습니다 관절의 연골니다. 무릎을 수동적으로 움직이면 흉터 조직의 형성을 줄이는 데에도 도움이됩니다.

반월 상 연골 파열에 대해 어떤 작업이 수행됩니까?

경우에는 눈물의 원인 지속적이 귀찮은 증상,특히 고통스러 잠금,다음 작업이 될 수 있지만,증거의 이익을 위해 수술은 변수가 있습니다. 여러 가지 연구를 수행하는 것은 외과 사람들을 위한 치료법은 있는 반월상연골 파열로 인한 마모 및 찢어(변성)보다 더 나은 다음과 같은 표준 운동입니다.

대부분의 수술은 관절 경 검사로 수행됩니다(아래 참조). 고려 될 수있는 작업 유형에는 다음이 포함됩니다:

• 찢어진 반월 상 연골을 수리하고 제자리에 다시 꿰맬 수 있습니다. 그러나 많은 경우에 이것이 가능하지 않습니다.
• 수리가 불가능한 경우,반월 상 연골의 작은 부분을 다듬거나 잘라내어 표면을 균일하게 할 수 있습니다.
• 때로는 반월 상 연골 전체가 제거되지만 장기적인 결과가 좋지 않기 때문에 거의 수행되지 않습니다.
• 반월 상 연골 이식이 최근에 도입되었습니다. 없는 무릎 연골은 대체로 조직 기증자는 상영되며 멸균 많은에서와 동일한 방식으로 다른 기증자와 같은 조직에 대한 신장 이식. 이들은 유럽보다 미국에서 더 일반적으로 수행됩니다.
• 콜라겐 반월 상 연골 임플란트가 삽입되는 새로운 수술이 있습니다. 임플란트는 천연 물질로 만들어져 세포가 자랄 수있게하여 누락 된 반월 상 연골 조직이 재성장합니다. 이것이 다른 치료법보다 더 나은지는 아직 알려지지 않았습니다.

관절 연골 손상에 대해 어떤 작업이 수행됩니까?

큰 부상 또는 지속적인 증상을 유발하는 부상의 치료는 수술에 의한 것입니다. 수술 포함할 수 있습니다 구멍 작업(arthroscopy-아래 참조)을 제거하는 느슨한 비트의 연골 또는 이식 연골로 손상된 지역입니다. 다른 방법을 사용하여 수리 손상된 무릎 연골은 작은 구멍(이 microfractures)에서 뼈 아래에 손상된 연골. 이것은 골수를 손상된 연골로 방출합니다. 그러면 골수가 연골을 복구하는 데 도움이됩니다. 불행히도,새로 형성된 조직은 시간이 지남에 따라 분해 될 수 있으며 장기적인 결과는 실망 스러울 수 있습니다. 수술의 장단점과 수술 유형에 대해 의사와상의하는 것이 좋습니다.

증상을 유발할만큼 나쁜 손상된 관절 연골이 치료되지 않은 상태로 남겨지면 조기 골관절염이 발생할 수 있습니다.

관절 경 검사 란 무엇입니까?

이것은 외과 의사가 관절 경을 사용하여 관절 내부를 들여다 볼 수있게하는 절차입니다. 관절 경은 광원이있는 얇은 망원경과 같습니다. 그것은 조인트 내부의 구조물을 비추고 확대하는 데 사용됩니다. 무릎 앞쪽에 2~3 개의 작은(1cm 미만)컷이 만들어집니다. 무릎 관절은 액체로 채워지고 관절 경은 무릎에 도입됩니다. 프로브 및 특수 설계된 작은 도구 및기구는 다른 작은 컷을 통해 무릎에 도입 할 수 있습니다. 이 악기는 관절 내부에서 절단,트림,샘플 채취(생검),잡아 내기 등에 사용됩니다. 관절 경 검사는 반월판 눈물과 손상된 관절 연골을 치료하는 데 사용될 수 있습니다. 관절 경 검사에서 약간의 위험이 있습니다. 자세한 내용은 관절 경 및 관절 경 수술이라는 별도의 전단지를 참조하십시오.

다음과 같은 수술을 물리치료하지는 무릎 관절 active(을 격려하는 치유)및 주변 근육을 강화하기 위해 지원을 제공하고 힘을 무릎을 보유하고 있습니다.