진단

• CSD 진단될 수 있습 presumptively 환자에서 일반적인 징후와 증상과 호환되는 노출의 역사. 교차 반응성이 일부 상황에서 해석을 제한 할 수 있지만 혈청학은 진단을 확인할 수 있습니다. 일반적으로 림프절 흡인은 심한 통증과 붓기를 완화하거나 진단이 불분명 한 경우를 제외하고는 권장하지 않습니다.
  • B. henselae DNA 는 PCR 또는 림프절 흡인 또는 혈액의 배양에 의해 검출 될 수 있지만,이러한 방법의 민감도는 혈액 샘플에 최적이 아닙니다.
  • B.henselae 는 까다 롭고 느리게 자라는 박테리아이기 때문에 배양 물은 최소 21 일 동안 유지되어야합니다.
• 트렌치열병으로 진단할 수 있습의 격리 B. 타나 혈액에서 배양에 혈액 또는 초콜릿 한천에서는 5%의 CO2. Microcolonies 는 37℃에서 잠복기 21 일 후에 볼 수 있습니다.
  • 트렌치 발열은 또한 혈청학에 의해 진단 될 수 있습니다.
• 썩은 고기의 질병은 일반적으로 진단을 통해 혈액 문화를 직접 관찰균 말초혈액에서 얼룩하는 동안 급성 단계의 감염(Oroya 열).
• Bartonella 종으로 인한 심내막염은 혈청학 및 pcr 또는 절제된 심장 판막 조직의 배양에 의해 진단 될 수 있습니다.

치료

질병의 경과를 단축하기 위해 항생제를 사용하는 것이 논의됩니다. CAT scratch disease(CSD)의 대부분의 사례는 치료없이 해결되지만 일부 환자는 전파 된 질병으로 인한 합병증을 일으킬 수 있습니다. 아지트로 마이신은 치료가없는 것에 비해 림프절 부피를 더 빠르게 감소시키는 것으로 나타났습니다. 권장 용량을까를 위한 CSD

• 성인과 아이들을 위한>45.5kg:500mg on day1,followed by250mg4 일
• 아이들을 위한≤45.5kg:10mg/kg1, 다음 5mg/kg4 일

의 번호를 다른 항생제에 대한 효과적인 Bartonella 감염을 포함,페니실린,테트라사이클린,세팔로스포린,고 aminoglycosides. Aminoglycosides 는 bactericidal 이기 때문에,CSD 이외에 bartonella 감염을 위한 첫번째 선 처리로 전형적으로 이용됩니다. 종종 심각한 감염으로 하나 이상의 항생제가 사용됩니다.

트렌치 열,Carrión 병 및 Bartonella spp 로 인한 심내막염. 항생제 치료가 필요한 심각한 감염입니다. 의료 서비스 제공자는 치료 옵션과 관련하여 전염병 전문가와상의해야합니다.