小腸がんは、人が持っている兆候や症状のためにしばしば発見されます。 しかし、これらの症状は、通常、人が小腸癌または健康上の問題のいくつかの他のタイプを持っているかどうかを確認するのに十分ではありません。 腫瘍が疑われる場合は、診断を確認するために検査と検査が必要になります。
病歴と身体検査
医師があなたの病歴を取るとき、あなたはあなたの症状、可能性のある危険因子、家族歴、およびその他の病状につい 医師は、閉塞を克服しようとしている腸の腫れや音を探してあなたの腹部に焦点を当て、あなたを調べます。あなたの医者が小腸癌を疑ったら、彼または彼女は多分次のようないくつかの血液検査を、発注します:
- 赤血球、白血球および血小板のレベ 小腸がんは、多くの場合、低赤血球数(貧血)につながることができ、腸への出血を引き起こします。
- 血液化学検査は、がんが肝臓に広がった可能性のある兆候、またはその他の問題を探すために検査します。
画像検査
画像検査は、x線、磁場、または放射性物質を使用して体内の写真を作成します。 画像検査は、次のような多くの理由で行われる場合があります:
- 症状が腫瘍によって引き起こされているかどうかを判断するために
- がんがどのくらい広がっているかを知るために
- 治療が働いているかどうかを判断するために
- がんが戻ってきたという兆候を探すために
小腸腫瘍を持っているか、または持っている可能性があるほとんどの患者は、これらの検査の一つ以上を持つことになります。
バリウムx線検査
これらの検査では、バリウム(白亜の物質)を含む液体を体内に入れて消化管(GI)管の裏地を被覆し、x線を採取する。 バリウムは、食道、胃、および腸内の異常な領域の輪郭を描き、それらをより目に見えるようにするのに役立ちます。 これらのx線は、消化管の上部または下部の腫瘍を探すために最も頻繁に使用されますが、小腸腫瘍の発見にはあまり役立ちません。 内視鏡検査が利用可能になる前に、バリウム検査がより頻繁に使用された(下記参照)。
- 上部GIシリーズ:このテストでは、飲むためのバリウム液が与えられ、消化管の上部(食道、胃、小腸の最初の部分)を見るためにx線が行われます。 小腸の残りの部分の問題を探すために、バリウムが腸を通過するにつれて、次の数時間にわたってより多くのx線を撮影することができます。 これは小腸のフォロースルーと呼ばれます。 このテストは、多くの場合、小腸(十二指腸)の最初の部分の良い写真を提供しますが、小腸の残りの部分は、詳細に見るのは難しいかもしれません。
- Enteroclysis:このテストは、小腸のフォローアップと上部GIシリーズよりも小腸のより詳細な画像を提供します。 細い管は、鼻または口の下、胃を通って、小腸に渡されます。 その後、バリウムは管を通って小腸に直接送られる。 液体が小腸を通って移動すると、X線が撮影されます。
- 注腸バリウム(下部GIシリーズ):これは大腸(結腸および直腸)を見る方法です。 この検査の前に、腸をきれいにする必要があります。 これは、試験の前夜と朝に強力な下剤と浣腸を使用することによって行われます。 このテストのために、バリウムの解決は肛門に置かれる適用範囲が広い管を通して大腸に与えられます(浣腸のように)。 より良い写真のために、空気はまた、チューブを介して腸に注入することができる。 これは空気コントラストと呼ばれます。 この手順は、大腸を見るために使用されることを意図していますが、時には小腸の最後の部分も見ることができます。
コンピュータ断層撮影(CT)スキャン
CTスキャンは、あなたの体の詳細な断面画像を作るためにx線を使用しています。 通常のx線とは異なり、CTスキャンは体内の軟部組織の詳細な画像を作成します。 あなたが問題の原因を見つけようとする腹部(腹)の痛みを持っている場合、CTスキャンは、多くの場合、行われます。
小腸の腫瘍がCTでよく常に見られないかもしれないがこれらのスキャンはこれらの腫瘍が引き起こすことができる問題のいくつかを示すことで CTスキャンはまた癌の広がりの区域を見つけるのを助けることができます。CT enteroclysis:このテストは、標準的なCTが提供することができるよりも腸のより良いビューを取得するために使用されることがあります。
CT enteroclysis:このテストは、 スキャンの前に、細い管はあなたの鼻か口の下でそして小腸に渡されます。 その後、大量の液体造影剤をチューブに入れ、腸を拡張し、CTスキャンで見やすくします。
CTガイド針生検:CTスキャンは、生検針をがんの広がりの可能性のある異常な領域に正確に導くために使用することもできます。
医師が皮膚を通って、塊/腫瘍の位置に向かって生検針を移動しながら、CTガイド針生検と呼ばれるこの手順では、CTスキャンテーブルの上に滞在します。 CTスキャンは針が固まりの内にあるまで繰り返されます。 その後、組織の小さなサンプルを除去し、顕微鏡下で見る。
磁気共鳴画像法(MRI)
CTスキャンと同様に、MRIスキャンは体内の軟部組織の詳細な画像を表示します。 しかし、MRIスキャンは、x線の代わりに電波と強力な磁石を使用します。 MRIスキャンは、軟部組織に多くの詳細を示すことができるため、小腸腫瘍が疑われる人々に有用であることがあります。
mriスキャンは、軟部組織に多 しかし、CTスキャンは通常、より簡単なテストであるため、代わりに行われることがよくあります。
mr enteroclysis: このテストは時々標準的なMRIが提供できるより腸のよりよい眺めを得るのに使用されています。 スキャンの前に、細い管が鼻または口の下に、そして小腸に渡されます。 その後、大量の液体造影剤をチューブに入れ、腸を拡張し、MRIで見やすくします。
内視鏡検査
内視鏡検査のために、医師は、消化管の内層を見るために、身体の端に小さなビデオカメラを備えた柔軟で明るいチューブ(内視鏡)を 異常な領域が見つかった場合は、内視鏡を介して小片を生検(除去)することができる。上部内視鏡検査(食道胃十二指腸鏡検査またはEGDとも呼ばれる)は、食道、胃、十二指腸(小腸の最初の部分)を見るために使用されます。
上部内視鏡検査
上部内視鏡検査(食道胃十二指腸鏡検査またはEGDとも呼ばれる)は、食道、胃、十二指腸(小腸の最初の部分)を見るために使用されます。 内視鏡は口から入れられ、食道を通って胃に入り、次に小腸の最初の部分に入る。 医師は、任意の異常な領域を見た場合、組織の小片は、癌が存在するかどうかを確認するために顕微鏡下で見られるように除去することができます。このテストを受けているほとんどの人は、眠くするために薬を与えられています。
このような場合は、通常、誰かがあなたを家に連れて行く必要があります(タクシーやライドシェアサービスだけではありません)。このテストは、小腸の最初の部分を見るのに役立ちます。
このテストは、小腸の最初の部分を見るのに役立ちます。
他のテストは、カプセルの内視鏡検査法および二重気球の腸鏡検査法のような、小腸の残りを見るために必要です。
カプセル内視鏡検査
この手順は実際には内視鏡を使用しません。 代わりに、あなたは光と非常に小さなカメラを持っているカプセル(大きなビタミン錠剤の大きさについて)を飲み込みます。 他の錠剤と同様に、カプセルは胃を通って小腸に入ります。 それは小腸を通って(通常約8時間にわたって)移動すると同時に、たくさんの映像を取ります。 カメラはあなたの正常な毎日の活動について行っている間あなたがウエストのまわりで身に着けている装置にイメージを送る。 写真は、医師がビデオとしてそれらを見ることができるコンピュータにダウンロードすることができます。 カプセルは正常な腸動きの間にボディから渡し、洗い流されます。それはあまりにも長い(約20フィート)であり、あまりにも多くの曲線を持っているので、小腸のほとんどは、上部内視鏡検査で見ることができません。
ダブルバルーン内視鏡検査(内視鏡検査)
それはあまりにも長い(約20フィート)であり、あまりにも多くの曲線を持っています。 二重気球のenteroscopyは2つの管、他の中の1から成っている特別な内視鏡の使用によってこれらの問題のまわりで得る。
あなたはリラックスするのに役立つ静脈内(IV)薬、または全身麻酔(あなたが眠っているように)を与えられます。
あなたは静脈内(IV)薬を投与されます。
次に、小腸の特定の部分があるかどうかに応じて、内視鏡が口または肛門から挿入されます。
小腸に入ると、内視鏡である内管が少し前に押し出され、その端部のバルーンが膨張して固定されます。 それから外の管は内部管の端の近くにに先に押され、気球とそれから固定します。 このプロセスは何度も繰り返され、医師は腸を一度に足で見ることができます。この検査は、カプセル内視鏡検査と一緒に行うと役立つことがあります。
カプセル内視鏡検査よりもこの検査の利点は、医師が異常に見えるものを生検できることです。
あなたは手続きのために眠くするために薬を与えられるので、通常、あなたが知っている誰かがあなたを家に運転する必要があります(タクシーやrideshareサービスだけではありません)。このような内視鏡検査や画像検査などの手順は、癌のように見える領域を見つけることができますが、確かに知る唯一の方法は、生検を行うことです。
生検
生検では、異常領域の一部を除去し、顕微鏡下で見る。
腸腫瘍の生検サンプルを採取するにはさまざまな方法があります。内視鏡検査中に生検を行うことができます。
- 腫瘍が発見された場合、医師は、腫瘍の小さなサンプルを取るためにチューブを通して生検鉗子(挟みやトング)を使用することができます。 サンプルは非常に小さいですが、医師は通常、正確な診断を行うことができます。 生検後の出血はまれであるが潜在的に深刻な問題である。 出血が問題になった場合、医師は内視鏡を介して血管を収縮させる薬物を腫瘍に注入して出血を止めることがあります。
- 一部の患者では、腸内の腫瘍を生検するために手術が必要です。 これは腫瘍が内視鏡と達することができなければされるかもしれません。
- 時にはCTスキャンや他の画像検査は、彼らが癌であるかどうかを確認するために(肝臓のような)他の臓器の生検腫瘍に薄く、中空の針を導くために使
生検サンプルのラボテスト
医師は、通常、生検サンプルに癌(腺癌)細胞が含まれているかどうかを顕微鏡下で見ることによって知るこ しかし、他のテストは、同様にサンプルに行われる可能性があります。