アルブミン注入は、治療なしと比較して、肝硬変および緊張腹水を有する患者における穿刺後循環機能障害の発生率を減少させる。 人工コロイドや血管収縮剤などのアルブミンの代替治療法が広く研究されている。 このメタアナリシスの目的は、罹患率と死亡率がアルブミンを受けている患者と代替治療を受けている患者の間で異なるかどうかを判断するこ メタアナリシスには、緊張した腹水を有する患者におけるアルブミン注入を評価する無作為化試験が含まれていた。 主要なエンドポイントは、穿刺後循環機能障害、低ナトリウム血症、および死亡率であった。 適格な試験は、書誌データベースおよび抽象データベースおよびコクラン図書館のコンピュータ検索を含む複数の方法によって求められた。 結果を固定効果モデルの下で定量的に組み合わせた。 合計1,225人の患者を対象とした17件の試験が含まれていた。 異質性や出版バイアスの証拠はなかった。 代替治療と比較して、アルブミンは、穿刺後循環機能障害の発生率を減少させた（オッズ比、0.39;95％信頼区間、0.27-0.55）。 アルブミンによるその合併症の有意な減少は、サブグループ分析において、試験された他の体積膨張剤（例えば、デキストラン、ゼラチン、ヒドロキシエチルデンプン、および高張生理食塩水）のそれぞれに対しても示された。 低ナトリウム血症の発生もアルブミンによって減少し、代替治療と比較した（OR、0.58;95％CI、0.39-0.87）。 さらに、アルブミンを投与された患者の死亡率は、代替治療よりも低かった（OR、0.64;95%CI、0.41-0.98）。

結論：このメタアナリシスは、これまでに調査された代替治療と比較して、アルブミンが大量穿刺を受けている緊張した腹水を有する患者の罹患率と死亡率を減少させるという証拠を提供する。