Numerose forme di estrogeni e progestinici sono utilizzati per il trattamento del climaterio associati e le condizioni che si verificano nel tempo. Anche se noto per essere diverso rispetto alla struttura molecolare, affinità del recettore, metabolismo e altri tratti fisiologici, la maggior parte sono stati trattati come se fossero clinicamente identici. La maggior parte di questi preparati ormonali, comunemente indicato come terapia ormonale sostitutiva (HRT), dovrebbe forse essere più giustamente indicato come terapia ormonale sostitutiva, come la maggior parte delle terapie utilizzate non corrispondono esattamente quelli prodotti nel corpo. La ricerca indica che questi ormoni sintetici variano clinicamente in sicurezza ed efficacia. In quanto tali, le donne e i loro medici hanno, in numero crescente, optato per l’uso di ormoni bioidentici; cioè, quelli che corrispondono alla struttura e alla funzione degli ormoni prodotti nel corpo. Con una maggiore utilizzazione e ricerca che circonda gli ormoni bioidentici, le differenze possono ora iniziare a essere pienamente valutate e apprezzate. Questo articolo esamina le disparità tra estrogeni sintetici e bioidentici e progestinici / progesterone per quanto riguarda la sicurezza e l’efficacia; particolare attenzione è dedicata ai risultati clinici nel seno, endometrio, ossa, sistema cardiovascolare e cervello. Gli studi esaminati suggeriscono che il progesterone bioidentico non ha un effetto negativo sui lipidi o sulla vascolarizzazione del sangue come fanno molti progestinici sintetici e può comportare meno rischi per quanto riguarda l’incidenza del cancro al seno. Studi su estrogeni bioidentici e progesterone suggeriscono un rischio ridotto di coaguli di sangue rispetto ai preparati non bioidentici. I preparati ormonali bioidentici hanno dimostrato l’efficacia nell’affrontare i sintomi della menopausa. L’autore sostiene la continua ricerca sugli ormoni bioidentici e conclude che ci sono attualmente prove sufficienti per sostenere il loro uso preferito rispetto a quello dei loro cugini sintetici.
