Più di 120.000 persone negli Stati Uniti sono in attesa di ricevere un trapianto di organi che dà la vita. Semplicemente non abbiamo abbastanza organi donati per trapiantare tutti coloro che ne hanno bisogno, quindi bilanciamo i fattori di:

• giustizia (giusta considerazione delle circostanze dei candidati e delle esigenze mediche) e
• utilità medica (cercando di aumentare il numero di trapianti eseguiti e il periodo di tempo in cui i pazienti e gli organi sopravvivono).

Molti fattori utilizzati per abbinare gli organi con i pazienti bisognosi sono gli stessi per tutti gli organi, ma il sistema deve accogliere alcune differenze uniche per ogni organo.

Il primo passo

Prima che venga assegnato un organo, tutti i candidati trapiantati in lista d’attesa che sono incompatibili con il donatore a causa del gruppo sanguigno, dell’altezza, del peso e di altri fattori medici vengono automaticamente sottoposti a screening da eventuali possibili corrispondenze. Quindi, l’applicazione informatica determina l’ordine in cui gli altri candidati riceveranno offerte, in base alle politiche nazionali.

La geografia gioca un ruolo

Ci sono 57 aree di servizio di donazione locali e 11 regioni che vengono utilizzate per l’allocazione degli organi negli Stati Uniti. Cuori e polmoni hanno meno tempo per essere trapiantati, quindi usiamo un raggio dall’ospedale donatore invece delle regioni quando assegniamo quegli organi.

L’organo di dimensioni adeguate

La dimensione corretta dell’organo è fondamentale per un trapianto di successo, il che significa che i bambini spesso rispondono meglio agli organi di dimensioni infantili. Sebbene i candidati pediatrici abbiano il loro sistema di punteggio unico, i bambini sono essenzialmente i primi in linea per gli organi di altri bambini.

Fattori nell’allocazione degli organi

Il gruppo sanguigno e altri fattori medici pesano nell’allocazione di ogni organo donato, ma altri fattori sono unici per ciascun tipo di organo.

Rene

• tempo di Attesa
• Donatore/ricevente sistema immunitario incompatibilità
• Pediatrica di stato
• Prima donatore vivente
• Quanto da donatore ospedale
• beneficio in termini di Sopravvivenza (a partire dal 2015)

Cuore

• Medici
• Quanto da donatore ospedale

Polmone

• beneficio di Sopravvivenza
• Medico di urgenza
• tempo di Attesa
• Distanza dal donatore ospedale

Fegato

• Medici
• Distanza dal donatore ospedale

Preservare organi*

donazione di organi richiedono metodi speciali di conservazione per mantenerli vitali tra il momento dell’approvvigionamento e il trapianto.

Tempi massimi comuni di conservazione dell’organo

• Cuore, polmone: 4-6 ore
• Fegato: 8-12 ore
• Pancreas: 12-18 ore
• Rene: 24-36 ore