PGY-1 (Anno interno)

Lo stage di neurochirurgia presso Duke comprende rotazioni in neurochirurgia, l’unità di terapia intensiva di neuroscienze (NICU), neurologia, nonché un mix di sotto-specialità chirurgiche.

Stagisti sono in coppia con i residenti senior per aiutare nell’apprendimento e per fornire tutoraggio.

Chiamata varia con la rotazione, e il reparto mantiene ore complessive di lavoro a 80 ore settimanali in media o meno. Gli stagisti di chirurgia ricevono due settimane di vacanza, più cinque o sei giorni di riposo durante le vacanze invernali.

La cena viene fornita gratuitamente nella caffetteria del Duke University Hospital per tutti gli stagisti e i residenti su chiamata.

PGY-2, PGY-3 (Junior Residency)

In questi due anni junior nella residenza neurochirurgica, ogni residente completa 16 mesi (in blocchi di quattro mesi) sui servizi neurochirurgici presso il Duke University Hospital, e un blocco di quattro mesi fuori servizio che ruota attraverso la SICU, CTICU, neuro-oncologia e radiochirurgia / neurointervenzionale radiologia (PGY-2).

L’ordine in cui vengono completate le rotazioni varia, ma il blocco fuori servizio e la neurochirurgia pediatrica si verificano uniformemente durante l’anno PGY-2. Le rotazioni del servizio neurochirurgico sono completate con ogni residente che trascorre quattro mesi consecutivi come residente junior per un determinato servizio per consentire un apprendimento ottimale attraverso la ripetizione e la costruzione di relazioni con la facoltà. I servizi neurochirurgici sono i seguenti:

Servizi Neurochirurgici:

• colonna Vertebrale (6 docenti)
• Funzionale/Epilessia (3 docenti)
• Vascolare (3 docenti)
• Tumore (5 docenti)
• Pediatria (3 docenti)

PGY-4 (Anno Accademico)

Dopo il completamento della junior residenza, ogni residente partecipa ad almeno un anno accademico. Quest’anno è progettato per consentire attività accademiche protette in una qualsiasi delle varie arene, limitate solo dall’interesse o dall’immaginazione dei singoli residenti. Gli sforzi recenti hanno incluso la ricerca di base (tutti i dipartimenti e le facoltà della Duke University sono disponibili per i residenti); Programmi Duke in Neuroinnovazione; programmi di laurea (master) in scienze cliniche, scienze della salute, salute pubblica o salute globale; stage industriali; stage politici/politici; borse di studio endovascolari; e/o ricerca clinica.

Come notato, i residenti non sono scoraggiati dal lavorare al di fuori del Dipartimento di Neurochirurgia nel quarto anno. Per quei residenti che scelgono di condurre ricerche di neuroscienze, tuttavia, il dipartimento ha uno di un piccolo numero di borse di formazione R25 finanziate dal NIH nella nazione progettate per i tirocinanti di neurochirurgia e neurologia. Il dott. Fecci e Sampson sono i co-PI per questa borsa di studio alla Duke. I residenti che finanziano il loro stipendio PGY-4 anno attraverso questo o altri meccanismi di concessione ricevono sostegno finanziario dal dipartimento (cioè per un tecnico, ecc.) per continuare la loro ricerca in PGY-anni 5 e 6, come un ponte fino alla transizione PGY-7 all’anno di pratica, quando i residenti hanno la possibilità di riprendere direttamente la ricerca.

Una nuova aggiunta alla residenza è la pista medico-scienziato. I residenti dichiarano per questa pista al termine dell’anno stagista o all’inizio dell’anno PGY-2. Il Giorno accademico può essere utilizzato per ruotare attraverso laboratori approvati al fine di selezionare un mentore di ricerca primaria. Attualmente ci sono 30 facoltà approvati in tutta Duke University che partecipano. Questi sono stati suddivisi in nove concentrazioni di ricerca. Una volta che un residente seleziona un mentore e la concentrazione, un comitato di tesi di dottorato in stile è formato per il residente che si riunisce regolarmente durante la formazione del residente di sorvegliare la sua ricerca e pietre miliari di carriera. I corsi specifici durante l’anno PGY-4 e il programma Path to Independence nell’anno PGY-7 (che porta a una domanda di premio K o R) sono caratteristiche/requisiti aggiuntivi.

PGY-5 (Senior Year)

L’anno PGY-5 è progettato per costruire un’ampia autonomia neurochirurgica generale nelle rotazioni operativamente pesanti presso il Durham Veterans Affairs Medical Center (DVAMC) (quattro mesi) e il Duke Regional Hospital (quattro mesi). I residenti di PGY – 5 trascorrono anche un blocco di quattro mesi come capo di neurochirurgia pediatrica presso il Duke University Hospital.

Durham VA Medical Center (DVAMC)
Il DVAMC offre l’unico servizio di neurochirurgia VA in North Carolina, ed è un sito neurochirurgico di destinazione per il Sud-est. Si trova direttamente dall’altra parte della strada dal Duke University Medical Center ed è gestito da Duke facoltà neurochirurghi. Il Durham VA ha l’unico centro di tumore del cervello e della colonna vertebrale VA dedicato nello stato e l’unico centro di epilessia VA sulla costa orientale.

Il residente è responsabile del servizio di neurochirurgia presso il VA, che ha sia una clinica occupata che un programma operativo in esecuzione tutti i giorni feriali. I residenti lavorano con due assistenti medici a tempo pieno e casi operativi del personale ogni giorno con una delle facoltà di neurochirurgia Duke.

La rotazione offre un’eccellente opportunità per i residenti di funzionare in modo indipendente in tutti gli aspetti della gestione del paziente, dalla pianificazione preoperatoria al follow-up postoperatorio.

Duke Regional Hospital (DRH)

DRH è un ospedale privato di proprietà di Duke situato a 10 minuti dal campus principale. E ‘ gestito da una batteria piena e di talento di Duke facoltà neurochirurghi. Gli attuali membri della facoltà sono recenti laureati neurochirurgici di Duke, Massachusetts General e Washington University. DRH offre la capacità per i residenti di ottenere un’ampia indipendenza neurochirurgica generale uno contro uno con la facoltà in una pratica impegnata, prima di tornare al Duke University Hospital per il loro PGY-6 capo anno.

Il DRH senior divide la chiamata a casa che copre sia DVAMC che DRH con i suoi colleghi PGY-5 che ruotano al DVAMC.

PGY-6 (Chief Year)

Una volta che i residenti hanno acquisito l’indipendenza operativa nelle arene neurochirurgiche generali, l’anno PGY-6 offre loro la capacità di espandere tale indipendenza in arene sub-speciali, una progressione logica. L’anno PGY-6 è l’anno di residenza principale al Duke University Hospital. I residenti principali trascorrono quattro mesi consecutivi ciascuno sul tumore, sulla colonna vertebrale e sui servizi vascolari/funzionali.

I residenti principali sono responsabili della supervisione di tutti gli aspetti della cura dei pazienti ricoverati neurochirurgici, nonché dei compiti amministrativi, compresi gli incarichi operativi e di chiamata giornalieri. I residenti principali sono trattati come junior facoltà e visti partner dalla facoltà. I residenti principali dividono la chiamata a casa tra di loro.

PGY-7 (Transizione all’anno di pratica)

Quest’anno è stato progettato per i residenti per sviluppare le competenze specifiche necessarie per il loro tipo di pratica previsto. Le opzioni sono ancora limitate solo dall’interesse individuale o dall’immaginazione e includono quanto segue:

Borsa di studio: Nelle seguenti borse di studio approvate dal CAST presso Duke: Neuro-oncologia, Funzionale, Spinale, endovascolare, Neuro ICU.

Pratica accademica (medico-scienziato): impara con il tutoraggio per costruire una pratica “50-50” che combina chirurgia e ricerca. Ogni settimana includerà uno o due O giorni, un giorno di clinica, e due o tre giorni di laboratorio, per preparare chirurgo-scienziati per le sfide di bilanciare le varie componenti della loro pratica prima che siano da soli. I partecipanti su questa pista sono tenuti a preparare una domanda di premio K o R prima del completamento, e ricevono mentorship formale attraverso programmi Duke University in questo processo.

Anno di ricerca: I residenti possono prendere un secondo anno di ricerca completo (facendo quattro anni di ricerca continua supportati se hanno ricevuto finanziamenti PGY-4 anno (vedi sopra). I partecipanti su questa pista sono tenuti a preparare una domanda di premio K o R prima del completamento, e ricevono mentorship formale attraverso programmi Duke University in questo processo.

Padronanza clinica: I residenti possono costruire un anno clinico personalizzato volto a raccogliere ulteriori competenze operative sub-specializzate (ad esempio nella base del cranio, nella colonna vertebrale, nella deformità, nella pediatria, ecc.) in qualsiasi sito Duca(s): DUMC, VA, Duke Regional, Duke Raleigh.

Typical 7-Year Program Schedule