Mentre non comune, come con tutti gli interventi chirurgici ci sono una serie di rischi e potenziali complicazioni che possono verificarsi a seguito di un intervento chirurgico di decompressione e fusione cervicale, tra cui:

• Emorragia, o di formazione di un ematoma della ferita
• Danneggiare l’arteria carotide o vertebrale causando un ictus o un eccessivo sanguinamento, anche la morte

• Danni al nervo laringeo ricorrente con conseguente raucedine
• Danni al nervo laringeo superiore con conseguente disturbo di deglutizione
• Danni all’esofago o della trachea con conseguente infezione
• Danni alla dura, con conseguente fuoriuscita di fluido cerebrospinale o tasca di fluido spinale cerebrale sotto l’incisione (pseudomeningocele)
• complicanze Meccaniche dell’innesto e piastra (inclusa migrazione dell’innesto, rottura della piastra, estrazione della vite, ecc.)
• Infezione della ferita

• Sviluppo di pseudoartrosi dolorosa (mancata fusione adeguata)
• Danni al midollo spinale o alle radici nervose con conseguente dolore, debolezza, paralisi, perdita di sensibilità, perdita della funzione intestinale o della vescica, compromissione della funzione sessuale, ecc.

Cura postoperatoria per la chirurgia di decompressione / fusione

Subito dopo l’intervento, i pazienti sperimenteranno qualche difficoltà a deglutire o mal di gola a causa della manipolazione dell’esofago. Questo di solito si risolve entro diversi giorni, ma i sintomi possono persistere ad un grado fastidioso.

Vedi Chirurgia ACDF Cura postoperatoria

Il dolore postoperatorio associato alla procedura è relativamente minimo, poiché la maggior parte dell’esposizione si ottiene dissezionando il tessuto, non dividendolo. Il dolore al sito dell’innesto (dove l’innesto osseo è ottenuto dall’anca) è più preoccupante se viene utilizzato l’innesto della cresta iliaca (rispetto a un ago per ottenere l’aspirato del midollo osseo).

Vedi Discectomia cervicale anteriore ambulatoriale e fusione (ACDF)

I farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) inibiscono la formazione ossea, necessaria per la fusione e devono essere evitati. Lo stesso è noto per tutti i tipi di prodotti del tabacco. Gli stimolatori esterni dell’osso possono essere usati teoricamente per aiutare la formazione di fusione per i pazienti selezionati che sono ad alto rischio di fusione difficile.

Vedere Gestione del dolore a casa dopo ACDF

Per aiutare nel processo di guarigione postoperatoria, il chirurgo della colonna vertebrale può prescrivere un collare cervicale per un determinato periodo di tempo per aiutare nella guarigione ed evitare gli estremi della gamma di movimento del collo. Il chirurgo della colonna vertebrale fornirà anche istruzioni per quanto riguarda il sollevamento specifico e restrizioni di attività per il paziente nel periodo post-operatorio.

Vedere da 3 settimane a 3 mesi dopo l’intervento chirurgico ACDF

Nella maggior parte dei casi, un’adeguata guarigione (fusione) avviene entro tre-sei mesi. Il chirurgo della colonna vertebrale può richiedere raggi X sequenziali nel tempo per documentare un’adeguata guarigione e garantire un adeguato allineamento nel sito operativo.