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Malattie respiratorie

I dati di revisione Midcourse
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Controlla la nostra infografica interattiva per vedere i progressi verso gli obiettivi delle malattie respiratorie e altre aree tematiche delle persone sane.

Obiettivo

Promuovere la salute respiratoria attraverso una migliore prevenzione, rilevamento, trattamento, e gli sforzi di istruzione.

Panoramica

L’asma1 e la broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO)2 sono significativi oneri per la salute pubblica. Esistono metodi specifici di rilevamento, intervento e trattamento che possono ridurre questo onere e promuovere la salute.3, 4, 5

L’asma è un disturbo infiammatorio cronico delle vie aeree caratterizzato da episodi di problemi respiratori reversibili dovuti a restringimento e ostruzione delle vie aeree. Questi episodi possono variare in gravità da lieve a pericolosa per la vita. I sintomi di asma includono respiro sibilante, tosse, senso di oppressione toracica e mancanza di respiro. Il trattamento preventivo quotidiano può prevenire i sintomi e gli attacchi e consentire agli individui che hanno l’asma di condurre una vita attiva.

La BPCO è una malattia prevenibile e curabile caratterizzata da limitazione del flusso d’aria che non è completamente reversibile. La limitazione del flusso d’aria è di solito progressiva e associata a una risposta infiammatoria anormale dei polmoni a particelle o gas nocivi (tipicamente dall’esposizione al fumo di sigaretta).4 Il trattamento può ridurre i sintomi e migliorare la qualità della vita per quelli con BPCO.

Diverse condizioni respiratorie aggiuntive e rischi respiratori, inclusi agenti infettivi ed esposizioni professionali e ambientali, sono coperti in altre aree di Persone sane 2020. Gli esempi includono la tubercolosi, il cancro ai polmoni, la sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS), la polmonite, la malattia polmonare professionale e il fumo. La salute del sonno è ora un’area tematica separata di persone sane 2020.

Perché le malattie respiratorie sono importanti?

Attualmente più di 25 milioni di persone6,7 negli Stati Uniti hanno l’asma. Circa 14.8 milioni di adulti sono stati diagnosticati con BPCO e circa 12 milioni di persone non sono ancora state diagnosticate.8 Il peso delle malattie respiratorie colpisce gli individui e le loro famiglie, scuole, luoghi di lavoro, quartieri, città e stati. A causa del costo per il sistema sanitario, l’onere delle malattie respiratorie ricade anche sulla società; è pagato con dollari di tasse, tassi di assicurazione sanitaria più elevati e perdita di produttività. Spese sanitarie annuali per l’asma da solo sono stimati a billion 20,7 miliardi.9

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Comprendere le malattie respiratorie

Asma

La prevalenza dell’asma è aumentata dal 1980. Tuttavia, le morti per asma sono diminuite dalla metà degli anni 1990. Le cause dell’asma sono un’area attiva di ricerca e coinvolgono sia fattori genetici che ambientali.

i fattori di Rischio per asma attualmente oggetto di indagine sono:

• Avere un genitore con asma
• Sensibilizzazione a sostanze irritanti e allergeni
• infezioni Respiratorie nell’infanzia
• Sovrappeso

l’Asma colpisce persone di ogni razza, di sesso e di età. Tuttavia, esistono disparità significative nella morbilità e mortalità dell’asma, in particolare per le popolazioni a basso reddito e minoritarie. Le popolazioni con più alti tassi di asma includono:

• Bambini
• le Donne (tra gli adulti) e ragazzi (tra i bambini)
• gli Afro-Americani
• portoricani
• Persone che vivono nel nordest degli Stati Uniti
• Persone che vivono al di sotto del livello di povertà federale
• i Dipendenti con alcune esposizioni sul posto di lavoro

Mentre non vi è attualmente alcuna cura per l’asma, ci sono diagnosi e linee guida di trattamento che sono volte a garantire che tutte le persone con asma vivere una vita piena e attiva.10

BPCO

La BPCO è la 4a principale causa di morte negli Stati Uniti. Nel 2014, circa 142.000 individui sono morti per BPCO e quasi altrettanti sono morti per cancro ai polmoni (circa 155.500) nello stesso anno.11 In quasi 8 casi su 10, la BPCO è causata dall’esposizione al fumo di sigaretta. Altre esposizioni ambientali (come quelle sul posto di lavoro) possono anche causare la BPCO.

I fattori genetici influenzano fortemente lo sviluppo della malattia. Ad esempio, non tutti i fumatori sviluppano la BPCO.4 Smettere di fumare può rallentare la progressione della malattia. Donne e uomini sono colpiti allo stesso modo, ma più donne che uomini sono morti di BPCO dal 2000.

Problemi emergenti nelle malattie respiratorie

Ci sono altre importanti malattie respiratorie non incluse in questa area tematica, tra cui fibrosi polmonare idiopatica, sarcoidosi, sindromi da distress respiratorio e condizioni delle vie aeree superiori come rinite e sinusite cronica. In alcuni casi, non esistono interventi preventivi efficaci. In altri casi, i dati di tendenza rappresentativi a livello nazionale per la prevalenza e/o l’incidenza della malattia, le esposizioni causali e altri fattori di rischio prevenibili non sono disponibili per il monitoraggio degli obiettivi misurabili. Si spera che, mentre gli interventi preventivi e la sorveglianza per i rischi e le malattie respiratorie continuano a migliorare, le versioni future di persone sane includeranno obiettivi misurabili per almeno alcuni di questi ulteriori rischi e malattie respiratorie.

Altri problemi emergenti nell’area tematica delle malattie respiratorie includono:

• Valutare l’impatto del cambiamento climatico (temperature estreme, l’aumento arco geografico di allergeni, e la qualità dell’aria) sull’asma nesso di causalità e le riacutizzazioni
• Crescente importanza della qualità dell’aria interna come causa dei sintomi respiratori e asma in un’economia di servizio
• Crescente uso di nanotecnologie e conseguenti esposizioni di nanoparticelle ingegnerizzate
• l’Aumento delle esposizioni ai rischi respiratori come isocianati usato in materiali da costruzione ecologici
• Applicare le conoscenze sulle interazioni gene-ambiente e l’epigenetica per malattie respiratorie prevenzione
• utilizzare le conoscenze sulle principali cause di asma (determinazione dei distinti fenotipi di asma) nello sviluppo di efficaci strategie di prevenzione, come ad esempio il controllo del peso e di evitare allergeni
• lo Sviluppo di nuovi trattamenti per modificare la progressione della gravità della malattia e, in ultima analisi, per prevenire l’insorgenza di asma
• Utilizza la medicina personalizzata (sartoria di trattamento per un paziente specifico fenotipo, la genetica e la storia)
• l’Identificazione di nuovi rischi respiratori, come è stato fatto durante l’ultimo decennio, per il diacetile e altri tipi di burro-aromi prodotti chimici, nylon, rayon e la polipropilene gregge; e il World Trade Center di polvere
• Miglioramento della BPCO consapevolezza e caso clinico-individuazione nella popolazione in generale, e nel sistema di assistenza sanitaria statale e locale
• che Istituisce un sistema di sorveglianza per la BPCO