fondo: Un self-report di proiezione scala di adulti da deficit di attenzione/iperattività (ADHD), l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), per Adulti ADHD Self-Report Scala (ASRS) è stato sviluppato in collaborazione con la revisione della CHE il Composite International Diagnostic Interview (CIDI). L’attuale rapporto presenta i dati sulla concordanza degli ASRS e di uno screener ASRS in forma abbreviata con diagnosi cliniche cieche in un campione comunitario.

Metodo: L’ASRS include 18 domande sulla frequenza del recente criterio DSM-IV A sintomi di ADHD adulto. Lo screener ASRS è composto da sei di queste 18 domande che sono state selezionate in base alla regressione logistica graduale per ottimizzare la concordanza con la classificazione clinica. Le risposte ASRS sono state confrontate con le valutazioni cliniche cieche di ADHD adulto DSM-IV in un campione di 154 intervistati che in precedenza avevano partecipato alla National Comorbidity Survey Replication (NCS-R) degli Stati Uniti, sovracampionando quelli che hanno riportato ADHD infantile e persistenza adulta.

Risultati: Ogni misura dei sintomi ASRS era significativamente correlata alla valutazione comparabile dei sintomi clinici, ma variava sostanzialmente in concordanza (kappa di Cohen nell’intervallo 0.16-0.81). Il punteggio ottimale per prevedere le classificazioni della sindrome clinica è stato quello di sommare risposte dicotomiche non ponderate in tutte le domande ASRS 18. Tuttavia, a causa dell’ampia variazione della concordanza a livello di sintomo, lo screener ASRS a sei domande non ponderato ha sovraperformato gli ASRS a 18 domande non ponderati in sensibilità (68,7% v. 56,3%), specificità (99,5% v. 98,3%), accuratezza di classificazione totale (97,9% v. 96,2%) e kappa (0,76 v. 0,58).

Conclusioni: La calibrazione clinica in campioni più grandi potrebbe mostrare che una versione ponderata degli ASRS a 18 domande supera lo screener ASRS a sei domande. Fino a quel momento, tuttavia, lo screening non ponderato dovrebbe essere preferito agli ASR completi, sia nelle indagini comunitarie che nelle iniziative di sensibilizzazione clinica e di ricerca di casi.