il Dosaggio Considerazioni
la malattia Cardiovascolare o fattori di rischio cardiovascolare: il Trattamento con il CELEBREX, in particolare a dosi superiori a 200 mg al giorno, non deve essere usato in pazienti con preesistente malattia cardiovascolare (insufficienza cardiaca (NYHA II-IV), ischemic la malattia cardiaca, malattia cerebrovascolare, o in pazienti con fattori di rischio per malattia cardiovascolare (es. ipertensione, iperlipidemia, diabete mellito e fumo) (vedere AVVERTENZE E PRECAUZIONI – Gravi Avvertenze e Precauzioni).
Compromissione epatica: le capsule di CELEBREX devono essere introdotte alla dose più bassa nei pazienti con compromissione epatica lieve (Child-Pugh 5-6). La dose giornaliera raccomandata di CELEBREX capsule in pazienti con insufficienza epatica moderata (Child-Pugh 7-9) deve essere ridotta del 50% e deve essere somministrata alla dose più bassa di 100 mg una volta al giorno (vedere AZIONE E FARMACOLOGIA CLINICA – Popolazioni e condizioni speciali). CELEBREX è controindicato nei pazienti con grave insufficienza epatica (Child-Pugh > 9) (vedere CONTROINDICAZIONI).
Insufficienza renale: Non è necessario alcun aggiustamento del dosaggio per i pazienti con clearance della creatinina > 30 mL / min (vedere AZIONE E FARMACOLOGIA CLINICA – Popolazioni e condizioni speciali). CELEBREX è controindicato nei pazienti con compromissione renale grave (clearance della creatinina stimata ) (vedere CONTROINDICAZIONI).
Anziani (> 65 anni di età): Negli anziani, fragili e debilitati, il dosaggio deve essere ridotto al livello più basso per il controllo dei sintomi e aggiustato quando necessario (vedere AVVERTENZE E PRECAUZIONI – Popolazioni speciali – Geriatria).
Metabolizzatori lenti del CYP2C9: i pazienti noti o sospettati di essere metabolizzatori lenti del CYP2C9 sulla base di precedenti anamnesi/esperienze con altri substrati del CYP2C9 devono essere somministrati con cautela con celecoxib. Celecoxib deve essere introdotto alla metà della dose più bassa raccomandata nei metabolizzatori lenti del CYP2C9, con una dose massima raccomandata di 100 mg al giorno (vedere INTERAZIONI FARMACOLOGICHE e AVVERTENZE E PRECAUZIONI – Popolazioni speciali).
Dose raccomandata e aggiustamento del dosaggio-Dai 18 anni in su
L’uso di CELEBREX deve essere limitato alla dose efficace più bassa per la durata più breve possibile del trattamento (vedere CONTROINDICAZIONI e AVVERTENZE E PRECAUZIONI).
Osteoartrite: La dose giornaliera raccomandata di CELEBREX (celecoxib) è di 200 mg somministrati in dose singola o in due dosi divise (100 mg due volte al giorno). Dose massima = 200 mg al giorno.
Artrite reumatoide: La dose iniziale raccomandata di CELEBREX è di 100 mg due volte al giorno, che può essere aumentata a 200 mg due volte al giorno se necessario. Dose massima = 200 mg due volte al giorno.
Spondilite anchilosante: La dose giornaliera raccomandata di CELEBREX (celecoxib) è di 200 mg somministrati in dose singola o in due dosi divise (100 mg due volte al giorno). Dose massima = 200 mg al giorno.
Gestione del dolore acuto: La dose raccomandata di CELEBREX è di 400 mg in dose singola il primo giorno seguita da 200 mg una volta al giorno nei giorni successivi fino ad un massimo di 7 giorni. I pazienti possono essere istruiti a prendere una dose aggiuntiva di 200 mg in un dato giorno, se necessario. Dose massima = 400 mg al giorno per un massimo di 7 giorni.
Somministrazione
CELEBREX può essere assunto con o senza cibo.
Dose dimenticata
I pazienti che saltano una o più dosi di CELEBREX (celecoxib) non devono aumentare la dose di CELEBREX per compensare la dose o le dosi dimenticate, ma devono continuare la terapia il prima possibile, quindi assumere la dose successiva all’orario previsto.