Nella Tabella 4, le vie aeree elencate nella colonna di sinistra sono considerate vie aeree avanzate, mentre quelle nella colonna di destra sono vie aeree di base. Sebbene OPAS e NPA
siano considerati vie aeree di base, richiedono un corretto posizionamento da parte di un fornitore esperto. Il posizionamento avanzato delle vie aeree richiede una formazione specializzata che va oltre l’ambito della certificazione ACLS. Tuttavia, tutti i fornitori di ACL dovrebbero avere familiarità con la corretta gestione di Advanced airways per far parte di un team di supporto vitale efficace.
La RCP viene eseguita con l’individuo sdraiato sulla schiena; la gravità causerà la caduta della mascella, della lingua e dei tessuti della gola e ostruirà le vie aeree. Le vie aeree raramente rimangono aperte in un individuo inconscio senza supporto esterno.
Il primo passo in qualsiasi intervento delle vie aeree è quello di aprire le vie aeree. Ciò si ottiene sollevando il mento verso l’alto mentre si inclina la fronte all’indietro (Figura 22). L’obiettivo è creare un percorso più dritto dal naso alla trachea.
In soggetti con sospetta lesione al collo, il rachide cervicale deve essere protetto e una sola spinta della mascella viene utilizzata per aprire le vie aeree (Figura 23). Mentre la pratica standard in una lesione al collo sospetta è quella di posizionare un collare cervicale, questo non dovrebbe essere fatto in BLS o ACL. I collari cervicali possono comprimere le vie aeree e interferire con gli sforzi di rianimazione. Il fornitore deve garantire una via aerea aperta indipendentemente dalla via aerea di base utilizzata. Il fornitore è obbligato a stabilizzare la testa o chiedere assistenza mantenendo il controllo delle vie aeree.