vékonybél rák gyakran talált, mert a tünetek egy személy lesz. De ezek a tünetek általában nem elegendőek ahhoz, hogy biztosan tudják, ha egy személynek vékonybélrákja vagy más típusú egészségügyi problémája van. Ha tumor gyanúja merül fel, vizsgákra és tesztekre lesz szükség a diagnózis megerősítéséhez.

kórelőzmény és fizikális vizsgálat

Ha az orvos az Ön kórelőzményét veszi figyelembe, akkor a tünetek, a lehetséges kockázati tényezők, a családi anamnézis és más egészségügyi állapotok felől kell érdeklődnie. Az orvos ezután megvizsgálja Önt, összpontosítva a hasára, keresve a bél duzzadását vagy hangjait, amelyek megpróbálják leküzdeni az elzáródást.

vérvizsgálatok

ha orvosa vékonybélrákot gyanít, valószínűleg vérvizsgálatokat fog végezni, például:

• teljes vérkép (CBC), amely méri a vörösvértestek, a fehérvérsejtek és a vérlemezkék szintjét. A vékonybélrák gyakran vérzést okoz a belekben, ami alacsony vörösvérsejtszámhoz (vérszegénységhez) vezethet.
• vérkémiai vizsgálatok arra utaló jelek keresésére, hogy a rák átterjedhet a májra vagy más problémákra.

képalkotó tesztek

a képalkotó tesztek röntgensugarakat, mágneses mezőket vagy radioaktív anyagokat használnak a test belsejének képeinek készítéséhez. A képalkotó vizsgálatokat több okból is el lehet végezni, többek között:

• segít meghatározni, ha a tünetek által okozott daganat
• Hogy megtanulják, hogyan messze rák átterjedt
• Hogy segítsen meghatározni, ha a kezelés működik,
• Kell keresni a jeleket, hogy a rák visszatért

a Legtöbb beteg van vagy lehet a vékonybél tumor lesz egy vagy több ilyen tesztet.

bárium röntgenvizsgálatok

ezekre a vizsgálatokra báriumot (krétás anyagot) tartalmazó folyadékot helyeznek a szervezetbe, hogy bevonják a gyomor-bél traktus (GI) bélését, majd röntgensugarakat vesznek. A bárium segít a nyelőcső, a gyomor és a belek rendellenes területeinek körvonalazásában, láthatóvá téve őket. Ezeket a röntgensugarakat leggyakrabban a GI-traktus felső vagy alsó részén lévő daganatok keresésére használják, de kevésbé hasznosak a vékonybél tumorok megtalálásában. A báriumvizsgálatokat gyakrabban használták az endoszkópia előtt (lásd alább).

• felső GI sorozat: ehhez a teszthez bárium folyadékot kell inni, majd röntgensugarakat kell készíteni az emésztőrendszer felső részének (a nyelőcső, a gyomor és a vékonybél első része) megvizsgálására. A vékonybél többi részében felmerülő problémák kereséséhez a következő néhány órában több röntgensugarat lehet átvenni, amikor a bárium áthalad a belekben. Ezt nevezik a vékonybél nyomon követésének. Ez a teszt gyakran jó képeket ad a vékonybél első részéről (a duodenumról), de a vékonybél többi részét nehéz lehet részletesen látni.
• Enteroclysis: ez a teszt részletesebb képeket ad a vékonybélről, mint a felső GI sorozat, vékonybél-követéssel. Egy vékony csövet vezetünk le az orron vagy a szájon keresztül, a gyomoron keresztül, valamint a vékonybélbe. Ezután a báriumot a csövön keresztül közvetlenül a vékonybélbe továbbítják. Röntgensugarakat veszünk, amikor a folyadék áthalad a vékonybélben.
• bárium beöntés (alsó GI sorozat): ez egy módja annak, hogy nézd meg a vastagbél (vastagbél és végbél). A vizsgálat előtt a bélet ki kell tisztítani. Ezt erős hashajtók és beöntések alkalmazásával végezzük a vizsga előtti este és reggel. Ehhez a vizsgálathoz a báriumoldatot a vastagbélbe egy rugalmas csövön keresztül adják be, amelyet az anusba helyeznek (mint egy beöntés). A jobb képek érdekében a levegőt egy csövön keresztül is be lehet fecskendezni a bélbe. Ezt nevezik levegő kontraszt. Ez az eljárás célja, hogy a vastagbélre nézzen, de néha a vékonybél utolsó része is látható.

számítógépes tomográfia (CT) scan

a CT-vizsgálat röntgenfelvételeket használ a test részletes keresztmetszeti képeinek készítéséhez. A rendszeres röntgensugárzástól eltérően a CT-vizsgálat részletes képeket készít a test lágy szöveteiről.

a CT-vizsgálatokat gyakran végzik, ha hasi (hasi) fájdalma van, hogy megpróbálja megtalálni a probléma forrását. Bár a vékonybél daganatok nem mindig láthatók jól a CT-n, ezek a vizsgálatok jól mutatják azokat a problémákat, amelyeket ezek a daganatok okozhatnak (például elzáródás vagy perforáció). A CT-vizsgálatok segíthetnek a rák terjedésének területén is.

CT enteroklízis: ezt a tesztet néha arra használják, hogy jobb képet kapjanak a bélről, mint egy standard CT. A vizsgálat előtt egy vékony csövet vezetnek le az orrán vagy a száján, majd a vékonybélbe. Ezután nagy mennyiségű folyékony kontrasztanyagot helyeznek a csőbe, amely segít a bél kitágításában, és megkönnyíti a CT-vizsgálat során történő látást.

CT-vezérelt tűbiopszia: a CT-vizsgálatok arra is használhatók, hogy a biopsziás tűt pontosan egy olyan rendellenes területre irányítsák, amely rákterjedhet. Ehhez az eljáráshoz, amelyet CT-vezérelt tűbiopsziának neveznek,a CT-szkennelési asztalon marad, miközben az orvos biopsziás tűt mozgat a bőrön keresztül a tömeg/tumor helyére. A CT-vizsgálatokat addig ismételjük, amíg a tű a tömegen belül van. A kis szövetmintákat ezután eltávolítják, majd mikroszkóp alatt megvizsgálják.

mágneses rezonancia képalkotás (MRI)

a CT-vizsgálatokhoz hasonlóan az MRI-vizsgálatok részletes képeket mutatnak a test lágy szöveteiről. De az MRI-k rádióhullámokat és erős mágneseket használnak röntgensugarak helyett.

az MRI-vizsgálatok néha hasznosak lehetnek a gyanús vékonybéldaganatokban szenvedő embereknél, mert sok részletet mutathatnak a lágy szövetekben. De a CT-vizsgálat gyakran történik helyette,mivel ez általában könnyebb teszt.

Mr enteroclysis: Ezt a tesztet néha arra használják, hogy jobb képet kapjanak a bélről, mint egy standard MRI. A vizsgálat előtt egy vékony csövet vezetnek az orrba vagy a szájba, majd a vékonybélbe. Ezután nagy mennyiségű folyékony kontrasztanyagot helyeznek a csőbe, amely segít a bél kitágításában, és megkönnyíti az MRI-n való látást.

endoszkópia

endoszkópiához az orvos rugalmas, megvilágított csövet (endoszkópot) helyez a test végére egy apró videokamerával, hogy megnézze a GI-traktus belső bélését. Ha rendellenes területeket találnak, a kis darabokat az endoszkópon keresztül lehet biopsiálni (eltávolítani).

felső endoszkópia

felső endoszkópia (más néven oesophagogastroduodenoscopy vagy EGD) használják, hogy nézd meg a nyelőcső, a gyomor és a nyombél (az első része a vékonybél). Az endoszkópot a szájon keresztül helyezzük, majd áthaladunk a nyelőcsőn, a gyomorba, majd a vékonybél első részébe. Ha az orvos bármilyen rendellenes területet lát, a kis szövetdarabokat el lehet távolítani, hogy mikroszkóp alatt megvizsgálják, hogy van-e rák.

a legtöbb ember, akik ezt a vizsgálatot kapnak gyógyszert, hogy azok álmos. Ha ez a helyzet, akkor általában szüksége lesz valakire, aki hazavisz (nem csak egy taxi vagy rideshare szolgáltatás).

Ez a teszt hasznos a vékonybél első részének áttekintésében. Egyéb vizsgálatok, mint például a kapszula endoszkópia, kettős ballon enteroszkópia, van szükség, hogy nézd meg a többi a vékonybélben.

kapszula endoszkópia

Ez az eljárás valójában nem használ endoszkópot. Ehelyett, akkor lenyelni egy kapszulát (körülbelül akkora, mint egy nagy vitamin tabletta), amely egy könnyű, nagyon kicsi kamera. Mint minden más tabletta, a kapszula a gyomoron keresztül a vékonybélbe kerül. Ahogy áthalad a vékonybélben (általában körülbelül 8 óra alatt), több ezer képet készít. A kamera elküldi a képeket egy olyan eszközre, amelyet a derék körül visel, miközben a szokásos napi tevékenységeit végzi. A képek ezután letölthetők egy számítógépre, ahol az orvos videóként tekinthet rájuk. A kapszula normál bélmozgás során kimegy a testből, majd kiürül.

kettős ballon enteroszkópia (endoszkópia)

a vékonybél nagy része nem tekinthető felső endoszkópiával, mert túl hosszú (körülbelül 20 láb), és túl sok görbéje van. A kettős ballonos enteroszkópia ezeket a problémákat egy speciális endoszkóp segítségével veszi körül, amely 2 csőből áll, egyik a másikban.

intravénás (IV) gyógyszert kap, hogy segítsen ellazulni, vagy akár általános érzéstelenítést (hogy aludjon). Az endoszkópot ezután a szájon vagy az anuson keresztül helyezzük be, attól függően, hogy van-e a vékonybél egy meghatározott része, amelyet meg kell vizsgálni.

egyszer a vékonybélben a belső csövet, amely endoszkóp, kis távolságra tolják előre, majd a végén lévő ballont felfújják annak rögzítésére. Ezután a külső csövet előre tolják a belső cső végéhez, majd egy ballonnal rögzítik a helyére. Ezt a folyamatot újra és újra megismételjük, így az orvos egyszerre látja a beleket.

Ez a teszt néha hasznos lehet a kapszula endoszkópiával együtt. Ennek a tesztnek az előnye a kapszula endoszkópiával szemben az, hogy az orvos biopsziát végezhet bármi, ami abnormálisnak tűnik.

mivel gyógyszert kap, hogy álmossá tegye az eljárást, általában valakinek, akit ismer, haza kell vezetnie (nem csak taxival vagy telekocsi szolgáltatással).

biopszia

az olyan eljárások, mint az endoszkópia és a képalkotó vizsgálatok olyan területeket találhatnak, amelyek ráknak tűnnek, de az egyetlen módja annak, hogy biztosan tudjuk, hogy biopsziát végzünk. Egy biopszia során a rendellenes terület egy részét eltávolítják, majd mikroszkóp alatt megvizsgálják.

a béldaganat biopsziás mintáinak különböző módjai vannak.

• biopszia végezhető endoszkópia során. Ha daganatot találnak, az orvos biopsziás csipeszeket (fogókat vagy fogókat) használhat a csövön keresztül, hogy kis mintákat vegyen a tumorból. A minták nagyon kicsiek, de az orvosok általában pontos diagnózist tudnak készíteni. A biopszia utáni vérzés ritka, de potenciálisan súlyos probléma. Ha a vérzés problémává válik, az orvosok néha olyan gyógyszereket injektálhatnak, amelyek az endoszkópon keresztül az ereket összehúzják a daganatba, hogy megállítsák a vérzést.
• egyes betegeknél műtétre van szükség a daganat biopsziájához a belekben. Ez akkor történhet meg, ha a daganat nem érhető el endoszkóppal.
• néha CT-vizsgálatokat vagy más képalkotó vizsgálatokat használnak arra, hogy egy vékony, üreges tűt más szervek (például a máj) biopsziás daganataihoz vezessenek, hogy megvizsgálják, vajon rák-e.

biopsziás minták laboratóriumi vizsgálata

az orvosok általában meg tudják mondani, hogy egy biopsziás minta rákos (adenokarcinóma) sejteket tartalmaz-e mikroszkóp alatt. De más vizsgálatokat is végezhetnek a mintákon.