vizeletretenció egy pillanat alatt

• akut vagy krónikus vizeletretenció az a probléma, hogy nem tudjuk megfelelően kiüríteni a húgyhólyagot.
• a vizeletretenció leggyakrabban idősebb férfiakban fordul elő, de bármilyen korú nőket és férfiakat érinthet.
• a krónikus vizeletretenció kevés tünetet okozhat, és néha az emberek nem tudják, hogy van, amíg a vizelet inkontinencia nem okozza a kezelést.
• az akut vizeletretenció orvosi vészhelyzet, amely teljes vizeletürítési képtelenséggel és fájdalmas, sürgős vizelési ingerrel járhat.
• sebészeti és egyéb kezelések állnak rendelkezésre a vizeletretenció megszüntetésére.

mi a vizeletvisszatartás?

a vizeletretenció akkor következik be, amikor egy személy nem tudja teljesen kiüríteni a húgyhólyagját, vagy egyáltalán nem tud vizelni. A vizeletretenció tartós lehet (krónikus), vagy hirtelen (akut) léphet fel.

• a krónikus vizeletretenció olyan állapot, amikor az emberek nem tudják felszabadítani az összes vizeletet a hólyagjukból. Vannak, akik megtanulják, hogy van ez a feltétel, amikor diagnosztizáltak egy másik probléma. A kapcsolódó problémák közé tartozhat a húgyúti fertőzés (UTI) vagy az inkontinencia. Az emberek hosszú ideig krónikus vizeletretencióval rendelkezhetnek. A krónikus vizeletvisszatartás leggyakrabban az idősebb férfiaknál fordul elő, de nőknél is előfordulhat.
• az akut vizeletretenció életveszélyes lehet. Ez az állapot azonnal orvosi ellátást igényel. Akut vizeletvisszatartás esetén az ember egyáltalán nem vizelhet, annak ellenére, hogy a hólyag tele van. Ez nagyon fájdalmas lehet.

a vizeletretenció okai

a Vizeletretenciónak számos lehetséges oka van, az alábbiakban felsorolva.

• a húgycső elzáródása (vagy elzáródása), az a cső, amely a vizeletet a húgyhólyagból hordozza, és kiüríti a testből. Ezt az elzáródást jóindulatú prosztata hiperplázia (BPH), húgycső szűkület (prosztatagyulladás vagy prosztatarák műtéte miatt), húgyúti kövek, kismedencei szerv prolapsus (például cystocele vagy rectocele), székrekedés, valamint néhány rák és más daganatok okozhatják. A húgyúti fertőzés (UTI) vagy a szexuális úton terjedő fertőzés duzzanatot okozhat, amely blokkolja a húgycsövet.
• fertőzés vagy gyulladás, amelyet olyan állapotok okozhatnak, mint a herpes simplex vírus vagy a Guillain-Barre szindróma.
• gyengített húgyhólyag izmok.
• gyógyszerek, amelyek megváltoztatják a hólyag működését. Ezek közé tartoznak a hideg gyógyszerek és antihisztaminok, néhány antidepresszáns és görcsoldók.
• idegproblémák. Néha ezek által okozott krónikus betegségek, mint a sclerosis multiplex, gerincvelő sérülés, stroke, cukorbetegség. Időnként a hüvelyi szülés károsodása miatt következnek be.
• műtét utáni problémák. A kismedencei szervek néha megsérülnek a műtét során. Egyéb problémák a műtétből a kismedencei régióba vagy a műtét előtt vagy alatt adott gyógyszerekből eredhetnek.
• katéterezés miatti kár.

a vizeletretenció tünetei

a vizeletretenció tünetei attól függően változnak, hogy az állapot krónikus (folyamatos) vagy akut (hirtelen).

krónikus vizeletretenció (CUR). általában hónapok vagy évek alatt alakul ki. Ez általában nem fájdalmas. A krónikus vizeletvisszatartás tünetei a következők lehetnek:

• gyakori vagy fájdalmas vizelés
• vizelési nehézség
• gyenge vagy megszakadt vizeletáram
• a fürdőszobába vezető utak között szivárog
• sürgető vizelési inger érzése, de nem tud menni
• még mindig vizelésre van szüksége
• fájdalom vagy kellemetlen érzés az alsó hasban és a húgyutakban (általában enyhe és folyamatos).

néha ezek a tünetek nem elég aggasztóak ahhoz, hogy az emberek orvosi ellátást kérjenek. Azonban a kockázat nem keresi ellátás, hogy ezek az emberek nagyobb valószínűséggel komplikációk kezeletlen vizelet-visszatartás. Ezek a szövődmények lehetnek húgyúti fertőzés (UTI) vagy akut vizeletvisszatartás.

az akut vizeletretenciónak különböző tünetei vannak, és azonnali orvosi ellátást igényel. A tünetek a következők lehetnek:

• teljes vizelési képtelenség
• fájdalmas és sürgős vizelési igény
• fájdalmas vagy kényelmetlen alsó has
• dagadt alsó has.

vizeletretenció diagnosztizálása

amikor egy személy vizeletretenció kezelésére törekszik, az orvos fizikális vizsgálatot végez, és megkérdezi a tüneteket és a gyógyszereket.

férfiak esetében az orvos végbélkutatást végezhet a prosztata méretének, a húgyhólyag és a pénisz között elhelyezkedő dió méretű mirigynek a ellenőrzésére. A megnagyobbodott prosztata megnyomhatja a húgycsövet, és vizeletretenciót okozhat. Az orvosok vérvizsgálatokat rendelhetnek a prosztatarák szűrésére, ami nagyon gyakori az idősebb férfiak körében.

az orvos vizsgálatokat is rendelhet, beleértve:

• vizeletvizsgálat, hogy ellenőrizze a fertőzés vagy a vér a vizeletben.
• ultrahang, hogy mennyi vizelet marad a húgyhólyagban az ürítés után.
• cisztoszkópia, egy teszt, ahol egy apró kamera van behelyezve a húgycsövön keresztül, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy a belső a húgycső és a húgyhólyag.
• CT vizsgálat, amely köveket vagy a vizelet áramlásának egyéb elzáródásait keresi.
• urodinamikai vizsgálatok a vizelet áramlását.
• elektromiográfia (EMG), amely azt méri, hogy az izmok és az idegek milyen jól működnek a húgyhólyag és a húgycső körül.

egyes esetekben az orvosok a kismedencei régió és/vagy az agy MRI-vizsgálatát is elrendelhetik a vizeletretenció okának meghatározására.

vizeletretenció kezelése

számos kezelés áll rendelkezésre a vizeletretenció kezelésére, beleértve a gyógyszereket, eszközöket, eljárásokat és műtéteket. A kezelés függ az oka a betegség sajátosságait.

akut vizeletvisszatartás esetén az orvosi szolgáltatók katétert használnak a hólyag leeresztésére. Ezután az orvos megkeresi a vizeletvisszatartás okát, és meghatározza a kezelés menetét.

a Nem-műtéti kezelések lehetnek:

• a Különböző gyógyszerek megáll a növekedés, a férfi a prosztata (hogy kiadja a prosztata nyomást a húgycső), vagy ellazítja az izmokat, a prosztata-valamint a húgyhólyag outlet enyhíti a blokkolt húgycső.
• egyes nőknél a cystocele vagy rectocele által okozott vizeletretenció, amelyben egy másik szerv prolapsálódik (kidudorodik) a hüvelybe, és nyomást gyakorol a húgycsőre. Néhány nőnek segíthet a kismedencei izmok erősítésére irányuló gyakorlatok elvégzésében.
• hüvelyi pesszárium. A cystocele vagy rectocele által okozott vizeletretencióval rendelkező nők esetében a húgyhólyag támogatására egy hüvelyi pesszáriumnak nevezett gyűrűt helyeznek be.

• húgycső dilatáció. Az urológus egyre szélesebb csöveket helyezhet be a húgycsőbe, hogy kiszélesítse a szűkített területet (szűkületnek is nevezik).
• húgycső sztentek. Az orvos alternatív módon beilleszthet egy stentet (ideiglenes vagy állandó) a húgycső szűkületébe, hogy kibővítse.
• otthoni katéterezés. Azok az emberek, akiknek idegprobléma miatt vizeletvisszatartása van, otthoni katétert kell használniuk maguknak, hogy felszabadítsák a vizeletet a hólyagból.

bizonyos esetekben sebészeti beavatkozásra van szükség. Ezek a kezelések a következők lehetnek:

• prosztata műtét. A leggyakoribb műtét a prosztata transzuretrális reszekciója. Ebben az eljárásban az urológus egy apró, katéteren keresztül behelyezett eszközt használ a prosztata egy részének eltávolítására. Ezt a kezelést gyakran alkalmazzák a BPH által okozott vizeletvisszatartásra.
• belső urethrotomia. Ha van olyan szűkület, amelyet nem lehet szélesítéssel megoldani, az urológus metszéssel nyithatja meg a szűkületet. Az eljárást a húgycsőbe behelyezett speciális katéteren keresztül végezzük.
• Cystocele vagy rectocele javítás. Azok a nők, akiknek a húgyhólyagja vagy a végbélje esett (prolapsed), műtétre lehet szükség a szervek normális helyzetébe való visszatéréséhez. A női reproduktív műtétre szakosodott urológus megjavítja a hüvelyfal szövetében fellépő hibákat. Ez a javított szövet elég erős lesz ahhoz, hogy a szerveket a megfelelő helyükön tartsa, helyreállítva a normál vizeletvisszatartási funkciót.
• daganatok vagy rák eltávolítása. Ha a vizeletvisszatartás oka a húgycsőben, a húgyhólyagban vagy a prosztatában lévő daganat vagy rákos szövet, akkor ezek eltávolítása csökkentheti a problémát.