a vese medulla a vese legbelső része. A vese medulla több részre oszlik,úgynevezett vese piramisok. A vér a vese artérián keresztül jut be a vesébe, amely ezután feloszlik, hogy az interlobáris artériákat képezze. Az interlobáris artériák mindegyike íves artériákká alakul, amelyek viszont elágaznak, hogy interlobuláris artériákat képezzenek, és ezek végül elérik a glomerulusokat. A glomerulusnál a vér elér egy nagyon kedvezőtlen nyomásgradienst és egy nagy cserefelületet, ami a vér szérumrészét az edényből és a vesetubulusokba kényszeríti. Az áramlás a vesetubulusokon keresztül folytatódik, beleértve a proximális tubulust, a Henle hurokját, a disztális tubuluson keresztül, végül elhagyja a vesét a gyűjtőcsatorna segítségével, ami a vesemedencéhez, az ureter tágult részéhez vezet.
- 1: Parenchyma
- 2: Cortex
- 3: Medulla
- 4: Perirenal fat
- 5: Capsule
- 6: Ureter
- 7: Pelvis of kidney
- 8: Renal artery and Renal vein
- 9: Hilus
- 10: Calyx
Urinary system
Medulla renalis
D007679
A08.1.01.020
anatómiai terminológia
a vese medulla (Latin: medulla renis ‘a vese csontvelője’) tartalmazza a vér só-és víz egyensúlyának fenntartásáért felelős nephronok szerkezetét. Ezek közé tartoznak a vasa rectae (mind a spuria, mind a vera), a venulae rectae, a medulláris kapilláris plexus, a Henle hurok, valamint a gyűjtőcső. A vese medulla hipertóniás a nephronban lévő szűrlethez, és segíti a víz reabszorpcióját.
a vért a glomerulusban oldott méret szerint szűrjük. Ionok, mint a nátrium, klorid, kálium, kalcium könnyen szűrjük, mint a glükóz. A fehérjék nagy méretük miatt nem jutnak át a glomeruláris szűrőn, és nem jelennek meg a szűrletben vagy a vizeletben, kivéve, ha a betegség folyamata befolyásolta a nefron glomeruláris kapszuláját vagy proximális és disztális konvolúciós tubulusait.
bár a vese medulla csak a vese véráramának kis százalékát kapja, az oxigén extrakció nagyon magas, alacsony oxigénfeszültséget okoz, és ami még fontosabb, kritikus érzékenység a hipotenzióra, a hipoxiára és a véráramra. A vese medulla ~80% – os arányban kivonja az oxigént, így tökéletesen érzékeny a vese véráramának kis változásaira. Számos perioperatív vese-sértés mechanizmusa a megfelelő véráramlás (tehát az oxigénellátás) megzavarásán alapul a vese medulla számára.