Study design: retrospektív klinikai felülvizsgálata betegek thoracolumbar junction disc herniation.
célok: a thoracolumbar junction disc herniation klinikai jellemzőinek értékelése, valamint a neurológiai eredmények és tünetek szintdiagnózisának diagramjának elkészítése.
háttéradatok összefoglalása: Thoracolumbar junction disc porckorongsérv azt mutatják, a különböző jelek és tünetek, mert a komplexitás a felső és alsó neuronok a gerincvelő, cauda equina, és ideg gyökerek. Továbbá, sok még ismeretlen a thoracolumbar junction disc herniations miatt ritka gyakorisága.
módszerek: 26 olyan beteg klinikai jellemzőit vizsgálták, akik T10-T11-től L2-L3-ig egylemezes herniációkon estek át. Az érintett szintek a következők voltak: 2 beteg porckorongsérv T10-T11 lemez, 4 beteg T11-T12, 3 beteg T12-L1, 6 beteg L1-L2, 11 beteg L2-L3. Az érdeklődésre számot tartó lemezterület szintjét teljes gerincű sima roentgenogramokkal erősítették meg. A kábel caudalis végét mágneses rezonancia képalkotás és számítógépes tomográfiás myelogram alapján ítélték meg.
eredmények: két T10-T11-es porckorongsérvben szenvedő beteg mérsékelt alsó végtagi gyengeséget, fokozott patelláris ínreflexet és az egész alsó végtag érzékszervi zavarát mutatta. Négy, T11-T12-es porckorongsérvben szenvedő beteg közül három alsó végtagi gyengeséget tapasztalt, három betegnél pedig a patelláris ínreflexet hangsúlyozták. Szenzoros zavarokat figyeltek meg a comb anterolaterális aspektusában egy betegnél, három betegnél pedig az egész lábon. Bél-és hólyagműködési zavarokat figyeltek meg három betegnél. A T12-L1 porckorongsérv-csoportban (n = 3) az izomgyengeség és a láb alatti atrófia előrehaladt, valamint a bél-és hólyagműködési zavarokat is megfigyelték. A három beteg közül kettő kétoldali csepp láb, egy beteg pedig egyoldalú csepp láb; érzékszervi zavarokat észleltek a talpban vagy a lábfejben és az anus kerületén, és hiányzott a patelláris ínreflex és az Achilles-ín reflex. Mind a hat L1-L2 porckorongsérvben szenvedő beteg súlyos combfájdalmat és szenzoros zavart mutatott a comb elülső vagy oldalsó részén. Másrészről, ezekben a betegekben nem volt egyértelmű jele az alsó végtag gyengeségének, az izom atrófiájának, a mély ínreflexnek vagy a bél-és hólyagműködési zavarnak. Az L2-L3 lemez herniációs csoportban (n = 11) minden betegnél súlyos combfájdalom, valamint a comb elülső vagy oldalsó aspektusának érzékszervi zavara volt. Öt betegnél a quadriceps gyengeségét, két betegnél a tibialis anterior gyengeségét figyelték meg. A patelláris ínreflex csökkenését vagy hiányát kilenc betegnél figyelték meg. Öt betegnél pozitív egyenes láb emelése vizsgálati eredmények, nyolc beteg mutatott pozitív femoralis ideg stretch teszt eredménye.
következtetés: Között thoracolumbar junction disc herniations, T10-T11 és T11-T12 disc herniations tekintették felső neuron rendellenességek, T12-L1 disc herniations tekintették alacsonyabb Neuron rendellenességek, L1-L2 disc herniations tekintették enyhe rendellenességek a cauda equina és radiculopathia, és L2-L3 disc herniations tekintették radiculopathia. Ezek az eredmények viszonylag eltérő különbségeket mutattak a porckorongsérv szintje között.