az orvosok Bennett & Bloom Eye Centers szakemberek lézeres sebészet-már még írt két könyvet róla! Retina lézeres műtétet, mint a kezelés a különböző retina problémák, beleértve a központi savós retinopathia, diabéteszes retinopathia, szemészeti histoplasmosis, retina artériás macroaneurysms, retina véna occlusions, valamint a retina szünetek,

A lézer egy olyan eszköz, amely termel egy tiszta, magas intenzitású fény, fény, energia. A lézerfény pontosan a retinára (a szem hátulján lévő fényérzékelő szövetre) koncentrálható, szelektíven kezelve a kívánt területet, miközben a környező szöveteket érintetlenül hagyja. Az elnyelt energia mikroszkopikus foltot hoz létre a sérülések elpusztítására vagy a szövetek hegesztésére.

A lézeres műtét általában fájdalommentes, és az irodánkban történik, amíg ébren marad és kényelmes. A lézeres kezelés gyakran megőrzi a látást, vagy megakadályozza a látásvesztést, ha időben adják.

mi a lézer?

a lézer olyan eszköz, amely tiszta, nagy intenzitású fényenergiát termel. A lézerfény a retinára koncentrálható, szelektíven kezelve a kívánt területet, miközben a környező szöveteket érintetlenül hagyja. Az elnyelt energia mikroszkopikus foltot hoz létre a sérülések elpusztítására vagy a szövetek hegesztésére. Minden irodánk fel van szerelve a legkorszerűbb Iridex OcuLight GL lézerrel.

kinek van szüksége lézeres műtétre?

a lézereket először az 1970-es évek elején széles körben alkalmazták a szembetegségek kezelésére, és a korábban kezelhetetlen rendellenességek gondozásának standardjává váltak. Sok beteg számára a lézer képes megőrizni vagy megakadályozni a látásvesztést, ha időben adják meg.

a szeme szinte mindig normálisnak tűnik a retinabetegségeknél, még akkor is, ha a szem hátsó részén vérzik és szivárog. A látása egy ideig normális is lehet, annak ellenére, hogy potenciálisan vakító szemproblémák vannak.

az egyetlen módja annak, hogy elmondja, ha szüksége van a lézeres műtét, hogy egy gondos, dilatált retinavizsgálat, gyakran majd speciális vizsgálat, beleértve OCT szkennelés, fluoreszcein angiográfia. A lézereket általában a következő szembetegségek kezelésére használják:

1. diabeteses retinopathia.

   a cukorbetegség keringési problémákat okoz a szervezetben, beleértve a szemet, az idegeket és a veséket is. A retinális erek általában olyanok, mint a csövek, vért hoznak a szem hátsó részébe. Cukorbetegség esetén azonban az edények szivároghatnak, ami a retina megduzzad, és nem működik megfelelően (diabéteszes makula ödéma). A látást befolyásolja, ha a duzzanat magában foglalja a központi látási területet. A lézeres műtét lezárhatja a szivárgásokat, ezáltal megakadályozza a további látásvesztést.

   néhány betegnél új Retina vérerek nőnek, hogy helyettesítsék azokat, amelyek cukorbetegségből záródtak (proliferatív diabéteszes retinopathia). Bár ez hasznosnak hangzik, ezek az új erek vakságot okozhatnak a vérzéstől és a hegesedéstől. A lézeres kezelés gyakran megakadályozhatja a súlyos látásvesztést azáltal, hogy ezeket az új hajókat eltűnik.

2. retina véna elzáródása.

   az öregedési folyamat részeként néha blokkolódnak azok a kis erek, amelyek a retina (retina vénák) vérét ürítik. Ez gyakoribb a cukorbetegségben vagy a magas vérnyomásban szenvedő betegeknél. A retina véna elzáródása miatt a retina folyadékkal és vérrel megduzzad, elmosódik a központi és a perifériás látás. Más esetekben az új erek növekedhetnek, és fájdalmat okozhatnak a szem belsejében nagyon magas nyomással (neovaszkuláris glaukóma). A lézeres kezelés segíthet csökkenteni ezt a duzzanatot, vagy az új erek eltűnését okozhatja.

3. korral összefüggő makula degeneráció.

   néhány ember öregedési változásokat fog kifejleszteni a makulában, a retina azon részében, amely a központi olvasási látásért felelős. A legtöbb a kevésbé káros száraz típust fogja tapasztalni, ami általában minimális vizuális változásokat okoz. A súlyosabb vagy nedves Típus miatt a makula megduzzad folyadékkal és vérrel. A nedves makula degeneráció tünetei közé tartozik a fájdalommentes homályos vagy torz látás. A sürgős kezelés gyakran megakadályozhatja vagy késleltetheti a látásvesztést néhány ilyen nedves típusú betegnél.

4. szem hisztoplazmózis.

   a Kentuckiana területén a legtöbb ember hisztoplazmózisnak volt kitéve, egy apró növényszerű szervezetnek (gomba), amely az élet korai szakaszában tünetmentes vagy vírus típusú betegséget okoz. A szemben és a tüdőben gyakran maradnak hegek, amelyek általában nem okoznak tüneteket. Egyes betegeknél új erek alakulnak ki a régi makula hisztoplazmózis heg mellett. Ezek az edények általában fájdalommentes elmosódást vagy torzulást okoznak. A sürgős kezelés szabályozhatja ezeket a szivárgó edényeket, gyakran megőrizve a központi látást.

5. Retinaszünetek és leválás.

   a retina a szem hátsó részét tapétaként vonja be. A retina könnyek vagy lyukak előfordulhatnak a veleszületett retina elvékonyodásából, az öregedés részeként, vagy szürkehályog műtét vagy szemkárosodás után. A betegek gyakran pókhálószerű úszókat vagy fényhullámokat látnak, amikor retinális szünet alakul ki. A folyadék, amely általában kitölti a szem központi részét (az üvegtest), szivároghat a szünet alatt, felemelve a retinát a szemtől. Ezt retina leválásnak nevezik, amely kezeletlen állapotban vakságot okozhat. Lézeres műtét körül retina könnyek gyakran képes hegeszteni a retina a mögöttes eyewall. Ez megakadályozhatja vagy korlátozhatja a retina leválását.

6. központi savós retinopathia.

   központi savós áll egy vagy több “hólyagok” folyadék (savós leválás) alatt a makula. Központi elmosódást, torzulást, rendellenes színlátást, vakfoltokat és átmeneti távollátást okozhat. Bár az esetek túlnyomó többsége spontán megoldódik, a lézeres fotokoaguláció néha szükséges a tartós elváltozásokhoz.

7. szemdaganatok.

   egyes betegeknél nem rákos, szivárgó érrendszeri daganatok alakulnak ki, amelyek a retina megduzzadását okozhatják, és nem működnek megfelelően. Lézeres műtét képes elpusztítani ezeket a daganatokat, és lehetővé teszi, hogy a duzzanat, hogy menjen el.

mi történik a műtétem során?

a szem lézeres kezelése előtt nincsenek speciális készítmények. A szokásos módon kell enni, és a műtét előtt szednie kell a rendszeresen felírt gyógyszereket.

a retina lézeres műtétet irodánkban végezzük. Szemcseppet adnak a pupilla kitágítására és a szem zsibbadására. A kezelést egy székben ülve végezzük, hasonlóan a rendszeres szemvizsgálathoz. Ébren maradsz és kényelmesen. A kezelés általában fájdalommentes, bár egyes betegek ritkán igényelhetnek zsibbasztó injekciót a lézerfény kellemetlensége vagy érzékenysége miatt.

a lézeres kezelés általában kevesebb, mint 30 percet vesz igénybe, és a műtétet követően azonnal hazamehet. A szállításra vonatkozó intézkedéseket előre meg kell tenni, mivel előfordulhat, hogy nem tud azonnal vezetni.

mik a korlátozások és mellékhatások a lézer után?

a retina lézeres műtét után gyakorlatilag nincsenek korlátozások, így a következő napon újra lehet kezdeni a szokásos tevékenységeket és a munka ütemezését.

a legtöbb beteg nem észlel látásváltozást a lézeres műtét után, bár néhány hétig vagy hónapig átmeneti elmosódás lehet. Ezenkívül a kezelendő állapottól függően egyesek állandó vakfoltot vagy a perifériás és éjszakai látás csökkenését észlelhetik.

egynél több lézeres kezelésre lesz szükségem?

több hétig-hónapig tart, mielőtt meg tudjuk mondani, hogy a lézeres műtét sikeres volt-e. Sok betegnek azonban egynél több kezelésre lesz szüksége a szemproblémái kezeléséhez és a további látásvesztés megelőzéséhez.

további retina képek megtekintése a Retina Rocks-on, a világ legnagyobb online multimédiás retina image library és bibliográfia adattárában.