a Neutropenia alacsony fehérvérsejtszám. A neutrofilek a fehérvérsejtek egyik típusa. A fehérvérsejtek segítik a szervezetet a fertőzés elleni küzdelemben. A neutropeniában szenvedő embereknek kevés ilyen fehérvérsejtje van, ezért testük nehezebb a fertőzés elleni küzdelemben. A neutropeniát kemoterápia és sugárkezelés okozhatja a szervezet vérsejteket termelő területein. Ezenkívül egyes rákok csökkenthetik a szervezet azon képességét, hogy normális új neutrofileket képezzen.

alacsony neutrofilszám esetén nagyon fontos, hogy megvédje magát a fertőzéstől. Azt is fel kell hívnia orvosát, amint úgy érzi, hogy fertőzést kaphat.

A fertőzés elkerülésének módjai

kézmosás

a kézmosás a legjobb módja a fertőzések terjedésének megállítására. A kezeken sok baktérium lehet, amelyek fertőzést okozhatnak. Az alacsony neutrofilszámú betegek könnyebben fertőzhetnek. A kezek baktériumai könnyen bejuthatnak a szájba vagy az orrba. A kézmosás folyékony antibakteriális szappannal és vízzel segíthet megelőzni a fertőzést.

azok az emberek, akik kapcsolatba kerülnek veled, gyakran mossanak kezet.

kézmosást kell végezni:

• étkezés, ivás és gyógyszer szedése előtt
• a fürdőszoba használata után
• étkezés előtt
• bármilyen fizikai ellátás előtt és után (pl. szájápolás.)
• a szem, az orr vagy a száj megérintése előtt és után
• piszkos dolgok megérintése után
• háziállatokkal való érintkezés után

mosson kezet:

1. nedves kezek meleg víz alatt.
2. folyékony antibakteriális szappannal legalább 15-30 másodpercig dörzsölje.
3. naponta súrolja a körmét, amikor piszkos lesz.
4. alaposan öblítse le meleg víz alatt.
5. papírtörlővel kapcsolja ki a csapot.
6. alaposan szárítsa meg a kezét.

tartsa az anti-bakteriális törlőkendőt az autójában, pénztárcájában vagy zsebében olyan esetekben, amikor szappan és víz nem áll rendelkezésre.

látogatók

tartózkodjon távol azoktól, akik köhögnek, tüsszögnek vagy szippantanak. A megfázás, az influenza vagy más fertőző betegségben szenvedő emberek nem látogathatnak meg.

kerülni kell azokat a csecsemőket, gyermekeket vagy felnőtteket, akiknek bizonyos élő oltása volt. Kerülje az érintkezést azokkal az emberekkel, akik 6 héten át csirkehimlő vakcinát kaptak, a himlő vakcinát pedig 3-4 hétig (amíg egy varasodás le nem esik az injekció helyéről.) Kerülje azokat az embereket, akik 7 napig kaptak orron belüli influenza elleni vakcinát. Az egyéb oltásokkal kapcsolatos kérdéseket orvosával kell megbeszélni.

tájékoztassa kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert, ha kapcsolatba került valakivel, akinek fertőző betegsége van, vagy olyannal, akit nemrégiben élő vakcinával oltottak be.

tömeg

amíg a fehérvérsejtszám vissza nem tér a normális szintre, tisztában kell lennie azzal, hogy hány ember van a közelben. Gondolj egy tömegre, mint több mint 8 ember egy átlagos méretű szobában (nappali vagy családi szoba). Ha kint vagy, és idegenek vannak 3 lábnyira tőled, tömegben vagy. Ügyeljen arra, hogy visszalépjen, vagy sétáljon el, ha idegenek vannak körülötted.

Ha a fehérvérsejtszám nagyon alacsony, vigyen magával néhány maszkot, hogy viselhessen egyet, ha zsúfolt területen kell lennie. Maszkot kell viselnie, ha tömegben van, mert nem tudja, kinek lehet fertőzése. Nem kell maszkot viselni a szabadban. Egy családtag vagy háziasszony, akinek hideg vagy fertőzése van, maszkot kell viselnie otthonában.

vannak nyilvános helyek, amelyeket meglátogathat. Akkor megy ezekre a helyekre, amikor kevesebb ember valószínű, hogy ott. Ez általában hétköznap reggel vagy délután közepén van. Kerülje a hétvégi látogatásokat nyilvános helyeken vagy zsúfolt helyeken.

példák a helyek mehetsz:

• istentiszteleti helyek (ül az első vagy Utolsó pew vagy egy tömörített szakasz)
• múzeumok
• bevásárlóközpont
• élelmiszerbolt
• parkok és játszóterek
• hétköznap délutáni filmek

határozottan kerülje:

• Zsúfolt színházak
• Koncertek
• Rács
• Zsúfolt üzletek
• Madárház, valamint kisállat boltokban
• Üvegházak, virágos bolt, télikertek
• uszodák

Biztonságos élelmiszer-készítmény, raktározás

• Mosson kezet, eszközök, pult, asztal, forró szappanos víz előtt, illetve után az ételek elkészítéséhez.
• ne használjon szivacsot vagy fa vágódeszkát. Ezek baktériumok vannak rajtuk, amelyek bejuthatnak az élelmiszerbe.
• minden nyers húst és tenger gyümölcseit tartsa távol a fogyasztásra kész ételektől. Jó ötlet, hogy egy lezárt műanyag zacskóba helyezzük őket a hűtőszekrényben vagy a fagyasztóban.
• mindig olvassza le az ételt a hűtőszekrényben.
• mindig szakács étel a megfelelő belső hőmérséklet.
• melegítéskor forraljuk fel a folyadékokat.
• hűtőszekrényben vagy fagyasztva maradékot 2 órán belül. Ne használjon olyan maradványokat, amelyek több mint 2 napig voltak a hűtőszekrényben.
• ne egyen más emberek tányérjaiból, edényeiből vagy poharaiból.

megelőző ellátás

vannak módok a fertőzés kockázatának csökkentésére.

száj

• A jó szájápolás nagyon fontos. A szájszárazság, a fájdalom vagy az enyhe égés a szájproblémák jelei lehetnek. Fontos, hogy minden nap megvizsgálja a száját, hogy a lehető leghamarabb láthassa a változásokat. Tükörrel és zseblámpával vizsgáld meg az ajkaidat, az ínyedet, a nyelvedet, az arcod belsejét és a szád tetejét. Keresse hólyagok, piros területek, fekélyek, fehér foltok vagy bevonat, vagy vérzés. Jelentse a fenti változások bármelyikét a nővérnek vagy orvosának a lehető leghamarabb.
• használjon nagyon puha fogkefét.
• fogmosás óvatosan, de alaposan puha sörtéjű fogkefével 30 percen belül étkezés után és lefekvés előtt.
• tartsa tisztán a fogkefét. Öblítse le meleg vízzel, és tárolja tiszta, száraz, jól szellőző helyen.
• fogmosás után öblítse ki a száját 1-2 percig fél teáskanál só keverékével 8 uncia vízben vagy fél teáskanál szódabikarbónában (nátrium-hidrogén-karbonát) 8 uncia vízben.
• ne használjon alkoholt tartalmazó szájvizet. Az alkohol irritálja és kiszárítja a szájat.
• óvatosan fogselyem a fogak naponta egyszer, kivéve, ha azt mondták,hogy ne. Ne fogselyem, ha fájdalmat vagy vérzést okoz.
• ha fogsorokat visel, tisztítsa meg a fogsorát minden nap. Ecsetelje őket, majd néhány percig áztassa őket egy pezsgő fogpótlótisztítóban. Jól öblítse le őket. Használjon friss áztató oldatot minden alkalommal, amikor áztatja őket. Próbáljon meg ne viselni olyan fogsorokat, amelyek nem illeszkednek, irritálhatják az ínyeket. Ha szükséges, forduljon fogorvosához, hogy a fogsor megfelelően legyen felszerelve.
• tartsa az ajkát nedvesen. Használjon vízben oldódó kenőanyagot, például Surgilube vagy K-Y zselét.
• mielőtt bármilyen fogászati munkát elvégezne, kérdezze meg kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert. Továbbá, mondja el fogorvosának a neutropeniájáról a kinevezése előtt.

bőr

legyen óvatos a vágások és karcolások elkerülése érdekében. Tartsa tisztán a bőrt, hogy a baktériumok ne kerüljenek a testébe. Ha valami változás, mint a bőrpír, duzzanat, vágások, sebek, vízelvezetés, vagy bőrkiütés, vagy ha a fájdalom, vagy nyomásérzékenység, mondd orvos vagy a nővér.

tartsa a bőrt egészségesen a következő módon:

• zuhanyozzon vagy fürödjön naponta enyhe szappannal. Ne használjon habfürdőt vagy illatosított szappanokat.
• használjon enyhe krémet száraz bőrre. Ne használjon illatosított lotionokat.
• tisztítson meg minden darabolást vagy kaparást szappannal és meleg vízzel.
• séta közben viseljen cipőt vagy papucsot.
• mosson kezet étkezés előtt, étkezés előtt és után, majd a fürdőszobába való belépés után.
• viseljen kesztyűt mosogatás közben.
• File nails helyett vágás, és kerülje, hogy a körmök túl rövid. Lágyítsa meg a kutikulákat krémmel.
• kerülje a körömszalonokat és a” hamis ” körmöket, csomagolásokat és tippeket.
• tájékoztassa kezelőorvosát a körmök körüli bőrpírról vagy duzzanatról.
• borotválkozás közben használjon elektromos borotvát.
• ne nyomja össze a foltokat.
• kerülje a kertészkedést és a gyep kaszálását.
• kerülje az éles objektumok használatát.
• Ha központi vénás katétere van, zuhanyozás előtt vízálló anyagot, például háztartási műanyag csomagolást kell ragasztania a kötszer és az injekciós kupak fedésére.

tüdő

fontos tudni a tüdőfertőzés korai jeleit, és azonnal jelenteni kell kezelőorvosának vagy a gondozását végző egészségügyi szakembernek. A tüdőfertőzés jelei közé tartozik a légszomj, az új köhögés, a nyálkahártya köhögése, valamint a mellkasi vagy hátfájás.

el kell kerülni a következő:

• Tömeg
• Poros, fülledt területeken, például a padláson, valamint pincék
• a Dohányzás, valamint a helyeket, a cigaretta füst
• Szoros kapcsolatot a beteg emberek
• Ápolás háziállat, vagy a takarítás madár ketrecek, alom doboz, pedig az akváriumok
• a Hosszú ideig tartó ágynyugalom
• Meleg, párás környezetben, mint például szauna, üvegházak, valamint a medencék

Párologtató kell üríteni, szárított, majd újra fel kell tölteni tiszta vízzel naponta.

hólyag

húgyúti fertőzések (UTI) gyakoriak az alacsony fehérvérsejtszámú betegek körében. A tünetek egy UTI közé:

• Fájdalmas vagy gyakori vizelés
• Vér a vizeletben,
• a hát Alsó vagy hasi fájdalom
• Változás a szag vagy nézd a vizelet

a Jelentés ezen tünetek közül bármelyiket észleli, hogy az orvos vagy a nővér.

a húgyhólyagra vonatkozó megelőző intézkedések a következők:

• igyon sok folyadékot a nap folyamán.
• gyakran ürítse ki a húgyhólyagot.
• bélmozgás után fontos, hogy mind a férfiak, mind a nők szappannal és vízzel tisztítsák meg magukat. A nőknek elölről hátra kell tisztítaniuk.

rektális terület

a rektális terület számos baktériumot tartalmazhat. A baktériumok itt könnyen bejuthatnak a szervezetbe. A székrekedés feszültséghez vezethet, ami a rektális területen szakadást vagy az aranyér irritációját okozhatja. Feltétlenül jelentse a fertőzés bármely tünetét, például fájdalmat, égést vagy viszketést a rektális területen, fájdalmas bélmozgásokat vagy kellemetlen aranyérmet. Megelőző intézkedések a következők:

• Egyél több rostot a székrekedés megelőzése érdekében.
• igyon legalább 5-6 pohár folyadékot minden nap.
• ne használjon kúpokat vagy beöntéseket.
• bélmozgás után óvatosan szappannal és vízzel mossa le.
• nőknek ne zuhanyozzanak és kerüljék a buborékfürdőt.
• nők esetében tamponok helyett használjon egészségügyi betéteket a menstruáció alatt.

szex a kezelés alatt

nagyon alacsony neutrofilszám idején a nemi közösülés nem javasolt. Forduljon orvosához vagy nővéréhez arról, hogy mikor lehet újra szexuális kapcsolata. A nőknek és a férfiaknak jelenteniük kell a fertőzés bármely jeleit, mint például a kisülés, viszketés, szag, vérzés vagy fájdalom a közösülés során. A megelőző ápolási intézkedések a következők:

• használjon vízben oldódó kenőanyagot (például K-Y zselét, Repleneket) a közösülés során, hogy elkerülje a szárazság okozta hüvelyi traumát.
• mind a férfiaknak, mind a nőknek kerülniük kell az orális és anális szexet.
• vizelni közösülés után, hogy csökkentse a húgyúti fertőzés kockázatát.
• óvszert kell használni a fertőzés elleni védelemhez.

abszolút neutrofilszám (ANC)

kezelőorvosa vagy a gondozását végző egészségügyi szakember elmondhatja Önnek ANC-jét, miután teljes vérképe van. Ha az ANC nagyon alacsony lesz (500 alatt), kövesse az alábbi óvintézkedéseket:

• ne menjen a vágott virágok, szárított virágok vagy cserepes növények közelébe. Ne érintse meg a talajt.
• az otthoni csapból származó víz biztonságos, ha városi vízellátásból vagy nagy népességet kiszolgáló önkormányzati kútból származik. A palackozott víznek a címkén fel kell tüntetnie a “fordított ozmózis szűrést”. Kérdezze meg a nővérét az UPMC beteginformációs lap ” biztonságos víz Irányelvek gyengített immunitású betegek számára.”
• ne vegyen kádfürdőt. Vegyünk zuhanyzókat vagy szivacsfürdőket.
• Ha központi vénás katétere van, zuhanyozás előtt fedje le vízálló kötszerrel. Amikor egy központi vénás katétert helyeznek be először, hagyja, hogy 72 óra elteljen, mielőtt zuhanyozni kezd, vagy a sebész utasítása szerint.
• ne használjon kontaktlencsét.
• ne kapjon test piercinget vagy tetoválást. Ha áttört testű ékszerei vannak, beszéljen orvosával vagy nővérével az eltávolításáról.
• beszéljen onkológusával, mielőtt bármilyen védőoltást kapna.
• a nőknek minden nőgyógyászati vizsgálat vagy eljárás megkezdése előtt konzultálniuk kell orvosukkal vagy nővérükkel. Ezenkívül beszéljen nőgyógyászával a neutropeniájáról a kinevezése előtt.
• kerülje a haszonállatokkal és minden madárfajjal való érintkezést. Ezek az állatok hordozhatnak gombás, bakteriális és vírusos baktériumokat. Ha otthon van háziállat, ne érintkezzen a székletével vagy a vizelettel. Ne engedje, hogy a kisállat nyalja az arcát. Ügyeljen arra, hogy mosson kezet, miután megérintette a kedvencét. Ne tisztítsa a haltartályokat.

kerülje a következő ételeket:

• a Nyers friss gyümölcsöt vagy zöldséget
• a Nyers vagy ritka-főtt húsok, halak, tojás
• Ételt készített ismeretlen körülmények között
• Gyors ételek, csemege pultok, valamint salátát rács (beleértve a makaróni saláta, tészta, saláta)
• Puha vagy fagyasztott joghurt aktív kultúrák
• Friss vagy szárított gyógynövények, vagy a fűszerek, amelyek hozzáadott élelmiszer főzés után (bors-tól egyedileg csomagolva csomagokat lehet hozzá főzés után)
• Szárított gyümölcsöt, nyers dió
• Kérdezd meg az ápoló vagy a dietetikus biztosítani, valamint felülvizsgálja a UPMC beteg információs oldal, “Neutropeniás Diéta.”

hogyan lehet felismerni a fertőzést

ha fertőzése van, amikor a neutrofilszám alacsony, előfordulhat, hogy nem mindig ismeri fel a szokásos figyelmeztető jeleket (például bőrpír vagy duzzanat). A láz gyakran a fertőzés első jele.
amíg otthon van, naponta vegye be a hőmérsékletét. Fontos megjegyezni, hogy egyes gyógyszerek elfedhetik a lázat vagy a fertőzés egyéb jeleit. Ezek a következők: szteroidok, aszpirin és aszpirin tartalmú termékek (mint a Bayer), acetaminofen és acetaminofen tartalmú termékek (mint a Tylenol és a Percocet), ibuprofen és ibuprofen tartalmú termékek (mint például az Advil és a Motrin).

azonnal értesítse kezelőorvosát vagy a gondozását végző egészségügyi szakembert, ha az alábbiak bármelyike fennáll:

• 100-as hőmérséklet.5° C vagy magasabb,
• Hidegrázás
• új vagy tartós köhögés, orrdugulás, orrmelléküreg-vízelvezető, torokfájás, vagy a fül fájdalom vagy kellemetlen érzés
• Egy fogfájás, fehér foltok vagy fekélyek a szájban, gyulladt területek vagy fájdalom a szájban vagy a torokban
• Növekvő fáradtság, gyengeség
• Kipirult megjelenése a bőr vagy a túlzott izzadás
• új kiütés, vagy fáj, vagy bármilyen bőrpír vagy érzékenység a bőr
• Lassan gyógyul a seb, vagy metszés
• Égő vagy sürgős a vizelés
• Bőrpír, könnyezés, vagy elvezetését a szemed
• Hasmenés
• nehezen ébred fel
• bőrpír, vízelvezetés, duzzanat vagy érzékenység a sebek vagy piercingek területén
• Ha központi vénás katétere van, vörösség, vízelvezetés, duzzanat vagy érzékenység az alagút mentén vagy a kilépési helyen
• az arc, a nyak vagy a kar duzzanata, ahol a katéter található

ezek általános irányelvek. Kezelőorvosa vagy a gondozását végző egészségügyi szakember pontosabb utasításokat adhat Önnek.
Speciális utasítások