műtét és fájdalom tabletták használt kéz a kézben. Végül is erős vényköteles fájdalomcsillapító gyógyszerre van szüksége annak biztosítása érdekében, hogy egy eljárás után ne szenvedjen fájdalmat, igaz?

kiderül, hogy nem csak a vényköteles fájdalomcsillapítás nem mindig szükséges, de gyakran nem ajánlott a műtét után, mert növelheti az opioid-függőség kockázatát. Ennek eredményeként a sebészek ma újragondolják a műtét utáni fájdalomkezelési stratégiákat. És ha a kés alá mész, neked is kéne.

az 1990-es években, a száma opioid előírások írt az emberek műtik, vagy fájdalom feltételek nőtt — ahogy kapcsolatos problémák. Ennek eredményeként “jelenleg opioidjárványban vagyunk, a CDC szerint naponta 91 anyaggal kapcsolatos halálesettel” – mondja Dr. Elizabeth Matzkin, a Harvard Medical School ortopéd sebésze és adjunktusa.

Ez nem csak egy fiatal ember problémája. A kábítószerrel való visszaélés és a mentálhigiénés szolgálatok Igazgatósága becslése szerint az opioidokkal visszaélő idősebb felnőttek aránya 2004 és 2020 között megduplázódott, 1,2% – ról 2,4% – ra. 2016 — ban több mint 500 000 Medicare D. rész kedvezményezettje kapott opioid receptet orvosától-az átlagos adag jóval meghaladta az ajánlott mennyiséget.

a fájdalomkezelés újragondolása

“Az ortopéd sebészek az opioid fájdalomcsillapítók harmadik legmagasabb felírója az Egyesült Államokban, ezért kulcsfontosságú helyzetben vagyunk ahhoz, hogy megváltoztassuk a posztoperatív fájdalomkezelés jelenlegi túljelentkezési mintáit” – mondja Dr. Matzkin. Manapság az ilyen sebészek egyre inkább a nem opioid gyógyszerek felé fordulnak, és más lehetőségek a fájdalom kezelésére. És a műtét előtt is elkezdtek több beszélgetést folytatni a betegekkel, hogy idő előtt biztonságosabb kezelési tervekkel álljanak elő.

ha sebészeti beavatkozást tervez, a műtét utáni fájdalom kezelésére irányuló terv segíthet elkerülni az opioidok felesleges alkalmazását.

4 tipp a fájdalom hatékony és biztonságosabb kezeléséhez

kerülje az opioid fájdalom tablettát, amikor csak lehetséges. Sok esetben a nem opioid fájdalomcsillapítók, mint például az ibuprofen (Advil) és az acetaminofen (Tylenol), a műtét utáni fájdalmat az ajánlott módon szabályozzák. “Most végeztünk egy tanulmányt 163 térd arthroscopy betegről, akiket nem opioid fájdalomkezeléssel küldtek haza”-mondja Dr. Matzkin. A vizsgálat eredményei alapján az artroszkópos részleges meniscectomia (közös térdműtét) vagy chondroplasztika (a térd porcának javítására szolgáló eljárás) szenvedő betegek 82%-a kielégítő fájdalomkontrollt érhet el nem opioid fájdalomkezeléssel.

korlátozza az opioid gyógyszerek alkalmazását. Ha opioidot kell használni, korlátozza a bevitt idő mennyiségét-mondja Dr. Christopher Chiodo, a Harvard Orvosi Iskola ortopédiai sebészetének oktatója. Ideális esetben kevesebb, mint egy hétig kell bevennie — csak akkor, ha más lehetőségek nem működnek-mondja. Az opioid gyógyszerek mennyiségének csökkentésének egyik módja az, ha nem opioid kezelésekkel, például ibuprofennel vagy acetaminofennel váltogatja, ha orvosa jóváhagyja.

állítsa be az elvárásait. “Az ortopéd sebészek a műtét előtti betegek elvárásait is meghatározzák. “Amikor az emberek műtétet végeznek, elvárják, hogy valamilyen fájdalom vagy kellemetlen érzés legyen” – mondja Dr. Matzkin. Bár senki sem kell elviselni kínzó fájdalom, miután néhány fájdalom rendben van. “Ha tudatja az emberekkel, hogy rendben van, ha valamilyen fájdalom van, valójában csökkentheti a szükséges fájdalomcsillapító gyógyszerek mennyiségét” – mondja Dr. Chiodo. Néha, amikor az embereknek nem mondják, hogy némi kellemetlenséget vagy fájdalmat várnak el, idegesek lesznek, amikor megtapasztalják, ami több gyógyszeres kezeléshez vezet. Gondoljunk csak a műtét, mint te gyakorolni: akkor fájni utána, de nem (és nem kellene), hogy egy opioid fájdalomcsillapítót, hogy megoldja a problémát.

használjon nem gyógyszeres stratégiákat a fájdalom kezelésére. A hatékony fájdalomkezelés kulcsa a módszerek kombinációja. “Ha műtétet végez az alsó végtagon, emelje fel az eljárás után. Ez jelentősen segíthet a fájdalomcsillapításban, a duzzanatban és a sebgyógyulásban” – mondja Dr. Chiodo. A terület jegesedése a műtét utáni első 24-48 órában is segíthet. De biztos, hogy kövesse az orvos utasításait óvatosan, ha a jég. Szövetkárosodást okozhat, ha túl hosszú ideig használják — különösen azokban az emberekben, akiknek csökkent az érzékelése a területen, miközben a műtét során alkalmazott érzéstelenítő elhasználódik.

az eljárás előtt fájdalomkezelési tervvel rendelkezzen

ne várjon a műtét után, hogy eldöntse, milyen típusú fájdalomkezelést fog alkalmazni. Beszélje meg a fájdalomkontrollt a sebészével a műtét előtt, és állapodjon meg a teendőkről idő előtt.

nyomtatás