hogy van a hátad? Ausztrália lakosságának körülbelül egynegyede szenved hátfájási epizódot bármikor, és szinte mindannyiunknak (körülbelül 85% – nak) legalább egy életre szóló tapasztalata lesz a hátfájással kapcsolatban.

de a kezelés nagyon nehéznek tűnik. A paracetamolt bemutató 2015-ös tanulmány biztonsági mentése nem hatékony a hátfájásra, legújabb kutatásaink szerint a nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok), mint például a Nurofen és a Voltaren, minimális előnyökkel járnak, és nagy a mellékhatások kockázata.

de ez nem ok a kétségbeesésre. Vannak hatékony megközelítések kezelése hátfájás, de ők nem olyan egyszerű, mint egy pirulát.

az, hogy elfordulunk A szóbeli fájdalomcsillapítók

az Emberek a hátfájás általában az egészségügyi szakemberek, hogy fájdalomcsillapító gyógyszerek, enyhíti a fájdalmat.

a hátfájás kezelésére vonatkozó Ausztrál irányelvek a paracetamolt első választású fájdalomcsillapítóként, a nem szteroid gyulladásgátlókat második, az orális opioidokat pedig harmadik vonalbeli gyógyszerként ajánlják. A Paracetamol továbbra is a leginkább vásárolt fájdalomcsillapító Ausztráliában, de megmutattuk, hogy hatástalan a hátfájásra.

az Egyesült Királyság 2017 Nemzeti Egészségügyi és gondozási kiválósági Intézete (NICE) iránymutatásai már nem javasolják a paracetamolt önálló beavatkozásként a hátfájásra. Az Egyesült Királyságban NSAID ajánlott, mint a fájdalomcsillapító első választás hátfájás, opioidok, mint a második.

a múlt héten közzétett kutatásokban azonban az olyan NSAID-ok, mint az ibuprofen (például a Nurofen) és a diklofenak (például a Voltaren), csak marginális enyhülést nyújtanak a hátfájástól a placebóhoz képest (cukor tabletta). Az NSAID-okkal kezelt betegek közül csak minden hatodik ért el jelentős fájdalomcsökkenést.

azt is megállapítottuk, hogy az NSAID-t szedő emberek több mint kétszer olyan valószínűséggel tapasztalnak hányást, hányingert, gyomorfekélyt vagy vérzést, mint a placebót szedők.

a vizsgálat felveti azt a kérdést, hogy az NSAID-ok előnyei meghaladják-e az ilyen gyógyszerek által kínált mellékhatások kockázatát.

Ezek az eredmények születtek megtekintésével 35 tanulmányok 6,065, akik a különböző típusú, gerinc fájdalom, beleértve a derékfájás, nyaki fájdalom, isiász (fájdalom, hogy kiterjeszti a lábát, gyakran tapasztalt, mint az övsömör, csökkentett érzés vagy elvesztése, erő).

az opioidokat, például az oxikodont is kerülni kell hátfájás esetén, mivel kimutatták, hogy növelik a súlyos mellékhatások, köztük a helytelen használat, a túladagolás és a függőség esélyét. Ausztráliában az emberek mintegy 20% – A, akik a hátfájást látják, opioid fájdalomcsillapítót írnak fel, de a legújabb kutatások kimutatták, hogy minimális előnyökkel jár a hátfájásban szenvedők számára.

egyéb kezelések és tevékenységek, amelyek nem segítenek

az ágynyugalom nem segít a hátfájásban, sőt lassíthatja a gyógyulást. Azonban nehéz fizikai munkát is el kell kerülni az első néhány nap után a hátfájás epizód kezdődik.

egyéb kezelési lehetőségek – beleértve az akupunktúrát, az ultrahangot, az elektromos idegszimulációt, a fűzőket vagy a láb ortotikákat-nem ajánlottak, mivel nincs erős bizonyíték a használatukra.

még akkor is, ha a hátfájás oka ismeretlen, a képalkotás (röntgen, MRI) valószínűleg nem befolyásolja a kezelést vagy érdemi információt nyújt.

segítség, hátfájásom van!

a hátfájás olyan probléma, amelyet meg kell oldanunk. Ausztráliában évente közel 5 milliárd dollár a kezelési költség, és ez a legfőbb egészségi állapot, amely idő előtt nyugdíjba vonul. Az Egyesült Államokban a hátfájás miatti munkanapok elvesztése évente 100 milliárd dollárba kerül.

tehát, ha a leggyakrabban használt gyógyszerek, beavatkozások kezelésére hátfájás nem működik, mit kell tenni az emberek helyett?

először erősebb hangsúlyt kell fektetni a hátfájás megelőzésére. Tudjuk, hogy az oktatási és testmozgási programok jelentősen csökkenthetik a hátfájás új epizódjának kialakulásának kockázatát. Ezenkívül azt is tudjuk, hogy mi okozhat hátfájást, például kézi feladatokat, amelyek nehéz terheket, kellemetlen testtartásokat, fáradtságot vagy fáradtságot jelentenek egy tevékenység során.

másodszor, miután az embereknek hátfájásuk van, személyre szabott tanácsokat és információkat kell adni nekik, hogy segítsenek az állapotuk önálló kezelésében. A betegeket emlékeztetni kell a hátfájás jóindulatú jellegére. A legtöbbünknek fájdalma lesz a hát alsó részén, de nagyon ritka esetekben súlyosabb okok (rák, törés) társulnak. Fontos az is, hogy emlékeztessük az embereket arra, hogy mennyire fontos a saját korlátaikon belül aktív maradni. Ez magában foglalja a rövid sétát vagy a hosszabb ülés elkerülését.

További, az emberek a hátfájás kell fontolnunk, fizikoterápiás kezelések, valamint részt edzésprogram, beleértve az aerob gyakorlatok, erősítő, nyújtó, a Pilates vagy a jóga. Ezeknek a beavatkozásoknak kicsi, de bizonyított hatékonysága van a hátfájás tüneteinek enyhítésében, kis mellékhatásokkal vagy anélkül.

folyamatos vagy tartós hátfájással küzdő emberek számára az “erős” fájdalomcsillapítók, például opioidok szedésének alternatívája a fájdalomkezelési program részévé válik. Ezeket a kezeléseket különböző klinikai háttérrel rendelkező szakemberek szállítják, és olyan összetevőket tartalmaznak, amelyek nemcsak a fizikai kérdéseket, hanem a pszichoszociális tényezőket is célozzák, mint például a depresszió, a stressz és a szorongás.

a hátfájásnak számos oka van, és a gyors javítás nem megoldás. Bár mindannyian szeretnénk, ha a hátfájást fájdalomcsillapítókkal oldanák meg,a bizonyítékok más irányba mutatnak.

a testsúlyunk ellenőrzése, az egészséges táplálkozás, a rendszeres fizikai aktivitás, a stressz és a szorongás csökkentése valószínűleg hosszú távú előnyöket kínál nemcsak az emberek hát alsó részén, hanem általában az egészségükre is.