egyszer edzettem egy 41 éves nőt, aki tizenkilenc sikertelen megtermékenyítési fordulóban ment keresztül. Igen, tizenkilenc, és senki nem mondta neki, hogy itt az ideje abbahagyni.

úgy érvelt, hogy ha a terhességi arányokat megtermékenyítési ciklusonként 10-15% – ra becsülik, az egyetlen dolog, amit meg kell tennie, elég keményen próbálkozzon, mielőtt teherbe esik.

de nem így működnek az inszeminációk.

ezért döntöttem úgy, hogy egy hozzászólást szentelek erre a témára.

mi az IUI folyamata?

Kép jóvoltából Prashanth termékenység at Flickr.com

intrauterin megtermékenyítés, IUI, általában javasolt, mint az egyik első lépés a meddőség kezelésében.

a megtermékenyítés nagyon alacsony technológiai folyamat, véleményem szerint alig érdemes “kezelésnek”nevezni.

az IUI-t széles körben használják Állat-és emberi tenyésztésben, és mindig ugyanúgy működik: a spermát hosszú katéter segítségével helyezik a méhbe.

csakúgy, mint a közösülés, az IUI az ovuláció idején történik. Csak azt, hogy valamilyen oknál fogva még nem értjük, az időzítés fontosabbnak tűnik az IUI számára, mint a közösülés.

mielőtt a méhbe kerülne, a spermát általában előkészítik-mossák, koncentrálják, mindenféle módon válogatják, és elválasztják a szeminális folyadéktól.

miután az IUI-t elvégezték, nem sok mindent tehet annak érdekében, hogy befolyásolja a fogamzás esélyeit (kérjük, olvassa el itt lábakat közösülés után, igen vagy nem?).

lehet gyakorolni, ha úgy tetszik. Az is elfogadható, hogy a szex után IUI, mivel ez növeli a teljes összeg a sperma a méh. Egyes orvosok valójában arra ösztönzik, hogy a megtermékenyítés után közösüljenek, mert az orgazmus a méh összehúzódását okozza, és segíthet a sperma bejuttatásában a petevezetékekbe.

ki jó jelölt az IUI-ra? Hányszor kell a nőknek megpróbálniuk az IUI-t?

IUI csak egy 10-20% siker aránya ciklusonként. Az igazat megvallva, ez közel áll a siker aránya a rendszeres szex a coziness a saját hálószoba.

mégis, Párok 1) megmagyarázhatatlan meddőség, 2) enyhe férfi faktor meddőség, valamint 3) nők által érintett enyhe endometriózis, ovulációs rendellenességek, vagy nyaki faktor meddőség, megtermékenyítés gyakran vezet pozitív terhességi tesztek.

még mindig megmagyarázhatatlan okok miatt a legtöbb orvos legfeljebb hat IUI kísérletet javasol, mielőtt az IVF felé haladna. Általában az első néhány kísérlet nem gyógyszeres, majd azok, akik termékenységi gyógyszereket használnak, mint például a klomid (klomifén) vagy a letrozol.

ahhoz, hogy ésszerű esélye legyen a sikerre az IUI-val, legalább egy nyitott petevezetéknek és kompromisszumok nélküli tojásminőségnek kell lennie, míg partnerének megfelelő spermaparaméterekkel kell rendelkeznie. Ez azt jelenti, hogy a spermaszám, a motilitás és a morfológiai pontszámok mind elfogadható tartományban legyenek.

az életkor fontos hatással van a megtermékenyítés utáni sikerességi arányokra. A terhesség aránya fokozatosan csökken egy nő életében. Az IUI siker aránya szignifikánsan magasabb a 25 év alatti nőknél, mint a 35-39 éves nőknél.

hányszor kell kipróbálni az IUI-t, mielőtt feladná?

a tény az, hogy egyes párok csak nem jó jelöltek az IUI számára. Ha a második és a harmadik IUI kísérletük kudarcot vall, nem pazarolhatják az idejüket, hogy mind a hatot kipróbálják.

az IUI 90% – os vagy annál nagyobb hibaaránya szignifikánsan magasabb a 40 év feletti nőknél. Figyelembe véve, hogy a női tojások minősége hogyan változik az idő múlásával, annál idősebb vagy, annál kisebb az esélye, hogy az IUI-val fogant .

az IUI-val ellentétben az IVF drága és időigényes módszer, de sokkal jobb sikerességi arányokkal. Ha nem sikerült sok IUI ciklus után már megpróbálta elképzelni természetesen legalább 12 hónap, ez határozottan itt az ideje, hogy megkérdőjelezzék az oka a meddőség.

véleményem szerint a 38 év feletti nők számára bölcs dolog lenne kihagyni az IUI-t, és egyenesen az IVF-be menni. Azok számára, akik úgy döntenek, hogy lehetőséget adnak az IUI-nak a következő lépés előtt, fontos, hogy ne pazaroljon túl sok időt, és ne próbálkozzon több mint háromszor.

az IVF előtt végzett IUIs átlagos száma jelentősen csökkent az elmúlt 15 évben. Míg a legtöbb pár 3-6 IUI ciklust végezne az IVF-kezelés előtt az 1990-es évek elején, ma a legtöbb pár úgy dönt, hogy 2 vagy 3 sikertelen mesterséges megtermékenyítési ciklus után folytatja az IVF-et.