Isiász: tünetek és lehetséges okok

írta: Steven R. Garfin, MD

az isiász rendellenesség vagy tünet?

az isiász kifejezést általában az ülőideg eloszlásán áthaladó fájdalom leírására használják. Az isiász a gerinc alsó részén fellépő rendellenesség által okozott tünet. Az ülőideg a leghosszabb az emberi testben, átmérője körülbelül egy ujj.
Az ülőideg rostok a 4.és az 5. ágyéki csigolyán (L4, L5), valamint a keresztcsont első szegmensein kezdődnek. Az ideg áthalad az ülőfejen közvetlenül a piriformis izom alatt (oldalirányban forgatja a combot), a csípőhosszabbítás hátulján, valamint a fenék alján (izom a fenékben és a combhosszabbításban). Az ülőideg ezután függőlegesen leereszkedik a comb hátulján, a térd mögött, elágazva a combhajlító izmokba (borjú), majd a lábakhoz.

az isiász tünetei: általában az isiász a test egyik oldalát érinti. A fájdalom lehet tompa, éles, égő, vagy kíséri időszakos kibocsátások szúró fájdalom kezdődik a fenék, és menj le a hátsó vagy oldalán a comb és/vagy a láb. Az isiász ezután a térd alatt terjed, és a lábakon érezhető. Néha a tünetek közé tartozik a bizsergés, zsibbadás. Nehéz és fájdalmas lehet ülni és felállni. A fájdalom köhögéssel és tüsszentéssel fokozódhat.

az OK: ideg kompresszió

az ülőideg kompressziója a fenti tünetek közül sokat okozhat. Ritkán az ideg tartósan sérült, szinte soha nem áll fenn a bénulás veszélye, mivel a gerincvelő az első ágyéki csigolya előtt ér véget. Azonban a törzs vagy a lábak növekvő gyengesége, vagy a húgyhólyag és/vagy a belek inkontinenciája jelzi a cauda equina szindrómát, egy súlyos rendellenességet, amely sürgősségi kezelést igényel.

néhány lumbális gerinc rendellenesség, amelyről ismert, hogy ideg kompressziót okoz, a következők:

  • herniated disc, az ágyéki gerinc leggyakoribb oka az isiász;
  • degeneratív betegség lemez, egy természetes biológiai folyamat kapcsolódó öregedési, hogy ismert, hogy gyenge lemezt, de lehet, hogy ez egy előfutára a porckorongsérv;
  • ágyéki gerinc szűkület van a szűkülő egy vagy több idegpályák miatt porckorong degeneráció vagy ízületi gyulladás dimenzió; az ülőideg hatással lehet eredményeként ezek a változások.
  • az Isthmic spondylolisthesis egy nyomástörés eredménye, általában az 5. ágyéki csigolyában (L5). A lemeztér összeomlásával kombinált törés lehetővé teszi, hogy a csigolya előre csússzon az első szakrális szegmensbe (S1). A csúszás miatt az L5 ideggyökér kiszorulhat a gerincből.

a daganatok és a gerincfertőzések olyan egyéb rendellenességek, amelyek összenyomhatják az ülőideget, de ritkák.

vannak más állapotok is, amelyek előfordulhatnak, és utánozhatják a valódi isiászokat, de nehéz diagnosztizálni őket.

isiász diagnosztizálása

az orvosi vizsgálat magában foglalja a beteg kórtörténetét, a jelenlegi gyógyszerek felülvizsgálatát, fizikai és neurológiai vizsgálatot, valamint indokolt esetben röntgenfelvételt, CT-t és / vagy MRI-t. A megfelelő diagnózis megköveteli a beteg fájdalmának elemzését. A betegnek általában fájdalomdiagramja van, amely szemlélteti a fájdalom eloszlását és érzését (pl. bizsergés és égés).

az orvos néhány kérdése a következőket foglalhatja magában:

  • ” hogyan alakult ki a fájdalom?””
  • “értékelje fájdalmát 1-10-es skálán, ahol a 10 a legrosszabb fájdalom, amit el lehet képzelni”
  • ” a fájdalom rosszabbodik, ha felfelé vagy lefelé sétál?”
  • ” hogyan befolyásolja a fájdalom a mindennapi életét?”
  • ” milyen típusú kezelést próbált meg és tartott hatékonynak?”

Related Posts

Vélemény, hozzászólás?

Az e-mail-címet nem tesszük közzé. A kötelező mezőket * karakterrel jelöltük