hormonpótló terápia (HRT) a menopauza tüneteinek enyhítésére alkalmazott kezelés. Ez helyettesíti a női hormonok, amelyek alacsonyabb szinten, ahogy közeledik a menopauza.
a menopauza, amelyet néha “életváltozásnak” neveznek, az, amikor egy nő petefészkei 4 hetente abbahagyják a tojás előállítását. Ez azt jelenti, hogy már nem lesz havi periódusa, vagy természetesen nem lesz gyermeke.
a menopauza általában akkor fordul elő, amikor egy nő az 50-es éveiben van (az átlagos életkor 51 Az Egyesült Királyságban), de egyes nők a 30-as vagy 40-es években tapasztalják a menopauzát.
Bővebben a menopauza.
az ösztrogén és a progeszteron (lásd alább) olyan női hormonok, amelyek fontos szerepet játszanak egy nő testében. A csökkenő szintek számos fizikai és érzelmi tünetet okoznak, beleértve a hőhullámokat, a hangulatváltozásokat és a hüvelyszárazságot.
a HRT célja a női hormonszint helyreállítása, ami sok nő számára megkönnyebbülést hozhat.
ösztrogén
az ösztrogén segít a petesejtek felszabadításában a petefészkekből. Szabályozza a nő menstruációját is, és segít neki teherbe esni.
az ösztrogén szintén szerepet játszik más funkciók szabályozásában, beleértve a csontsűrűséget, a bőr hőmérsékletét és a hüvely nedvességét. Az ösztrogén csökkenése okozza a menopauza legtöbb tünetét, beleértve:
- hőhullámok
- éjszakai izzadás
- hüvelyszárazság
- libidó elvesztése (nemi vágy)
- stressz inkontinencia (szivárgó vizelet köhögés vagy tüsszentés esetén)
- csont elvékonyodása – ami csontritkuláshoz és törésekhez vezethet
a legtöbb tünet 2-5 éven belül elmúlik, bár a hüvelyszárazság valószínűleg rosszabbodik, ha nem kezelik. A stressz inkontinencia is fennállhat, és a csontritkulás kockázata az életkorral együtt növekszik.
progeszteron
a progeszteron fő szerepe a méh felkészítése a terhességre. Segít megvédeni a méh nyálkahártyáját is, amelyet endometriumnak neveznek.
a progeszteron szintjének csökkenése nem befolyásolja a szervezetet ugyanúgy, mint az ösztrogén szintjének csökkenése. Azonban figyelembe ösztrogén HRT önmagában, ha van egy méh növeli a méh (méh) rák, néha endometrium rák.
a progeszteron szintetikus formáját, az úgynevezett progesztogént általában ösztrogénnel kombinálva alkalmazzák a HRT-ben.
azonban, ha már volt egy méheltávolítás (egy művelet, hogy távolítsa el a méh), akkor nem kell a progeszteron, és vehet ösztrogén-csak HRT.
Tudjon meg többet a különböző típusú HRT.
hogyan kell alkalmazni a szisztémás HRT-t
tablettákra, tapaszokra vagy implantátumokra csak akkor van szükség, ha menopauzás tünetei vannak, például hőhullámok, és mérlegelték a kezelés előnyeit és kockázatait.
a HRT sokféle kombinációja létezik,így nehéz lehet eldönteni, hogy melyik típust kell használni. A háziorvos képes lesz tanácsot adni Önnek.
számos módja van HRT lehet venni, többek között:
- tabletta – amely lehet szájon át
- a javítás, hogy kibír a bőr
- az implantátum alatt helyi érzéstelenítést, kis pellet ösztrogén egészül ki a bőr alatt, a has, fenék vagy comb
- ösztrogén gél, ami a bőrön alkalmazott, majd felszívódik
Helyi ösztrogén a hüvelyi szárazság
Ha csak tapasztalt, hüvelyi szárazság, akkor valószínűleg ajánlott ösztrogén készítményeket lehet alkalmazni, közvetlenül a hüvelybe.
mivel az ösztrogén dózisa olyan alacsony, nem igényli a progesztogén védő hatását. A helyi ösztrogének nem hordozzák ugyanazokat a kockázatokat, mint a szisztémás kombinált HRT.
a Helyi ösztrogénekkel lehet a következő formában:
- hüvelykúp elhelyezett, közvetlenül a hüvelybe
- egy hüvelyi gyűrű
- hüvelyi krémek
, hogy Mikor kell abbahagynia a HRT
a Legtöbb nő képes megállítani HORMONPÓTLÓ kezelés után a klimaxos tünetek célba, ami általában két-öt év után kezdenek.
A HRT adagjának fokozatos csökkentése általában ajánlott, nem pedig hirtelen leállítás. Lehet, hogy a menopauza tüneteinek relapszusa van a HRT leállítása után, de ezeknek néhány hónapon belül meg kell haladniuk.
ha olyan tünetei vannak, amelyek a HRT leállítása után több hónapig fennállnak, vagy ha különösen súlyos tünetei vannak, forduljon kezelőorvosához, mert a kezelést újra kell kezdeni, általában alacsonyabb adaggal.
a HRT leállítása után szükség lehet a hüvelyszárazság további kezelésére, valamint a csontritkulás (törékeny csontok) megelőzésére. Olvassa el a csontritkulás megelőzésének legjobb módjait.
krémek és kenőanyagok állnak rendelkezésre a hüvelyszárazsághoz, csakúgy, mint a helyi ösztrogén készítmények (lásd fent).
ki használhatja a HRT-t?
elkezdheti a HRT-t, amint menopauzális tüneteket tapasztal. Előfordulhat azonban, hogy a HRT nem megfelelő, ha terhes vagy:
- a történelem az emlőrák, petefészekrák vagy a méh rákos
- kórtörténetében vérrögök
- a történelem, a szívbetegség vagy a szélütés
- kezeletlen magas vérnyomás – a vérnyomását, majd ellenőrizni kell, mielőtt elkezdi HRT
- májbetegsége van
Ha a szabálytalan időszakokban, ez is kell, hogy diagnosztizálják, mielőtt HRT használják.
Tudjon meg többet arról, hogy ki használhatja a HRT-t.
ha nem tud HRT-t kapni, különböző gyógyszereket lehet előírni a menopauzális tünetek kezelésére.
További információ a HRT alternatíváiról.
mellékhatások a HRT
a Hormonok használt HRT lehet, összefüggő mellékhatások, beleértve:
- a folyadék-visszatartás
- puffadás
- a melle vagy duzzanat
- fejfájás
- emésztési
- a depresszió
bővebben lehetséges mellékhatások a HRT meg, hogy könnyű nekik.
előnyök és kockázatok
az évek során számos, a HRT előnyeit és kockázatait vizsgáló vizsgálatot végeztek.
a fő előny az, hogy ez egy nagyon hatékony módszer a menopauzás tünetek szabályozására, és jelentős változást hozhat egy nő életminőségében és jólétében.
a HRT csökkentheti a nők csontritkulás és vastagbél-és végbélrák kialakulásának kockázatát is. A hosszú távú alkalmazás azonban ritkán javasolt, és a csontsűrűség a HRT leállítása után gyorsan csökken.
A kombinált HRT kismértékben növeli az emlőrák, a méhrák, a petefészekrák és a stroke kialakulásának kockázatát. A szisztémás HRT növeli a mélyvénás trombózis (DVT) és a tüdőembólia (a tüdőartéria elzáródása) kockázatát is. Egyéb gyógyszerek állnak rendelkezésre az oszteoporózis kezelésére, amelyek nem hordoznak azonos szintű kapcsolódó kockázatot.
a legtöbb szakértő egyetért abban, hogy ha a HRT-t rövid távon (legfeljebb öt évig) használják, az előnyök meghaladják a kockázatokat.
Ha a HRT-t hosszabb ideig, különösen több mint 10 évig szedik, beszélje meg az egyéni kockázatait a háziorvosával, és évente vizsgálja felül azokat.
Tudjon meg többet a HRT kockázatairól.