hogyan diagnosztizálják a Sclerosis multiplexet?

hogyan diagnosztizálják a sclerosis multiplexet?

nincs egyetlen olyan diagnosztikai teszt, amely pozitív lenne a sclerosis multiplexre. Számos elfogadott kritérium létezik az MS diagnosztizálására, de még ez a rendszer sem tökéletes. Mivel az MS diagnosztizálása nehéz lehet, ezt egy neurológusnak kell elvégeznie, aki az MS kezelésére szakosodott. Az SM-vel diagnosztizált emberek 10% – ának valójában van más betegsége, amely utánozza az MS.

példákat más betegségekre, amelyek MS-ként jelentkeznek, az erek gyulladása, többszörös stroke, vitaminhiány és agyi fertőzések. Néha a stresszel kapcsolatos betegségek az MS téves diagnózisához vezethetnek.

melyek a diagnózis elfogadható kritériumai?

• Kialakuló általában közötti 10 60 éves
• Tünetek jelezve, fehér anyag elváltozások, a központi idegrendszer
• Bizonyítékot, hogy két vagy több elváltozások, amikor egy MRI-vizsgálat történik (lásd alább)
• Objektív bizonyíték a betegség, a központi idegrendszer során neurológiai vizsga
• Persze az következik, ezek közül a két minta: két vagy több epizód, amely legalább 24 órát vesz igénybe, és legalább egy hónap különbséggel fordul elő,vagy a jelek és tünetek progresszív lefolyása legalább hat hónapig
• nincs más magyarázat a tünetekre

hogyan fognak diagnosztizálni?

a pontos diagnózis az Ön kórelőzményén és idegrendszeri vizsgálatán alapul, idegrendszeri funkciós tesztekkel. Sok attól függ, hogy az orvos képes-e feltenni a megfelelő kérdéseket az információk felfedezésére, valamint a hibás idegrendszer jeleinek és tüneteinek megfelelő értékelésére.

az alapos kórtörténet és neurológiai vizsgálat mellett számos speciális eljárás – bár nem mindig szükséges-szintén hasznos az MS diagnosztizálásában. Ezek közé tartoznak a képalkotó technikák, például a mágneses rezonancia képalkotás (MRI), az ágyéki lyukak (a gerincben található cerebrospinális folyadék vizsgálata), az kiváltott potenciál (elektromos vizsgálatok annak meghatározására, hogy az MS befolyásolja-e az idegpályákat), valamint a laboratóriumi vérvizsgálatok.

mit mutat az MRI?

az MRI által készített pontos kép egyértelmű bizonyítékot szolgáltat a neurológusnak a hegszövetről az agy vagy a gerinc mély részeiben, amelyek az MS-re jellemzőek.

az agyban néhány rendellenes pontot, amely az MRI-vel látható, más betegségek okozhatják, ezért ezeket a képeket egy neurológusnak kell értelmeznie, aki minden információval rendelkezik a betegről. Hasonló sérülések láthatók idős embereknél vagy migrénben vagy magas vérnyomásban szenvedőknél. Az MS diagnózisának megerősítéséhez és más lehetséges okok kizárásához az MRI szakértői értelmezése szükséges.

szükségem lesz egy ágyéki lyukasztásra?

a cerebrospinális folyadék vizsgálatára szolgáló lumbális punkció hasznos lehet az SM diagnosztizálásában néhány embernél, de ez már nem minden esetben szükséges.

egy tapasztalt ms-csapat képes lesz meghatározni, hogy szükség van-e erre a tesztre az SM diagnózisának megerősítéséhez, különösen akkor, ha a kórelőzmény és a fizikai vizsgálat a betegség jelenlétére utal. A cepharrolachidealis folyadékban megjelenő rendellenességek nagyon hasznosak lehetnek a diagnózis megállapításában, de a többi teszthez hasonlóan az ágyéki lyukasztás nem üzembiztos az MS.

diagnosztizálásában milyen más vizsgálatokat lehet elvégezni?

az idegpályák elektromos tesztelése, az úgynevezett kiváltott potenciál, nagyon hasznos annak megerősítésében, hogy az MS befolyásolta-e a vizuális, hallási vagy érzékszervi útvonalakat. Ezek a vizsgálatok során azáltal, hogy a vezetékeket a fejbőr, hogy a vizsgálat az agy reakciója bizonyos típusú ingerek, mint például tévénézés-egy mintát a képernyőn, tárgyalás-sorozat kattintással, vagy a fogadó elektromos impulzusok a karod vagy a lábad.

orvosa vérvizsgálatokat rendelhet el, hogy kizárjon más betegségeket, amelyek utánozhatják az SM-t, de az SM jelenlétét nem lehet kimutatni a vérben.

referenciák

• Roper AH, Samuels MA. 36. fejezet. Sclerosis multiplex és egyéb gyulladásos demielinizációs betegségek. In: Roper AH, Samuels MA. eds. Adams & Victor neurológiai elvei, 10e. New York, NY: McGraw-Hill; 2014. library.ccf.org elérhető 9/16/2014.
• Országos sclerosis multiplex Társaság. Diagnózis MS Accessed 9/16/2014.
• Országos Neurológiai Intézet és Stroke. Sclerosis Multiplex: Remény A Kutatás Révén Elérhető 9 / 16 / 2014.

Ez az információ a Cleveland klinikáról származik, és nem az orvos vagy az egészségügyi szolgáltató Tanácsának helyettesítésére szolgál. Kérjük, forduljon egészségügyi szolgáltatójához egy adott egészségügyi állapotra vonatkozó információkért. © The Cleveland Clinic 1995-2019

Index # s8460