- fiatal vagy.
- kevés vagy egyáltalán nincs gyermeke.
- a házastársával való kapcsolata ingatag.
- Ön vagy partnere kevésbé biztos a választásban.
- aggódik amiatt, hogy ez hogyan befolyásolja a szexualitását.
- úgy gondolja, hogy van esély arra, hogy több gyermeket szeretne, ha a helyzet megváltozik (például új házastárs, gyermek halála vagy a pénzügyek javítása).
- úgy gondolja, hogy a vazektómia megfordítása jó lehetőség, ha a helyzet megváltozik.
- csak abban az esetben fontolgatja a “banki” spermát.
- az Ön helyzete védelmet igényel a szexuális úton terjedő betegségek ellen. (A vazektómia nem nyújt védelmet az STD-k ellen.)
- nem érti, hogyan működik a vazektómia, hogyan történik, milyen mellékhatások lehetnek, és mik az alternatívák.
Hogyan vazektómia működik,
a Sperma előállított férfi herék, ők érett egy olyan területen, csatolva a herék úgynevezett epididymis. Körülbelül 90 napot vesz igénybe attól az időponttól kezdve, amikor a spermát elkészítik ahhoz, hogy fokozatosan két vas deferentia nevű csövet utazzanak, és elérhetővé váljanak az ejakuláció számára. Az ejakuláció előtt összekeverik a ondóhólyag és a prosztata folyadékaival, hogy spermát képezzenek. A vazektómia megszakítja ezt a folyamatot a vas deferentia lezárásával, megakadályozva, hogy a sperma csatlakozzon a többi folyadékhoz. A férfi spermájában nincs észrevehető változás, mivel a sperma mennyisége kevesebb, mint 5 százalék.
A Vazektómiának nincs fizikai hatása az ember férfiasságára, mert nem változtatja meg a herék termelését a férfi hormon, a tesztoszteron. A nemi vágy, a potencia, a férfi tulajdonságok, valamint a szexuális élvezet változatlannak kell lennie. (A férfiak mintegy 30% – a szerint a vazektómia után javult a szexualitás, valószínűleg azért, mert a terhesség aggodalma megszűnik.) Vazektómia után a spermium továbbra is termelődik, de csökkent ütemben. Azok, amelyeket előállítanak, meghalnak, és felszívódnak a test által—ugyanúgy, mint egy nem vény nélküli embernél, aki nem ejakulált.
hogyan történik a vasectomia
a vasectomia egy kisebb műtéti eljárás, amelyet az orvos irodájában végeznek, amely eltávolítja az egyes vas deferensek egy kis részét, és lezárja a végeket. Az 1980-as évek vége előtt a legtöbb vasectomiát egy kis szikével végezték, körülbelül 30 percet vett igénybe, és néhány napot igényelt a teljes gyógyuláshoz. 1988 körül azonban Kínai technikát vezettek be az Egyesült Államokba. A szike nélküli vazektómia egyszerűsíti az eljárást, csökkentve a teljes időt 8-10 percre. Nincs metszés, így nincs szükség öltésre. Kevesebb kellemetlen érzés van az eljárás során és után, a szövődmények, például a vérzés csökken, a helyreállítás pedig gyorsabb.
nincs szikével vazektómia történik egy speciális eszköz, amely megteremti a minimális zavar. A tű szúrása a helyi érzéstelenítő számára arról szól, hogy a legtöbb ember milyen mértékben érzi magát. Közel 8000 vasectomiát adott elő Dr. Goldberg, és a leggyakoribb megjegyzés, amit hallunk: “vége van? Ennyi?”A legtöbb embernek utána még Tylenolra sincs szüksége, nem is beszélve egy vényköteles fájdalomcsillapítóról. Hasonlóképpen, a fájdalom nem túl nagy, amikor a számla jön. A vazektómia általában 800 dollárba kerül.
ha lehetséges, akkor kell valaki jön, hogy hazavigyen, de már volt Férfiak vezetni egy pár órát mindkét irányban, hogy egy vazektómia itt. Eltölteni egy pár nappal később pihen, és alkalmazása egy jégcsomagolás a herezacskó nagyban felgyorsítja a hasznosítás, valamint csökkenti a szövődmények kockázata.
a vasectomia szövődményei
a férfiaknak csak körülbelül 10% – A tapasztal valamilyen szövődményt a vasectomia miatt, és ezek általában kisebbek. Soha nem volt halál vasectomiával. Természetesen, mint minden sebészeti beavatkozás esetében, mindig fennáll a vérzés, fertőzés vagy allergiás reakció az érzéstelenítőre, ami kiütést okoz. A vazektómiára jellemző szövődmények közé tartozik a spermium granuloma, a herefájdalom és az epididymitis lehetősége. Nagyon ritka esetekben az ember elveszítheti a herét.
spermium granuloma akkor fordul elő, ha a spermium szivárog a vazektómia helyéről, vagy az epididimben szakad meg, és gyulladásos reakciót vált ki. Körülbelül fél hüvelyk átmérőjű, további figyelmet igényelnek a férfiak mindössze két százalékában. A férfiak körülbelül egy százaléka fájdalmas heréket tapasztal az epididimis torlódásából. Ez általában hat hónapon belül eltűnik. Az Epididymitis gyulladás a vasectomia helyén, általában az első évben. A hő – és gyulladáscsökkentő gyógyszerek általában egy hét alatt tisztítják meg.
messze a leggyakoribb szövődmény, amit látunk, a herezacskó duzzanata olyan srácokban, akik néhány nappal a vasectomia után megtagadják a könnyű kezelést. Sajnos, ha a duzzanat elkezdődik, két hétig tarthat, amíg teljesen csökken, így a megelőzés a legjobb megközelítés.
Milyen kockázatokkal jár a vazektómia?
Egy tanulmány kimutatta, hogy a vasectomiában szenvedő férfiak 20 év után megnövekedett a prosztatarák előfordulása. E jelentés óta más tanulmányok megjegyezték, hogy a prosztatarák incidenciája nem növekszik. A Férfi Egészségügyi Központ figyelemmel kíséri az ezzel a lehetőséggel kapcsolatos jelenlegi fejleményeket, és szívesen megvitatja a kockázati tényezőket részletesebben a konzultáció idején.
legalább az eljárás utáni első hat hétben javasoljuk, hogy használjon egy másik fogamzásgátló formát. Ezután ellenőrzik a férfi spermáját, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs-e Sperma. A vazektómia teljes díja általában kevesebb, mint 900 dollár.
a vasectomia hosszú távú kockázata
a vasectomia az összes orvosi eljárás közül az egyik leginkább tanulmányozott, ám a hosszú távú kockázatokról szóló pletykák szinte az 1960-as években az Egyesült Államokban való alkalmazásának kezdete óta fennmaradtak. a mai napig az orvosi bizonyítékok teste azt jelzi, hogy teljesen biztonságos. Mind a Nemzeti Egészségügyi Intézetek, mind az Egészségügyi Világszervezet tiszta számlát adott neki.
bár az 1980-as években az olyan kockázatokat, mint a szívbetegség és az ízületi gyulladás, nagyjából lebontották, a vazektómia hatását a prosztatarák kockázatára továbbra is tanulmányozzák. Bár egyes tanulmányok a kettő közötti kapcsolatot sugallták, mások nem. Az Országos Egészségügyi Intézet szakértői testületet hívott össze a rendelkezésre álló kutatások tanulmányozására, és arra a következtetésre jutott, hogy a vasectomia és a prosztatarák közötti kapcsolat bizonyítékai ellentmondásosak és nem elégségesek. Nem javasoltak változtatásokat, beleértve a prosztatarák fokozott szűrését a vasectomiás férfiak körében.
mennyire hatékony?
a vazektómia teljes meghibásodási aránya 0, 15 százalék, de ez nem ad pontos képet a valódi hatékonyságáról. A legtöbb vazektómiás hiba az eljárást követő első néhány hónapban történik, amikor az élő sperma még mindig jelen lehet az ember spermájában. A pároknak továbbra is más fogamzásgátló módszert kell alkalmazniuk, amíg a férfi körülbelül 20-szor ejakulált (a sperma tisztítása), amíg hat hónap alatt a tesztek (kettőre van szükségünk) kimutatták, hogy nem marad élő sperma. Vannak, akik kihagyják a teszteket, és végül megbánják. Minden 4000 vasectomia közül körülbelül egy meghibásodik, mert a vas deferentia sikerül újracsatlakozni—0, 025 százalékos hibaarány.
mik az alternatívák?
40% – a pároknak figyelembe véve, az állandó fogamzásgátló tapasztalt hiba egy ideiglenes módszert, például óvszert, egy membrán, spermiciden alapulnak, Ivs, hormonális implantátumok, a tabletta—a nyilvánvaló alternatívája a vazektómia a petevezetékét a nő. Összehasonlításképpen, a tubális ligálás egy jobban érintett sebészeti beavatkozás, amely körülbelül 1500-2500 dollárba kerül, nagyobb komplikációval. A perspektíva szempontjából a tubális halálozási arány 3,51 / 100,000-összehasonlítva a vazektómia nullájával.
a vasectomia nyilvánvaló előnyei ellenére évente több tubális ligációt (körülbelül 600 000) végeznek, mint a vasectomiák (körülbelül 500 000). Miért? Valószínűleg azért, mert a nők hagyományosan vállalták a felelősséget a fogamzásgátlásért. A vasectomia lehetőséget kínál a férfiaknak arra, hogy egyenesen beállítsák a rekordot.
mi a helyzet a női sterilizálással?
a tubális ligálás olyan eljárás, amelyben egy nő petevezetékeit levágják vagy lezárják, ami megakadályozza, hogy a tojást spermium megtermékenyítse. A vazektómiával ellentétben, ami egy egyszerű járóbeteg-eljárás, a tubális ligálás általában összetettebb, kórházi tartózkodást igényelhet. Néha a tubális ligációt ambuláns sebészeti központban lehet elvégezni.
a leggyakoribb tubális ligációs eljárásban a nő petevezetékeit apró fémgyűrűkkel vagy klipekkel lezárják. Szükséges, hogy két bemetszést közvetlenül a köldök alatt végezzenek. A tubális ligálás költségei, beleértve a sebész díját, a műtő létesítményét és az aneszteziológus díját, bárhol 1500 dollártól 2500 dollárig terjednek. Az eljárás általános vagy regionális érzéstelenítést igényel. Egy nemrégiben készült tanulmány kimutatta, hogy a tubális ligáció után 18% – os volt az újracsatlakozás előfordulása.
mi van, ha meggondolja magát?
tervezhetünk, de nem tudjuk megjósolni a jövőt. Tehát néhány ember, akinek vazektómiája volt-körülbelül egy 100-ból-megpróbálja megfordítani. Szerencsére az elmúlt években kifejlesztett mikrosebészeti technikák jelentősen javították a siker valószínűségét. A vasectomia visszafordítására kétféle sebészeti eljárást alkalmaznak. Azoknál a férfiaknál, akiknek még mindig van spermája a vas deferentia-ban, a vasovasostomy újra összekapcsolja a vas-t. Ha nem találnak spermát (az összes eset körülbelül egyharmada), a vas deferentia távoli végei közvetlenül kapcsolódhatnak az epididimhez, a vasoepididymostomia nevű technikával.
az újracsatlakozás egyik módja sem könnyű, bizonyos a siker, vagy olcsó. Bár mindkettőt gyakran ambuláns sebészeti központban lehet elvégezni, a férfi ugyanazon a napon hazamegy, a vasovasostomia két-három órát vesz igénybe, a vasoepididymostomia pedig öt. A költségek valahol $5,000 és $15,000 között lesznek. Összességében a terhesség aránya körülbelül 50 százalék, illetve 20 százalék, de az esélyek attól is függnek, hogy a közelmúltban a férfi vazektómiát kapott. A vasovasostomia esetében a terhesség esélye az első három évben akár Háromnegyed is lehet, három-nyolc évig körülbelül felére csökken, a tizenötödik év után pedig egyharmadára csökken. A vazektómia megfordítása valójában sokkal gyakrabban fordul elő a spermában, mint a terhességi számok. De a sperma nem garantálja a terhességet, a terhesség pedig a cél.
Ha az újracsatlakozás sikertelen, van még egy lehetőség azoknak a pároknak, akik gyermekeket akarnak. Egy új eljárás során a spermát közvetlenül a férfi heréjéből szívják be, majd a nőtől eltávolított tojásba injektálják. A megtermékenyítés után a tojást be lehet ültetni a nőbe, ahol normális terhesség történhet. Mondanom sem kell, hogy ez bonyolultabb és drágább, mint az újracsatlakozás, és a siker esélye alacsonyabb.
mint látható, egy ember, aki meg akarja fordítani a vazektómiáját, elég jó esélye van a sikerre. De ez még mindig nem számít, ha figyelembe vesszük a vazektómia, mint a fogamzásgátló lehetőség.