Akinek nincs egységes diagnosztikai tesztet tünetek könnyen összetéveszthető számos más betegségek (például a rheumatoid arthritis, fibromyalgia, valamint hypothyreosis), lupus gyakran hónapokig, vagy akár évekig is diagnosztizálni. A folyamat felgyorsítása és a betegek megfelelő diagnosztizálása és kezelése érdekében a tudósok nyomokat kerestek, amelyek segítenek az orvosoknak megkülönböztetni a korai lupust más állapotoktól. Egy lehetséges nyom: megmagyarázhatatlan láz.

A legújabb multi-center tárgyalás, amelynek eredményeit tették közzé a journal Arthritis & Reumatológus, kutatók felül adatok 616 betegek, akik már említett egy hét tanulmányi központok (Ázsia, Európa, Észak-Amerika, vagy Dél-Amerika) az előző három évben, mert ők voltak a gyanú, hogy a lupus. Az egyes központok orvosai végül 389 résztvevőt diagnosztizáltak korai lupusszal, 227 közülük “lupus utánzó” állapotban, például differenciálatlan kötőszöveti betegségben (UCTD) vagy Sjögren-szindrómában.

nem meglepő, hogy azok az emberek, akiknek valójában lupusuk volt, nagyobb valószínűséggel teljesítették a lupus diagnosztizálására használt 11 standard kritérium közül többet, például egy pillangó alakú kiütés az arcon, fényérzékenység, száj vagy bőrfekély. De nagyobb valószínűséggel voltak megmagyarázhatatlan lázuk is, ami nem tartozik a jelenlegi diagnosztikai kritériumok közé. A lupusszal diagnosztizált betegek mintegy 35%-ánál volt, szemben a lupus utánzó csoportban csak 14% – kal.

a vérvizsgálatok rávilágítottak néhány kulcsfontosságú különbségre is, mivel a lupusos betegek nagyobb valószínűséggel teszteltek pozitív specifikus antitesteket (ANAs, anti-dsDNA, anti-RNP és antifoszfolipid), amelyek autoimmun betegséggel járnak. A lupusban szenvedő emberek szintén pozitív Coombs-teszttel rendelkeztek, valamint hemolitikus anémiával rendelkeztek, amely olyan állapot, amelyben a vörösvértestek túl gyorsan elpusztulnak.

mindkét csoport tagjai ugyanolyan valószínűséggel rendelkeztek alacsony fehérvérsejtszámmal, alacsony vérlemezkeszámmal vagy anti-Ro/La antitestekkel.

“Ez a tanulmány egy elemgenerációs fázis eleme egy folyamatban lévő nemzetközi erőfeszítésnek, hogy új SLE osztályozási kritériumokat dolgozzon ki a korai betegségre összpontosítva” – írták a szerzők. Milyen változások várhatók? Ezt még meg kell határozni, de a tanulmány szerzői megjegyezték, hogy amikor lázat, hajhullást, hypocomplementaemiát (az immunrendszer egy részében a fehérjék hiányát), valamint pozitív Anti-RNP tesztet adtak a lupus jelenlegi diagnosztikai kritériumaihoz, “a betegek osztályozásának pontossága jelentősen javult.”

Olvass tovább

• Lupus vs. Rheumatoid Arthritis: mi a különbség?
• 17 tények a lupusról lehet, hogy nem tudja, de
• a gyermekbántalmazás túlélőinek nagyobb a Lupus kialakulásának kockázata