háttér
Extensor tendinopathia olyan állapot, amely fájdalmat okoz az inak mentén a tetején a láb, amelyek felelősek hajlítása a láb és a lábujjak fel. A “Tendonitis” gyulladás által okozott állapot, amely általában az első néhány hétben jelen van. Ha a problémát nem kezelik, akkor az első néhány hét után a gyulladás csökken, de az ín elkezd lebomlani egy “tendinosis” nevű folyamatban.”
az érintett inak közé tartoznak az extensor hallicus longus, az extensor digitorum longus, az extensor hallucines brevis és a tibialis anterior izmok. A sérülés általában az egyik túlzott, de társulhat a túlzott tömörítés a közepén a láb csipkék, amelyek túl szoros, vagy nem megfelelően illeszkedő lábbeli. Ez a feltétel gyakori a táncosok, műkorcsolyázók, síelés, futók.
tünetek
fájdalom a láb tetején, amelyet duzzanat kísérhet. A fájdalom súlyosbodhat mind felfelé, mind a láb tetejére helyezett további stressz miatt, mind lefelé, ami meghosszabbítja az extenzor inakat (excentrikus összehúzódás). A zsibbadás nem tipikus tünet, ezért “vörös zászlónak” kell tekinteni, mivel ez súlyosabb állapotra utalhat (például rekesz szindróma).
Sportgyógyászat értékelése és kezelése
a diagnózis klinikailag a vizsgálat során fellépő érzékenység reprodukálásával történik; általában a röntgensugarak nem megengedettek, de tartós fájdalom, fejlett képalkotás, mágneses rezonancia képalkotás (MRI) esetén az orvos beszerezheti más állapotok, például stressz törés kizárását.
kezelés
konzervatív, és magában foglalja a jég, pihenés, és nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszerek (NSAID-ok), mint az ibuprofen vagy naproxen. Az extenzorizmok erősítésére és a boka stabilitásának elősegítésére szolgáló rehabilitációs program jelezhető. A műtét ritkán javasolt, kivéve az ínszakadás eseteit, ami nem gyakori, és súlyos fájdalommal és gyengeséggel jár.
sérülések megelőzése
ügyelni kell a cipő kopásának megváltoztatására vagy a testmozgás intenzitásának vagy távolságának növelésére, mivel ez egy kritikus idő, amely a sportolókat sérülésre hajlamos. Az érintett sportolóknak figyelmet kell fordítaniuk a tartós fájdalomra, és nem kell sokáig várniuk, hogy értékeljék.
visszatérés a játékhoz
visszatérés az aktivitáshoz vagy a sporthoz a tünetek tolerálják. A futócipők nyelve alatt történő párnázás, a lábbeli megváltozása vagy a cipőkötési minta megváltozása megakadályozhatja a megismétlődést. A tartós fájdalmat orvosnak kell értékelnie a további sérülés kockázatának csökkentése érdekében.
AMSSM Member szerzők
Jason Brucker, MD és Craig Young, MD